多学科协作在三大结节综合管理中的实践与展望

多学科协作在三大结节综合管理中的实践与展望

杨春涛

岳池县人民医院  四川广安 638300

摘要：目的 研究分析，三大结节（甲状腺结节、乳腺结节、肺结节）患者在接受治疗后，将多学科协作护理服务应用于患者护理中的效果，探讨临床可用性与护理价值。方法 将本院2021年10月到2022年10月收治的治疗患者60例纳入研究，分组实施数字奇偶法，各30例。对照组给予常规护理，实验组采用多学科协作护理服务方法，比较两组护理前后负面情绪评分。结果 对比两组患者心理状况，实验组较佳，（P＜0.05）。护理后，实验组与对照组内患者均有不同程度的不良反应发生状况，而实验组患者的发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 多学科协作护理服务具有临床可行性，并且在三大结节患者的护理中具有重要的价值。这些研究结果为改善三大结节患者的护理质量提供了有力的依据，值得在临床实践中得到广泛应用。

关键词：多学科协作护理服务；甲状腺结节；乳腺结节；肺结节

三大结节（甲状腺结节、乳腺结节、肺结节）是临床常见的疾病，对患者的健康和生活质量产生了重要影响。在过去的治疗过程中，常常侧重于疾病本身的治疗，忽视了患者的心理和护理需求。然而，随着医疗科技的不断进步和患者对全面护理的需求增加，多学科协作护理服务逐渐成为了一个备受关注的领域。多学科协作护理服务强调了医疗团队的合作，包括医生、护士、心理医生、社会工作者等不同专业背景的专家，共同为患者提供全面、个性化的护理。这种护理模式旨在不仅仅治疗患者的身体疾病，还要关注其心理健康和社会需求，从而提高患者的整体健康状况。本研究旨在探讨多学科协作护理服务在三大结节患者管理中的实际应用效果，以及其在临床实践中的潜在价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2021年10月至2022年10月接收的60例纳入研究，分组实施数字奇偶法，各30例。对照组：最大年龄49岁，最小33岁，平均（32.65±2.58）岁，男性包括10名，女性20名；实验组：年龄最小、最大均29岁、52岁，平均（32.76±2.64）岁，男性包括12名，女性18名。患者资料对比无统计学意义(P＞0.05)。具有可比性。

1.2 方法

对照组：接受常规护理。护理人员需要根据患者的耐受性和治疗结果为患者进行被动护理。

实验组内患者在入院后，护理人员根据患者的个体状况，将多学科协作护理方式应用于其中

多学科协作团队建立：多学科协作团队在三大结节综合管理中扮演着至关重要的角色。这个团队由不同领域的专家组成，包括医生、护士、心理医生、社会工作者、放射科医生等。每个专家都提供独特的视角和专业知识，以确保患者得到全面的照顾。团队成员之间的密切协作是成功的关键。他们需要建立有效的沟通渠道和协作机制，以便及时分享信息、制定治疗计划并协调各种护理活动。这种协作有助于确保患者获得最佳的医疗护理，同时最大程度地减轻他们的不适和焦虑。

MDT多学科会诊：MDT多学科会诊是三大结节患者管理的关键步骤之一。它为不同领域的专家提供了一个平台，共同评估患者的病情和需求。在会诊中，医生可以分享有关患者的病历和诊断结果，心理医生可以评估患者的心理健康状况，社会工作者可以了解患者的社会支持系统和资源需求。这种综合评估有助于制定个性化的治疗计划，以确保患者获得最适合他们情况的治疗。会诊还促进了跨专业的知识共享，提高了整个团队的综合素质。

后续回访与定期复查：患者的综合管理不仅仅局限于初期的治疗阶段，还需要包括后续回访和定期复查。这些回访和复查旨在监测患者的病情进展和治疗效果。在回访中，医生可以进行身体检查，评估患者的症状和体征，还可以进行必要的影像学检查以了解病情。心理医生可以定期进行心理评估，以检测和处理患者的情绪问题。社会工作者可以协助患者解决社会经济问题，以确保他们能够继续接受治疗。这些回访和复查不仅有助于及时发现并处理问题，还可以改善患者的治疗结果，提高他们的生活质量。

患者教育和自我管理：患者教育是综合管理的重要组成部分。患者需要了解关于他们的疾病、治疗选项和自我管理的信息。医疗团队应提供清晰和易于理解的信息，回答患者的疑问，并帮助他们制定适合自己的治疗计划。患者应接受培训，以便能够自己管理疾病，包括正确服药、饮食和生活方式改善。他们还应了解可能的症状和并发症，以及何时寻求医疗帮助。通过患者教育和自我管理，患者可以更好地参与自己的护理，提高治疗的成功率。

1.3 观察指标

两组护理前后负面情绪评分比较：以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表评分（SDS）评价患者心理状况，满分转变为百分制，分值越低，护理效果越佳。

护理后，研究人员记录所有患者的不良反应发生率，针对两组患者进行对比。

1.4 统计学分析

研究采集数据应用SPSS 25.0软件统计分析。涉及计量与计数内容应用（±S）、%表示，并以t、χ2检验；组间数据对比统计学差异以（P＜0.05）表示有意义。

2 结果

2.1 两组护理前后负面情绪评分比较

护理后实验组患者的负面情绪评分改善更加明显，与对照组比较差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后负面情绪评分比较[±S,分]

2.2 两组患者不良反应发生状况对比

护理后，实验组与对照组内患者均有不同程度的不良反应发生状况，而实验组患者的发生率明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表2  对比两组不良反应发生率（例%）

3 讨论

多学科协作护理服务强调医疗团队的合作，包括医生、护士、心理医生、社会工作者等专家，共同为患者提供全面、个性化的护理。这种护理模式不仅关注患者的身体疾病治疗，还重视心理健康和社会需求，从而提高患者的整体健康水平。本研究的结果表明，在应用多学科协作护理服务的实验组中，患者的负面情绪评分明显改善，不良反应发生率明显低于对照组。这说明多学科协作护理服务在三大结节患者护理中具有临床可行性，能够显著提高患者的护理质量和心理健康。

多学科协作护理服务为三大结节患者的综合管理提供了新的思路和方法。在未来的临床实践中，可以进一步推广和应用这一护理模式，以满足患者的全面护理需求，提升患者的整体健康状况。同时，也可以考虑将多学科协作护理服务应用于其他疾病领域，以扩大其应用范围。总之，多学科协作护理服务在三大结节患者管理中展现出了巨大的潜力，为改善患者的护理质量和心理健康提供了有力的依据。这一护理模式的广泛应用有望在未来的临床实践中取得更多成功。

参考文献：

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[2]刘丽. 人性化干预护理模式在三大结节患者围术期护理中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2021,25(30):4417+4440.

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