拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠高血压的治疗价值研究

拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠高血压的治疗价值研究

陈溢

兴文县中医医院

644400  四川 宜宾

【摘要】目的：分析拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠高血压的治疗价值。方法：选择2022年9月~2023年9月本院诊治的78例妊娠高血压患者为调研目标，依据双色球法分为对照组和观察组，各39例。对照组开展硫酸镁治疗，观察组开展拉贝洛尔联合硫酸镁，比较两组临床疗效与血压参数。结果：观察组临床疗效高于对照组，血压参数低于对照组（P＜0.05）。结论：开展拉贝洛尔联合硫酸镁后，可改善患者临床症状，降低血压水平，应用价值显著。

【关键词】拉贝洛尔；硫酸镁；妊娠高血压

妊娠高血压，又称为孕期高血压，其特点是孕妇在妊娠20周后出现高血压，且通常伴随着蛋白尿，对母婴健康构成严重威胁[1]。临床通常会利用硫酸镁进行治疗，其通过扩张血管，促进血液流动，从而有效地降低孕妇血压。然而，长期使用可能导致耐药性增加及其他副作用，治疗效果不理想。研究发现，拉贝洛尔作为一种β受体阻滞剂，能有效降低心率和血压，减轻心脏负担。当与硫酸镁联合使用时，两者的协同作用能更有效地控制妊娠高血压，同时减少硫酸镁单独使用时的副作用。此外，拉贝洛尔对胎儿的安全性较高，不会对胎儿的发育产生负面影响[2]。为探讨拉贝洛尔联合硫酸镁的价值，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年9月~2023年9月本院诊治的78例妊娠高血压患者为调研目标，依据双色球法分为对照组和观察组，各39例。对照组，年龄（33.09±4.14）岁，孕周（35.06±5.14）周；观察组，年龄（32.71±4.68）岁，孕周（34.60±5.57）周。纳入标准：①知情同意；②单胎妊娠。排除标准：①对调研药物过敏者；②思想行为无异常，可以遵医嘱按时产检、复诊。两组一般资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组开展硫酸镁（南昌白云药业有限公司，国药准字H20093036）治疗，肌注25%溶液，4~10mL/次，1次/d，连续治疗2周。

观察组患者在对照组基础上，联合盐酸拉贝洛尔片（江苏迪赛诺制药有限公司，国药准字H32026120）治疗，口服给药，2片/次，3次/d，连续治疗2周。

1.3 观察指标

1.3.1 两组临床疗效：显效：体征以及临床症状消失；有效：体征以及临床症状得到好转；无效：体征以及临床症状无变化。              

1.3.2 两组血压参数，经电子血压计检测收缩压、舒张压。

1.4 统计学分析

经SPSS 26.0软件分析，计量资料采用(x±s)表示，计数资料采用（%）表示，当P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组临床疗效更高（P＜0.05）。如表1。

表1 临床疗效比较[n（% ）]

2.2 血压参数

观察组血压参数更低（P＜0.05）。如表2。

表2 血压参数比较[(x±s)；mmHg]

3 讨论

妊娠高血压是一种常见的妊娠期并发症，可能引起孕妇全身小血管痉挛，导致心、肝、肾等重要器官损伤，甚至出现抽搐、昏迷等严重后果[3]。硫酸镁是一种常用的解痉药，能够缓解妊娠高血压患者的痉挛症状，降低血压，预防子痫的发生。然而，硫酸镁单独使用并不能完全控制妊娠高血压的病情。其缺点包括：首先，硫酸镁的治疗剂量与中毒剂量非常接近，稍有不慎就可能导致中毒。其次，硫酸镁的作用比较温和，单独使用往往不能迅速有效地控制血压，需要持续用药才能维持疗效。

医学专家认为，拉贝洛尔可以通过抑制交感神经兴奋来降低血压，同时还能够扩张肾血管，增加肾脏血流量，有利于维持妊娠高血压患者的肾功能。拉贝洛尔与硫酸镁联合使用，可以相互取长补短，迅速控制妊娠高血压的病情，减少不良反应的发生。本次调研结果可知，观察组在临床疗效、血压参数等方面表现更佳（P＜0.05），与陈闪闪[4]的研究结论相符。分析原因：（1）拉贝洛尔通过抑制中枢和外周的交感神经，降低血压和心率，从而舒张血管。硫酸镁则通过抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉接头间的信息传递，使骨骼肌松弛，从而舒张血管。两者联合使用，能更有效地降低血压。（2）拉贝洛尔与硫酸镁联合使用，能快速有效地降低血压，缓解痉挛症状，从而改善母婴的生理状况。并且通过控制血压和防止痉挛，联合用药能显著降低妊娠高血压患者的并发症发生率，如子痫、胎盘早剥等。此外，拉贝洛尔与硫酸镁的联合使用不仅能改善妊娠高血压患者的预后，还能改善胎儿和新生儿的预后，提高母婴的健康水平

[5]。

综上所述，拉贝洛尔联合硫酸镁的实施，可改善患者临床症状，降低血压水平，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1]郝雁鹏.小剂量阿司匹林联合硫酸镁、拉贝洛尔对妊娠高血压综合征患者凝血功能及尿蛋白水平的影响[J].基层医学论坛,2023,27(1):26-28,34.

[2]张娜.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果及对母婴结局的影响[J].妇儿健康导刊,2023,2(13):111-113.

[3]谭云丹.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的疗效观察[J].中国现代药物应用,2022,16(4):182-184.

[4]陈闪闪.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的疗效和对24h尿蛋白定量的影响[J].罕少疾病杂志,2022,29(12):59-60.

[5]董丹丹,鲁怡,赵飞燕,等. 拉贝洛尔、硫酸镁结合综合干预对妊娠高血压患者血清MMP-2、MMP-9、ET-1水平及妊娠结局的影响[J].长春中医药大学学报,2021,37(6):1403-1406.