凉山彝族自治州第一人民医院 四川 凉山 615000
高血压通常被认为是“沉默的杀手”,因为在早期可能没有明显的症状,但如果不及时治疗,会严重危害患者的身体健康,采取及时有效地预防和治疗措施是十分重要的。本文带您具体了解一下高血压的相关知识。
一、什么是高血压
高血压,又被称之为高血压症,是一种慢性疾病,其主要特点是在血液在动脉中流动时对动脉壁施加的压力过高。一般情况下,心脏每次跳动都会将血液推送到动脉中,而血压就是在这一过程中施加在动脉壁上的力量。高血压也时常被定义为静息状态下血压超过正常水平。一般情况下,血压由两个数值表示,即收缩压和舒张压。收缩压是指血液从心脏流向动脉时,对动脉壁施加的最大压力。这个数值通常是血压读数的第一个数字。舒张压是指心脏在放松阶段时,对动脉壁施加的最小压力。这个数值通常是血压读数的第二个数字。高血压的诊断标准为:收缩压即高压大于140毫米汞柱,舒张压即低压大于90毫米汞柱。高血压可以对心血管系统、肾脏、眼睛等多个器官造成损害,是心脏病、中风和慢性肾脏病等重要的危险因素。
二、高血压的临床症状
1.头疼
持续性或频繁的头痛是高血压的一种症状。这与高血压导致血管壁扩张和炎症有关,其增加了对神经的刺激。
2.头晕和眩晕
由于高血压增加了心脏对动脉的推送力,血液流动更加迅猛,会导致头晕或眩晕感,尤其是在从坐位或躺位快速转为站立时。
3.视力问题
高血压会对眼睛产生影响,包括视网膜出血、视网膜动脉狭窄等,还会导致视力模糊或视力减退。
4.心悸
高血压还会导致心脏增大,增加对血液的推送力,从而引起心悸感。
5.胸痛
高血压会导致心脏供血不足,引起胸痛或不适感,尤其是在体力活动时。
6.呼吸急促
由于高血压增加了心脏负担,会造成心衰,进而导致呼吸急促。
7.耳鸣
高血压还会耳鸣声,这与血液通过血管的压力增大有关。
8.恶心和呕吐
一旦患上高血压,还会出现恶心和呕吐等症状,通常需要紧急治疗。
9.疲劳和乏力
长期的高血压还会导致心脏过度劳累,使身体感到疲劳和乏力。
10.血尿
高血压还会引起肾脏损伤,导致血尿。
值得注意的是,这些症状并非高血压的专属症状,因为许多其他疾病也会导致类似的症状。而且在高血压的早期阶段,患者通常可能没有明显的不适感。
三、高血压的并发症
长期不受控制的高血压还会导致多种严重的并发症,影响身体的多个器官系统。其主要并发症包括:心血管疾病包括冠心病和心力衰竭、中风、慢性肾脏病、视网膜病变、动脉瘤、动脉硬化、性功能障碍、代谢综合症、心律失常以及白内障。
四、高血压的治疗方法
1.生活方式干预
(1)调整饮食
采用健康的饮食习惯,例如DASH(膳食干预以防治高血压)饮食,强调摄入富含水果、蔬菜、全谷物、低脂奶制品和瘦肉的食物,同时限制盐分摄入。
(2)控制体重
对于超重和肥胖的患者,通过减重可以有效降低血压。
(3)尽量避免饮酒
酒精摄入应保持适度,男性每日不超过两杯,女性每日不超过一杯。
(4)戒烟
戒烟是管理高血压的关键措施之一,因为烟草中的化学物质可能导致血压升高。
2.进行适当的体育锻炼
适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,对降低血压和改善心血管健康非常有益。建议每周至少进行2-3小时的中等强度运动或1小时以上的高强度运动。
3.控制咖啡因摄入
控制咖啡因的摄入,因为咖啡因可能导致短暂的血压升高。
4.进行药物治疗
(1)利尿药
通过增加尿液排出来减少体内液体,降低血容量和血压。
(2)钙通道阻滞剂
其能够通过扩张血管来降低血压。
(3)ACE抑制剂
通过抑制一种致血管收缩的物质,帮助血管扩张。
(4)ARBS
作用类似于ACE抑制剂,但通过不同的机制达到降压效果。
(5)β受体阻滞剂
通过减慢心跳和减轻心脏的负担来降低血压。
(6)中枢性α受体激动剂
通过中枢神经系统的调节来降低心脏输出和血管阻力。
5.及时监测和进行自我管理
高血压患者可以通过定期测量血压,了解自己的血压状况,同时记录生活方式和药物的情况,以便及时调整治疗方案。
6.及时进行回访和有针对性的调整治疗方案
患者应定期接受医生的随访,通过测量血压、调整药物和生活方式,确保血压得到有效控制。
7.注意并处理并发症
对于高血压导致的并发症,如心血管疾病、肾脏病等,需要及时进行处理和管理。
8.采取有针对性的治疗方案
五、高血压的注意事项
高血压是一种慢性疾病,需要长期的管理和关注。下面是高血压患者应该注意的事项:
1.定期测量血压
患有高血压的人需要定期进行测量血压,特别是在医生的建议下,以确保血压得到有效控制。
2.遵医嘱服药
患者应按照医嘱规律服药,不要自行调整药物剂量或停止使用。
3.保持健康的生活方式
采取健康的饮食,包括低盐、低脂、高纤维的食物;进行适度多地有氧运动;控制体重,维持适当的体重;戒烟和限制酒精摄入。
4.定期检测生命体征和症状
定期监测自己的体征,包括心率、呼吸等,以及注意是否有头痛、眩晕、呼吸急促等高血压可能引起的症状。
5.定期体检
接受定期的医学检查,包括测量血压、检查胆固醇水平、进行心电图等,以及及时进行眼底检查。控制和治疗其他慢性疾病,如糖尿病、高胆固醇等,有助于预防高血压的发生。
6.管理压力
学会有效地应对生活和工作中的压力,通过放松技巧、冥想、休息等方式减轻压力。
7.合理规划饮食
避免食用高盐食物,注意食品标签,尽量选择低钠饮食,以帮助控制血压。
8.检测药物的副作用
定期注意药物可能引起的副作用,如果出现不适,应及时向医生报告。
9.保持良好的心态
保持积极的心态,积极面对治疗过程,避免过度紧张和焦虑。
10.及时处理压力,主动社交
学会有效地应对生活和工作中的压力,通过运动、冥想、休息等方式维护心理健康。寻找家人、朋友或支持小组的支持,与他们分享自己的情感和经验。
11.紧急情况下的应对措施
知道紧急情况下应该采取的应对措施,如何测量血压、何时寻求紧急医疗等。
12.保证充分的休息
保持充足的睡眠,成年人每晚至少7-9小时的睡眠。
13.注意家族遗传史
如果有家族遗传高血压的风险,更应该重视生活方式的调整和定期体检。
六、小结
早期预防和早期治疗是控制高血压、减少心血管疾病风险的关键。通过健康的生活方式、定期体检和及时的医学干预,可以有效降低患高血压和其并发症的风险。