中西医结合外科治疗肛肠疾病的临床现状与展望

中西医结合外科治疗肛肠疾病的临床现状与展望

胡胜利

西平县中医院   河南省驻马店市  463900

摘要:在肛肠疾病的诊断和治疗中，中西医结合两种医学优点，提高临床疗效，扩大临床治疗范围，强调微创的概念和相应的个性化治疗，具有较高的疗效和效果，但不容忽视，积累了许多宝贵的经验。随着中西医学的发展，我相信联合手术在治疗肛肠疾病方面具有很大的优势。

关键词:肛肠疾病;中西医结合;外科学

临床上肛肠疾病是常见疾病，具有临床高发病率，用于直肠癌、痔疮、肛疹、肛裂中的复杂和多种病情。这些是最常见的疾病类型。随着医学的发展和进步，近年来肛肠疾病的临床研究取得了很大进展，这些疾病的治疗也取得了很大进展。

一、取得的成就与积累的经验

1.结合中西医的理论方法，临床诊断和治疗具有重要意义。对中西医辅助检查对患者进行全面诊断，需要运用现代医学进行检查，但不能满足中西医的诊断和辨证论治。有必要定期应用不同学科的先进理论，技术和成果，以跟上科学发展的步伐，专注于发挥特长疾病诊断。中医结扎法的原则与解剖学的现代知识相结合，保留部位和数量的皮桥、粘膜桥适量，并提出将分段齿形结扎法治疗晚期内痔与环状混合痔方法。中医理论极大地弥补了西医的不足，为肛肠疾病外科治疗提供了宝贵的理论依据。

2.改善手术方法。在治疗肛肠疾病时，手术方法与中医结合，发挥中医的优势。吸收现代手术的结果不仅博采众长，而且还可以弥合差距，改进手术方法。它不仅可以提高治疗效果，还可以减少术后并发症，单纯性肛瘘使用隧道式拖线术治疗可以缩短病程，缩短住院时间，提高患者的生活质量，保护功能肛管括约肌。但中医药捻脱管法西医内口缝合手术结合内口缝合药捻脱管法评估肛门功能也相当好，超过国外先进的治疗方法，尤其是类似类型的高位复杂性肛瘘具有很大的优势。

3.结合中西医可以提高标本兼治。中西医药的合理组合及其功效的体现可以比单独发挥更高的治疗效果。当涉及到炎症性肠病及肠易激综合症时，治疗的真正目的是使用药镇静、抗抑郁、抗痉挛、止泄或通便来消除或缓解症状，并增加患者的信心。中医药调整机体，补泻兼施配合应用是缓慢和持久的。二者结合可以改善治疗结果并加速治愈。中西药合理联用可以提高治疗效果，减少中毒，有效整合药物，有效补偿，相互促进，纠偏救弊，改变体内药物动学过程，并有助于更好的结果。此外，针灸结合西药注射对术后疼痛，腹胀、尿潴留、肠麻痹疾病和其他并发症及单纯药物具有惊人的效果。

4.现代化中医药扩大了临床指标的范围。近年来，结合现代和先进技术开发了新的国际，现代和易于使用中药饮片的新剂型。按照注射疗法原则，例如，发明了消痔灵、芍倍注射剂，主要用于人体解剖学正常部位的芍倍注射液发明，疗效高，相对安全，没有明显的局部副作用，不良反应少。研究了药物调节免疫功能以抑制炎症和肿瘤的机制，发现它们可以增强或抑制身体的免疫力，通常具有跨多个学科的深远影响。因此，肛肠肿瘤中中西医结合这些药物仅用于单味免疫治疗，并在合理的辨证论治中医治疗的指导下合理地起作用。

5.结合放化疗可以提高治疗效果，减少不良反应。结合化疗，治疗肛肠恶性肿瘤是最重要和最有效的治疗方法。结合化疗，中医药配合不仅可以辨证论治肿瘤，而且对提高生存率和减少复发也有显着的副作用。许多研究表明，结直肠癌放化疗使用中药汤剂或制剂治疗前后增效减毒功效好，毒副作用减轻，增加血小板与血红蛋白水平，保护身体的免疫功能，提高生活质量，良好的治疗和控制结直肠癌。作用机制可以突出传统医学、辩证医学和治疗医学的作用，以及中医药的多靶点。放疗前化疗与中医结合补充了正常组织和器官的保护功能，纠正了基础血象偏低。放射治疗和化疗中医药的结合不仅增敏减毒，而且还杀死了癌细胞。放疗与中医结合可以治疗化疗的结果，预防肿瘤转移和复发。

二、存在的问题及今后重点努力的方向

1.加快研究的现代化。已经开发出新剂型，易于使用和有效的制剂来治疗临床肛肠疾病，但定性和定量药理学研究的需求仍然不足。发明创造了简单的针刀，微创疗法，但同样的诊断和治疗在中西医结合。基于正确的临床疗效，运用现代研究方法实现中药定性、定量有效成分，不断改进手术方法和治疗方法，是中西现代化结合、条件不断改善、新技术、新方法的应用和创新努力的历史性突破。

2.加强科学性中西医结合外科临床研究。近年来，随着外科临床研究科学性质的不断加强和科学方法的强调，中西医结合临床研究明显增多。然而，与所有临床试验相比，治疗肛肠疾病的临床试验数量仍然很少。特别是，随机对照临床试验不足，缺乏大样本，缺乏疾病诊断和有效性的统一标准。建议使用国家和国际诊断标准。但是，除了医辨证分型，中医界诊断标准应尽可能少地制定。因此，有必要熟悉研究、测量和评价方法的国际标准，加强与中心的合作，扩大样本内容，适用相应的诊断标准，制定患者纳入和排除标准，加强中西医客观评价标准的应用。

3.

促进中医学的有机整合。治疗肛肠病结合外科不仅仅是中西医治法相加。在临床上，停留在初级思维没有严格遵守医学的诊断和中医辨证。加西药治疗搭配不能与更深层次、更广泛、更高层次的医学模式相结合，以促进医学的有机融合。中西医结合不仅可以通过现代科学研究来解释，也可以通过临床工作来解释。临床工作结合了中西医两种方法，以提高治疗效果，降低医疗费用。因此，今后我们不仅要了解中医理论，还要加强中西医的融合，用现代科学技术研究中医的发展。此外，随着时间的推移，两种医学的互补益处得到了改善和巩固，以扩大临床治疗范围，提高疗效，降低医疗成本，并改善两种医学的有机整合。

21世纪是医学快速发展的时代，中西医必须在现有医学基础上认真总结过去的经验，调整科学思维方式和方法，开辟新的临床状态，达到新的理论高度。

参考文献：

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