曲安奈德局部注射治疗瘢痕增生的临床观察及护理

曲安奈德局部注射治疗瘢痕增生的临床观察及护理

马璐璐

四川省人民医院  四川成都  610072

【摘要】目的：探讨采用曲安奈德局部注射治疗瘢痕增生的临床观察及护理效果。方法：将选取的2021年8月~2023年2月曲安奈德局部注射治疗瘢痕增生患者58例，分成对照组29例开展常规护理和分析组29例开展综合性护理，分析不同护理方法的效果差异性。结果：分析组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对于瘢痕增生临床多选择曲安奈德局部注射治疗方案，但在治疗过程中开展综合性护理服务可提高患者满意度，值得推广。

【关键词】曲安奈德；瘢痕增生；护理满意度

瘢痕增生是瘢痕类型中最为常见的一种，也可被称为肥厚性瘢痕，多是由外伤和皮肤病引起。目前药物治疗瘢痕增生是临床的首选，而曲安奈德便是常用药物之一，并在实际应用中取得良好效果。为确保临床疗效得到进一步提升，在治疗期间还应加强对患者的护理干预，优质的综合性护理能够为患者提供多元化的护理服务，可调整其不良心理状态，提升治疗依从性，更加利于病情尽快康复，护理满意度也将随之大幅度提高[1]。因此本文将针对曲安奈德局部注射治疗瘢痕增生的临床观察及护理价值进行深入探究，详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽选我院收治的2021年8月~2023年2月58例曲安奈德局部注射治疗瘢痕增生患者，将其因开展的护理方案不同分为对照组和分析组各29例，对照组：男性患者10例，女性患者19例，年龄范围：20～52岁，平均（36.21±1.25）岁；分析组：男性患者11例，女性患者18例，年龄范围20～53岁，平均（36.52±1.34）岁。将组间患者基本资料进行比较，无差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1治疗措施

对照组和分析组患者均采用曲安奈德（生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司，批准文号：国药准字H33020762）进行治疗，将曲安奈德注射液与盐酸利多卡因（2%）（生产厂家：遂成药业股份有限公司，批准文号：国药准字H41023668）按照1:1比例充分混合成注射液，以皮内注射方法将药物注射到瘢痕内，每14天注射1次，结合瘢痕恢复情况注射2～10次。

1.2.2护理措施

对照组：予以对照组患者开展常规护理服务，做好日常瘢痕处的皮肤护理服务，告知患者要保持瘢痕周围皮肤干净清洁，不可用手过度抓挠，暴露在外的瘢痕出门时要做好防晒，另外还要注意避免牵拉与摩擦瘢痕，以免引起破溃，进而造成感染等。

分析组：在常规护理服务基础上开展综合性护理服务，具体内容如下：①观察药物反应：注射完毕后，让患者留院观察15～30分钟，在此期间询问患者是否有不适感，并告知患者治疗期间应注意的事项，详细说明药物治疗可能出现的不良反应及应对措施，嘱咐患者按时就诊，告知治疗期间的不良反应通常会在停药半年后自行恢复，让其放心；②疾病知识普及：护理人员应主动向患者讲解瘢痕增生以及曲安奈德注射治疗的相关知识、治疗目的以及可达到的预期效果，以便患者能够更好的提升对疾病的认知度和重视度；③心理干预：护理人员应综合多种因素对患者进行积极性心理疏导，尤其是瘢痕出现在明显部位的患者，严重影响患者的外观形象，给患者造成不同程度的心理阴影，护理人员应给予其最大的心理安慰和精神鼓励，举例成功治愈的案例，增强患者治疗的自信心，积极、乐观的配合治疗，这对疾病恢复大有益处；④饮食干预：叮嘱患者治疗期间饮食应清淡，多食用富含维生素较多的食物，切记不要进食辛辣刺激性食物，以免对肌肤造成刺激，导致疤痕增生更严重，不利于修复。

1.3观察指标

比较组间患者对不同护理服务的满意度评价，以自制问卷调查的方式随访患者，内容包括护理服务态度、护理服务技巧、护理服务沟通能力等，并结合患者瘢痕增生恢复情况来进行判定，分为特别满意、基本满意和不满意，护理满意度为特别满意率和基本满意率之和。

1.4统计学处理

计数资料以“%”表示，比较采用χ2检验，采用SPSS 25.0软件对本文处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

分析组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），具体见表1。

表1组间患者护理满意度比较（n，%）

3讨论

瘢痕增生主要病变表现为突出皮肤表面，形状不规则，高低不平，潮红充血，质地实韧，不仅影响患者的外观形象，而且病变随着时间的推移还会给患者带来疼痛、瘙痒、刺激等，使患者苦不堪言，生活质量严重降低。

曲安奈德是一种长效肾上腺皮质激素类药物，其具有影响糖代谢、抗炎、抗毒以及抗过敏等作用，尤其在治疗瘢痕增生方面，通过局部注射治可令瘢痕尽快恢复，效果极佳[2-3]。因瘢痕增生病变部位不同，给患者生理和心理均带来不同影响，尤其对于爱美的女性患者而言，瘢痕增生令其外观形象受损，加之对该疾病知识了解甚少，在治疗过程中极易出现不良心理情绪，抵触治疗，这将严重影响临床疗效，故而在治疗期间还应加强对患者的护理干预。综合性护理服务相较于常规护理服务而言，其护理内容更加优质、全面，通过药物观察、疾病知识普及、心理干预和饮食干预等多元化护理，令患者全面提升对疾病知识的掌握，使其能够以积极的心态面对疾病，积极配合医护人员的工作，在日常生活中亦能健康合理的饮食，这更加有利于病情好转。

综上所述，综合性护理在曲安奈德局部注射治疗瘢痕增生患者中起到的作用价值颇高，获得患者满意度评价较好，值得推广。

参考文献

[1]彭英. 探讨颈部烧伤术后预防瘢痕增生的康复护理方法及效果[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(7):171-172.

[2]李勇慧. 集束化护理干预在曲安奈德皮下注射治疗眼周瘢痕的应用效果分析[J]. 中国药物与临床,2021,21(14):2598-2600.

[3]王潜,刘丽娜. 无缝隙化护理对于CO2点阵激光联合曲安奈德注射治疗大面积增生性瘢痕的效果观察[J]. 中国医疗美容,2021,11(2):83-86.