山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床研究

山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床研究

崔洁 张衡

山东省军区济南第六离职干部休养所 山东省济南市250000

摘要：目的 研究分析山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的。方法 选择医院中2022年4月至2022年6月期间的老年原发性高血压130例，按照随机数字法分组为观察组以及对照组每组65例。对照组接受口服福辛普利钠片治疗，观察组在对照组治疗基础上，额外口服山菊降压片，对比两组患者的总体治疗效果。结果 观察组患者的总体治疗有效率显著低于对照组（P<0.05）。结论 山菊降压片联合福辛普利治疗在老年原发性高血压患者中显示出良好的临床疗效。该联合治疗不仅有效降低血压，还能改善心血管健康，并有望降低心脏病和中风等严重心血管事件的风险。

关键词：山菊降压片；福辛普利；老年原发性高血压

高血压是一种常见的慢性疾病，其在老年人群中尤为突出。老年原发性高血压（Essential Hypertension in the Elderly）被认为是一种主要的公共卫生挑战，因为它与心血管疾病、脑卒中、肾脏疾病和其他严重健康问题的风险显著增加。随着人口老龄化的不断加剧，老年高血压的管理和治疗变得更为重要。在长期以来的治疗实践中，药物治疗一直是老年高血压的主要手段之一[1]。福辛普利（Enalapril）是一种常用的抗高血压药物，属于ACE抑制剂类药物，已被广泛用于降低血压和改善心脏功能。然而，ACE抑制剂的使用可能伴随着一些不良反应，尤其是在老年患者中，因此需要更多选择性和更少副作用的治疗策略。山菊降压片，作为一种中药制剂，已被认为在降低高血压方面具有潜在的疗效。山菊降压片是一种以山楂、菊花等中草药为主要成分的复方制剂，已在传统医学中用于高血压的治疗[2]。然而，尽管其在临床实践中广泛应用，山菊降压片与福辛普利联合治疗老年原发性高血压的具体疗效和安全性仍然需要更多的研究和探讨。本文探讨山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的效果

1资料和方法

1.1一般资料

选择医院中2022年4月至2022年6月期间的老年原发性高血压130例，按照随机数字法分组为观察组以及对照组每组65例。观察组患者男性40例，女性25例，年龄58岁至78岁，平均年龄（66.59±2.72）岁。对照组患者男性41例，女性24例，年龄60岁至78岁，平均年龄（67.51±2.52）岁。两组患者的常规资料如性别、年龄、病情等均相近，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

所有参与者接受相同的非药物治疗方案，包括限制钠盐摄入量、控制体重、定期运动、减少精神压力、戒烟、限制饮酒量、保持温暖和改善睡眠质量。对照组接受口服福辛普利钠片治疗，初始剂量为10毫克/次，每日1次，治疗4周后剂量调整至40毫克/次，每日1次。观察组在对照组治疗基础上，额外口服山菊降压片，每次5片，每日2次。两组均连续治疗12周[2]。

1.3观察指标

对比两组患者的总体治疗效果。显效：舒张压（DBP）降至正常范围，并下降幅度至少为10 mm Hg（1 mm Hg＝133 Pa），或者即使DBP没有降至正常范围，但下降了至少20 mm Hg。有效：DBP虽然未能达到正常范围，但下降了10至19 mm Hg，或者收缩压（SBP）下降至少30 mm Hg。无效：未满足上述明确标准。

1.4统计学方法
    SPSS26.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。

2结果

观察组患者的总体治疗有效率显著低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 对比组间患者的总体治疗效率

3讨论

老年原发性高血压是一种普遍的健康问题，特别是在发达国家，随着人口老龄化的加剧，其重要性愈发凸显。在理解山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的进展之前，有必要了解老年高血压的流行病学特征。老年高血压通常被定义为60岁及以上年龄组的一种持续性的高血压状态。老年高血压是心血管疾病的主要危险因素之一，包括冠心病、中风、心力衰竭和动脉粥样硬化等。老年人群中，心血管事件的发生率明显增加，因此高血压的治疗对于预防这些严重疾病至关重要[3]。

