500例女性健康体检者HPV感染相关因素分析

500例女性健康体检者HPV感染相关因素分析

苏春霞

江门市新会区人民医院 广东江门 529100

【摘要】目的：分析女性健康体检HPV感染相关因素。方法：纳入2018年1月～2022年12月前来我院体检中心完善健康体检的女性500例作为研究对象，采用问卷调查形式统计所有女性健康体检者hpv检测结果、妊娠及性生活情况。结果：HPV感染相关因素分析中，初次性生活年龄、初次妊娠年龄、性生活频率、性生活前后清洁、流产次数均为相关因素，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：女性HPV感染与其妊娠情况、性生活情况及日常清洁情况等因素，具有较高的关联度，针对高危感染人群，可加强预防宣教，降低HPV感染率。

【关键词】健康体检；相关因素；HPV；感染

人乳头瘤病毒（HPV）是一类DNA病毒，包含多种类型，其中一些类型与生殖器和口腔颈部的感染相关，作为一种常见的性传播病毒，部分情况下，可通过直接皮肤接触传播[1]。HPV感染与女性生殖健康息息相关，不仅直接威胁到患者的生理健康，更可能导致严重的疾病，例如，生殖器疣、宫颈管内腺瘤、宫颈管内平滑肌瘤等[2]。及早地预防、筛查和教育对于降低相关疾病的发病率至关重要。基于此，本次研究主要分析健康体检女性HPV感染相关因素，研究内容如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

纳入2018年1月～2022年12月前来我院体检中心完善健康体检的女性500例作为研究对象，体检者年龄29~60（45.33±8.75）岁。

纳入标准：（1）均在本院完善健康体检；（2）宫颈完整；（3）既往未经历宫颈手术，子宫切除手术；（4）性生活史2年及以上；（5）多性伴侣者。

排除标准：（1）存在宫颈上皮内瘤变疾病；（2）患有子宫颈癌；（3）未经历妊娠者；（4）入组前经历阴道冲洗类或使用相关治疗药物。

1.2研究方法

1.2.1 问卷调查

500例女性健康体检者均填写问卷调查表，表内容包括：填写者年龄、职业、初次性生活年龄、性生活频率、妊娠经历（初次妊娠时间、流产次数等）。

1.2.2 标本采集

所有健康体检者标本采集均由本院妇科医生完成，采集前将宫颈口分泌物进行擦拭，使用宫颈刷在宫颈口内，以顺时针方向转5圈，取出宫颈刷将其放置于细胞保存液中，折断刷头，并封存，及时送至实验室检测。注意在采集标本过程中，不要使用润滑剂润滑阴道窥器；清洁宫颈时不能使用生理盐水[3]；若在取样过程中，宫颈口存在活跃出血情况，需压迫止血后完成取药；每次取样结束后及时更换手套。

1.2.3宫颈细胞学检查

使用液基细胞学自动处理系统将细胞样本从液体保存液中提取并制备成干燥的细胞片，采用全自动荧光定量PCR分析仪检测14种高危型病毒亚型。

1.3观察指标

1.3.1HPV危险因素

健康体检女性初次性生活年龄、性生活频率、妊娠经历（初次妊娠时间、流产次数等）。

1.4统计学方法

文中数据经由SPSS25.0分析，以（±s）、频数及%表示，2或t检验，P＜0.05时有统计学意义。

2. 结果

2.1健康体检者HPV感染相关因素分析

女性HPV感染相关因素分析中，初次性生活年龄、初次妊娠年龄、性生活频率、性生活前后清洁、流产次数均为相关因素，存在统计学差异（P＜0.05）。

表1 健康体检者HPV感染相关因素分析（±s）

3. 讨论

HPV主要通过皮肤与皮肤的直接接触传播，特别是在性行为中。某些类型的HPV也可通过非性行为途径传播，例如直接接触感染者的皮肤[4]。目前，有超过100种已知的HPV类型，其中大多数是无害的，但一些类型可能导致疣和与癌症相关的病变。其中，低危HPV类型可以导致生殖器疣的形成，这是一种常见的性传播感染。生殖器疣是一种良性的皮肤病变，通常不会导致癌症。而高危HPV类型与多种癌症相关，包括宫颈癌、阴茎癌、肛门癌和口腔颈部癌。感染HPV并不一定导致癌症，但它是癌症发展的一个重要危险因素。

本研究结果显示， 女性HPV感染相关因素分析中，初次性生活年龄、初次妊娠年龄、性生活频率、性生活前后清洁、流产次数均为相关因素，提示性生活频率每周高于1次、性生活前后未清洁、初次妊娠年龄在20岁以上，且流产次数高于1次的女性，HPV感染率较高，分析原因在于，首先，HPV主要通过性接触传播，而初次怀孕的年龄在20岁以上可能表示性生活开始的时间较早，增加了感染的机会，同时，更频繁的性行为可能提高了感染的风险

[5]。其次，不适当的性生活卫生习惯，尤其是性行为前后未进行清洁，可能增加了病毒的传播风险，及时清洁可以有助于减少病毒在生殖器区域的滞留。另外，HPV感染是一种非常常见的感染，且大多数感染在免疫系统的作用下会自行清除。然而，某些高危型HPV感染可能会导致宫颈病变和宫颈癌，因此对于可能感染HPV的女性，定期的宫颈癌筛查和HPV检测非常重要。此外，接种HPV疫苗是预防感染的有效手段，尤其对年轻女性是重要的预防措施。

综上所述，女性HPV感染与其初次妊娠年龄、性生活年龄及日常性生活频率、性生活前后清洁情况等因素，具有较高的关联度，针对高危感染人群，需加强预防宣教。

参考文献：

[1] 陈美芳. 体检人群中HPV感染因素调查及睡眠质量评估[J]. 世界睡眠医学杂志,2020,7(9):1671-1672.

[2]林昭燕. 女性健康体检者HPV感染相关因素分析[J]. 中外女性健康研究,2019(23):206,208.

[3] 唐学研. 宫颈感染人乳头瘤状病毒（HPV）的相关高危因素分析[J]. 医学信息,2016,29(16):243-243,244.

[4]廖琪. 2368例女性健康体检者HPV感染相关因素分析[J]. 中国性科学,2017,26(2):54-56.

[5]傅雪芳,黄兴华,罗勤,等. 120例社区女性宫颈HPV感染的相关因素分析[J]. 现代医院,2017,17(10):1522-1524.