心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响

心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响

姜冲

吉林市人民医院 循环内科二疗区 132001

【摘  要】目的：探讨心内科护理单元在冠心病患者中的应用效果。方法：主要对本院于2022年3月-2023年3月接收的1500例冠心病患者进行研究，根据随机数字表法展开分组，其中一组为对照组（750例），另一组为观察组（750例），将两组的心理状态、生活质量进行对比。结果：护理后，观察组与对照组躯体功能（66.23±3.89）分、（56.69±3.61）分，心理功能（65.12±3.84）分、（58.18±3.26）分，社会功能（67.12±3.35）分、（55.64±2.43）分，物质生活状态（69.68±3.72）分、（60.06±2.84）分，观察组显著较高；HAMA评分（18.27±1.23）分、（24.69±1.53）分，HAMD评分（20.09±1.86）分、（28.68±2.12）分，观察组显著较低（P＜0.05）。

结论：在冠心病患者中，采用心内科护理单元模式进行干预不仅可以改善其心理状态，还可以提高其生活质量。

【关键词】心内科护理单元；冠心病；心理状态；生活质量

冠心病的直接原因是机体冠状动脉粥样硬化，而冠状动脉粥样硬化又受高血压、高血脂、遗传、不良生活习惯等的影响，冠状动脉粥样硬化后很容易导致血管狭窄，使心脏供血受阻，心肌缺血、缺氧，出现胸痛、胸闷、呼吸短促等冠心病症状[1-2]。冠心病具有很高的危害性，同时大大降低了患者的生活质量，不仅要及时用药干预，还要为患者选择合适的护理干预模式，以便减轻疾病对患者生活质量的影响程度[3-4]。鉴于此情况，本文就心内科护理单元在冠心病患者中的应用效果进行探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

时间：2022年3月-2023年3月，研究对象：在本院接受治疗的冠心病患者，研究例数：1500例，分组方法：随机数字表法。对照组（n=750）男395例、女355例；年龄40~60岁，平均（50.45±4.18）岁；病程1~7年，平均（4.12±0.38）年。观察组（n=750）男397例、女353例；年龄40~59岁，平均（50.31±4.26）岁；病程1~8年，平均（4.26±0.46）年。

1.2方法

对照组实施常规护理，安抚患者的情绪，说明一些治疗的注意事项，遵照医嘱发放药物，告知患者用药方法，叮嘱患者适量运动，清淡饮食等。

观察组采用心内科护理单元模式，评估单元：由护理人员对患者的各个方面进行评估，包括心理状态、生理功能、危险因素等，根据患者的综合评价结果制定针对性护理方案。

教育单元：多与患者及家属沟通，通过一对一健康教育让患者与家属认识到疾病的发生原因、危险因素、护理技巧等，说明患者的治疗情况，消除患者的顾虑，提高患者的配合积极性。

施护单元：充分了解患者的心理变化情况，适当对患者进行心理疏导，让患者说出自己的心理问题，与患者产生共情，鼓励患者多培养一些兴趣爱好，帮助患者提高个人适应环境的能力。叮嘱患者严格控制油炸食物的摄入，烹饪时以水煮、蒸为宜，多食用蔬菜水果，发挥家属的监督作用，纠正患者的不良生活习惯。

康复单元：指导患者适当进行一些康复锻炼，建议每天步行30min左右，康复良好者可进行慢跑，可创建病友交流群，鼓励患者之间多组织一些机体活动，比如爬山、游泳、打羽毛球等。

1.3观察指标

根据汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估两组的心理状态，HAMA满分为56分，HAMD满分为68分，负向计分；根据生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评估两组的生活质量，包括4个维度，每个维度计分0~100分，正向计分。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件，比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

护理前，两组的GQOLI-74、HAMA、HAMD评分对比无差异；护理后，两组的各项GQOLI-74评分均提高，且观察组较高，两组的HAMA、HAMD评分均降低，且观察组较低（P＜0.05），见表1。

表1  两组心理状态、生活质量比较（±s，分）

3.讨论

冠心病是冠状动脉变得狭窄后，心脏供血供氧不足而发生的一种疾病，随着疾病的进展可使乳酸或其他物质在心肌中蓄积，引起心绞痛症状。针对冠心病，以往临床在积极为患者用药的同时，还会配合常规护理模式，对患者治疗与康复进行详细的指导，帮助患者改善预后。但有学者提出，常规护理的形式比较单一，很容易忽略护患之间的沟通，并且细节重视不够。随着临床护理模式的不断更新，心内科护理单元模式在冠心病患者中逐渐得到推广，并且获得一致认可，有相关资料显示，在心内科护理单元干预下，可以使护理人员对患者的病情更加了解，不断消除患者的顾虑，使患者积极配合进行自我管理，放松身心，对患者日常生活的回归具有较大的帮助[5-6]。如本次研究结果所示，观察组护理后的生活质量评分较高，负面心理评分较低。

综上所述，在冠心病患者中，对其进行心内科护理单元干预有助于其心理压力的缓解，同时可提高生活质量。

【参考文献】

[1]郑修银,江玲,刘春莉.探讨心血管内科冠心病患者的饮食健康及护理对策[J].食品安全导刊,2022(06):94-96.

[2]梁雁玲.心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响[J].护理实践与研究,2018,15(13):48-50.

[3]付俊丽,胡柳.单元护理模式在心内科临床护理中的实践研究[J].现代医药卫生,2020,36(15):2449-2451.

[4]曹琳,杜密,马红娟.人性化护理在心内科冠心病监护患者中的应用分析[J].贵州医药,2020,44(05):814-815.

[5]都小丽.心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响[J].人人健康,2020(02):218-219.

[6]于利伟,傅勇.心内科冠心病急诊介入手术护理安全管理措施研究[J].家庭医药.就医选药,2018(11):254.