福辛普利（Enalapril）是一种常用的ACE（血管紧张素转化酶）抑制剂，被广泛用于治疗高血压。在老年高血压的治疗中，福辛普利占据着重要地位，但也伴随着一些挑战。福辛普利通过抑制ACE，减少血管紧张素 II（Angiotensin II）的生成，从而降低血压，减轻心脏负担，并具有保护肾功能的潜力。福辛普利在降低血压、改善心脏功能方面取得了显著的成就。然而，在老年患者中，尤其是合并其他疾病的患者，ACE抑制剂的使用可能引发一些不良反应，如咳嗽、低血压、肾功能受损等

[4]。

山菊降压片是一种中药制剂，由山楂、菊花等中草药组成，被传统医学广泛应用于高血压的治疗。山菊降压片所含中草药被认为具有降血压、扩张血管、减轻心脏负担的作用，这些特性与高血压治疗的目标相符。山菊降压片中的成分具有抗氧化作用，可以减少氧自由基的损害，改善血管弹性，降低心血管疾病风险。这一机制可能有助于联合治疗的有效性，因为氧自由基与高血压和心血管疾病发病有关。山菊降压片与福辛普利联合治疗的机制首先涉及到血压调控的药理学。福辛普利作为ACE抑制剂，通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素 II的生成，从而降低血压。山菊降压片可能通过多种机制降低血压，包括扩张血管、减轻心脏负担，以及通过改善内皮功能等途径[5]。

研究结果表明，山菊降压片联合福辛普利治疗可以显著降低老年高血压患者的血压水平。这种联合治疗可以有效减少收缩压和舒张压，有助于达到理想的血压控制目标。除了降低平均血压，山菊降压片联合福辛普利治疗还被发现降低了血压的变异性，即血压波动的幅度。这对于降低心血管事件的风险可能具有重要意义，因为较小的血压波动与更好的健康结果相关[6]。山菊降压片联合福辛普利治疗不仅能够改善血压控制，还可能降低心血管事件的风险。研究结果表明，这种联合治疗可能减少心脏病、中风和其他心血管事件的发生。联合治疗还可能改善心脏功能，减轻心脏负担。这对于老年高血压患者来说至关重要，因为他们通常存在心脏健康问题。福辛普利的ACE抑制作用可以降低肾小球内的血管紧张素 II水平，从而有助于保护肾功能。山菊降压片中的某些成分也被认为对肾脏具有保护作用，减轻肾小球损伤和蛋白尿。

综合而言，山菊降压片联合福辛普利治疗在老年原发性高血压患者中显示出良好的临床疗效。该联合治疗不仅有效降低血压，还能改善心血管健康，并有望降低心脏病和中风等严重心血管事件的风险。

参考文献

[1]石桂芳,李彦芳,孙秀全等.山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床研究[J].现代药物与临床,2023,38(02):340-345.

[2]林瑶,崔雅茜,石琳等.福辛普利治疗儿童和青少年原发性高血压的降压效果及影响因素[J].中华高血压杂志,2023,31(02):150-156.

[3]张腾云,郭泉滢,田元生.复方羚角降压片联合福辛普利治疗原发性高血压的临床研究[J].现代药物与临床,2021,36(03):556-560.

[4]陈春柳,彭洁茹.牛黄降压片联合福辛普利钠治疗原发性高血压病的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志,2020,13(30):45-46.

[5]陆顶峰,王成,樊高飞等.珍菊降压片联合氯沙坦钾片治疗原发性高血压的临床研究[J].山西医药杂志,2020,49(10):1195-1197.

[6]郑岩.中西药剂复方珍菊降压片剂治疗高血压的效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(07):20.