茂县人民医院;四川阿坝州;623200
慢性盆腔炎是女性朋友比较常见的妇科疾病之一,主要是指子宫、输卵管、卵巢以及周边结缔组织的慢性炎症,通常由急性盆腔炎没有彻底治愈或者患者机体免疫能力较低而导致,慢性盆腔炎对女性的危害有很多,可导致异位妊娠或者不孕,但是女性朋友患病后也不要过分惊慌,及时接受治疗即可,临床对于慢性盆腔炎的治疗主张以中西医结合的方式,通常都取得了较好的预后,下面我们就一起来看看吧。
一、慢性盆腔炎的症状表现
1、下腹疼痛:临床大部分患者都会出现下腹部坠胀疼痛的症状表现,有时会伴有腰骶部的酸痛感,通常在劳累后、月经前后或者进行性交后加重,其原因在于瘢痕粘连以及盆腔充血。患者还会出现易疲劳感,有时还会伴有低热的情况。
2、月经量增多:由于患者的盆腔处于淤血的状态,就会导致患者的月经量增多;如果患者卵巢功能出现损伤时,会导致月经不调的情况;如果患者出现输卵管粘连阻塞的情况,会导致患者出现不孕。
3、阴道分泌物增多:阴道分泌物主要是白带,而白带又可以作为女性生殖系统健康的“风向标”。一旦出现了白带异常,那么很大程度上,是在暗示有妇科疾病,通常是以妇科炎症为主。比如患有盆腔炎时,白带的量会明显增多,并且白带的颜色也会发生改变。很多女性通常会在非经期表现出阴道分泌物增多,并且病程迁延不愈,导致患者出现一些伴随症状,比如白带有异味等。
4、尿路刺激征:随着盆腔炎的不断发展,有些患者还会出现尿路刺激征,这与盆腔炎关系密切,因为阴道与尿道毗邻。所以,有些患盆腔炎的女性还会出现尿频、尿急、尿痛等问题。还有一些患者可能会出现里急后重等情况,严重时还有可能会危及生命。这些伴随症状,也属于慢性盆腔炎的典型特征。
二、慢性盆腔炎的常见病因
1、中医学认为,本病多由经行、产后胞脉空虚,抵抗力弱,湿热之邪乘虚而入,胶结下焦;或手术损伤经络,邪毒与瘀血凝结胞中,胞脉不利;也可能因过食生冷、产后冒雨、寒客胞中、胞脉瘀结、气机不利而发。
2、西医学认为,该病的发生多因盆腔手术消毒不严,或经期性交、子宫内膜坏死、内膜息肉坏死、不洁的妇科检查,或阑尾炎、腹膜炎等炎症蔓延,致病菌感染盆腔、内生殖器及其周围盆、腹腔结缔组织而形成。一般急性期治疗不彻底,则可转为慢性。
三、慢性盆腔炎的中西医结合治疗方法
1.西医治疗
伴有输卵管积水的患者需进行手术治疗,不孕的患者,多需要辅助生育技术协助受孕,宫、腹腔镜联合治疗输卵管不孕,具有较高的成功率,大大提高了患者的妊娠率。盆腔炎性疾病反复发作的患者,采取抗生素药物治疗的基础上可根据具体情况,选择手术治疗。
2.中医治疗
慢性盆腔炎多为湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀,可概括为湿、热、瘀、虚;治疗以清热利湿化瘀,酌加软坚散结。中药随证内服为主,加以中药煎剂灌肠,理疗、针灸、艾灸等综合治疗方式。
口服中药:中医根据盆腔炎的诱因辨证论治,有湿热则清热利湿,有瘀滞则活血化瘀,有气虚则补气,有气滞则行气解郁,方法灵活。
中药煎剂灌肠:药物主要选择蒲公英、土茯苓、鱼腥草、王不留行、苦参、三棱、莪术、泽兰、乳香、没药等,用火煎煮,保留汤汁100毫升,药温保持在36℃-40℃之间,每晚保留灌肠1次,连续灌肠10天,要注意避开月经期,中药煎剂灌肠可以起到解毒祛湿、活血化瘀的作用,可以有效改善患者腹痛的症状,加速炎症以及子宫附件积水的消退。
中药热罨包外敷:以清热利湿、活血化瘀药组方,制成热罨包,经加热后外敷于下腹部,通过温热效应和药物的渗透达到消炎和消除盆腔粘连的作用。
针灸:针灸通过对穴位的刺激可以起到改善局部血液淋巴循环,促进炎症吸收,直达病灶,从而起到镇痛作用,而且副作用少,是非常值得推荐的一种治疗方法。
中药局部熏洗:借助泡洗时洗液的温热之力及药物本身的功效浸洗全身或局部皮肤达到治疗疾病效果。在治疗更年期综合征、阴道炎、外阴炎等疾病有良好的效果。
艾灸:适用于寒湿凝滞证、气虚血瘀的盆腔炎患者,取神阙、关元穴等,隔姜艾炷灸,一次4壮,1日1次,连用7—10天。
耳穴压丸:在耳朵上找到相应的穴位,使用中药王不留行籽,贴于0.6×0.6厘米的小块胶布中央,然后对准耳穴贴紧并稍加压力,使患者耳朵感到酸麻胀或发热,而起到治疗作用。贴后嘱患者每天自行按压数次,每次1—2分钟,每次贴压后保持3—7天。治疗更年期综合征、慢性盆腔炎、月经不调等疾病有较好的效果。
刮痧:刮痧疗法指利用特制的刮痧工具,配以一定的刮痧介质,在特定穴位,如八髎穴,进行反复的刮拭,使皮肤表面产生瘀血点、斑片状或点状出血,从而达到活血化瘀,扶正祛邪的目的。
科普小结
盆腔炎是一种常见而又难缠的妇科疾病,需要及时诊断和治疗,避免对机体造成严重的后果。中西医结合治疗盆腔炎是一种有效而安全的方法,值得广泛推广和应用。同时,女性朋友们也要注意自我保健,在日常生活中保持良好的卫生习惯和生活方式,加强体育锻炼。增强身体素质,预防盆腔炎的发生。