中药炮制对中药饮片疗效的影响探究与讨论

中药炮制对中药饮片疗效的影响探究与讨论

刘晓倩

山东省青岛第二卫生学校266300

摘要：目的：旨在研究中药炮制对中药饮片疗效的影响。方法：选的是2022年3月到2023年10月在院应用中药饮片的病患150例，分三组，炮制前分档组、水处理前分档组、联合组，各50例，分析三组的疗效。结果：总有效率中炮制前分档组、水处理前分档组比较，无差异（P>0.05），炮制前分档组、水处理前分档组的疗效较联合组低，有差异（P<0.05）。结论：将炮制前分档和水处理前分档进行结合，能够促使中药饮片的治疗效果提升，值得在临床中推广。

关键词：中药炮制；中药饮片；疗效；影响

药物是临床中治疗疾病常用的方法，中药饮片为病情治疗期间比较多用的制剂，并且也是中医学的特殊方法。其中药饮片是对中药材根据相关的理论和方法炮制、加工最终促成的药物制剂，其在制作之后能够直接运用于病情的治疗中。临床中对中药饮片分成了中药切片、原形药材切片、炮制和切制饮片，根据实践发现，其治疗病情中，中药饮片能够对病患起到关键的作用，和常规中药方剂对比，该类药物使用更加方便和容易，病患的接受度更高[1]。基于此，本次就2022年3月到2023年10月用中药饮片的患者，探析中药炮制对中药饮片疗效的作用体现，内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

对2022年3月到2023年10月使用中药饮片治疗的患者150例用于试验的对象，随机数字法分三组，其中炮制前分档组50人，男性29人，女性21人，年龄最小值是21岁，最大值是71岁，均值（43.05±5.56）岁；水处理前分档组包括了50例，男女各为27人、23人，23-73岁为年龄的区间，中间值是（43.25±5.19）岁；联合组患者50人，男28人，女22人，年龄区间24岁-73岁，平均（43.05±5.37）岁。纳入标准：全部病患均需要用中药饮片；明了试验的目的和签署同意书；有药物过敏史；排除标准：伴有重大疾病；试验退出。三组上述资料无差异P>0.05。

1.2方法

炮制前分档组首先予以水处理，同时炮制之前再分档，期间对饮片均匀的加热，确保重要饮片内的重要成分；通过水浸泡之后煎煮、加热、过滤和储存。

水处理前分档组主要是进行水处理之前实施分档炮制，首先划分中药的级别，在按照多润少泡的步骤调配，会运用的方法为手捏法、穿刺法挑选饮片，将未达到标准的饮片去除。炮制之前先浸泡达到标准的中药饮片半小时，之后再予以煎煮、加热，之后再过滤和保存。

联合组是水处理前和炮制前予以联合分档，首先实施水处理前分档，然后开始炮制前的分档，在分档操作完成之后浸泡中药饮片半小时，再煎煮、加热和过滤等操作。

1.3观察指标

疗效的评估中，经治疗症状全部消除，指标改善至标准范围是显效；症状缓解，指标有所改善是好转；未达到以上标准是无效。

1.4 统计学分析

用SPSS25.0，计量、计数x±s、（n，%）表示，差异性t、2；P＜0.05有差异。

2 结果

就治疗效果而讲，炮制前分档组显效28例，好转13例，无效9例，总有效率82.00%（41/50）；水处理前分档组显效27例，好转12例，无效11例，总有效率78.00%（39/50）；联合组显效36例，好转12例，无效2例，总有效率96.00%（48/50）；炮制前分档组、水处理前分档组对比无差异（P>0.05），联合组较炮制前分档组、水处理前分档组高，有差异（P<0.05）。

3 讨论

中医属于我国非常久远的一种医疗方法，长久以来便被运用在各种病情的治疗之中，其中药材内有中医诊断和治疗中所需要的药性，并且其自身也有偏性和毒性[2]。因而若直接将其运用在病情的治疗之中，非常容易诱发各种的毒副作用，严重还会损害病患的身体器官，所以，便需要将药材进行炮制，将药性进一步的改善，促使其能够发挥出满意的作用，降低对病患造成的损害。中药炮制属于比较特殊的调配方法，此方法主要是为药材实施切制、净制、炮制的操作，促使药材能够被制作为中药饮片，符合疾病治疗的需要。根据相关的试验表示，其中药炮制原本会干扰药物的治疗作用，但合理有效的炮制能够促使药性获得完全的保留。一旦需要保证中药饮片的作用，需要选择科学的炮制方法[3]。

现今临床中较为多用的是炮制前分档、水处理前分档炮制和联合两种方法。进行药材的炮制中，其不同的方法会带来不同的作用，同时可以转变药性，以促使药物偏性获得改善，将中药饮片进行中和。联用炮制前分档和水处理前分档能够很大程度的确保药物的药性，提高临床疗效，减轻毒副作用，减少药物使用后的副作用。以上试验中，炮制前分档组、水处理前分档组总有效率比较（P>0.05），炮制前分档组、水处理前分档组疗效低于联合组（P<0.05）。在观察此次的结果后明确到，经炮制前分档组和水处理前分档联合运用的效果更满意，可促进患者疾病的改善，应用意义重大。而需要特别注意的是，炮制中药饮片的过程中，需要对各种细节进行控制，比如，炮制的时候应该确定操作的关键步骤，同时注意查看中药饮片溶解度同进出量，能够帮助提升中药饮片的全面疗效。但在切制药材之前，应该加强清洗的操作，浸润的过程中应该保证可以符合中药饮片制作的标准。再者，炮制的时候，通过手捏法选择饮片，大部分情况下要以操作人员的经验决定，便比较容易促使蛋白质、生物碱、挥发油等成分不能获得合理的控制，便可以干扰饮片的质量和对疾病的治疗。此外，在炮制的期间进行加热的操作中常常会发生加热不匀称的状况，会促使某些药物内有获得完全的加热，便要有关的人员确保能够完全的加热，以防止加热的过程中对效果的干扰。并且，炮制中药应该完全的参照临床应用，也是指按照药物的不良反应和成分实施炮制，便可以促使中药饮片发挥出满意的药性。同时，在净化饮片的过程中，应该合理的执行煎熬的步骤，保证药物的效果；也要根据不良作用和应用的具体效果对其进行使用，有利于保证疾病治疗的结果。

综上所述，结合炮制前分档和水处理前分档的应用，可以使中药饮片的治疗效果提升，值得进行推广。

参考文献

[1]王春芳.不同中药炮制方法对中药饮片临床疗效的影响[J].中国中医药现代远程教育,2023,21(04):59-61.

[2]方杰.不同中药炮制方法对中药饮片临床疗效的影响观察[J].医学食疗与健康,2021,19(16):39+46.

[3]朱月健,尹磊,段体斌,等.不同中药炮制方法对中药饮片的疗效影响[J].中国卫生标准管理,2020,11(18):93-95.