骨科脊柱微创手术病人围手术期心理护理应用效果观察

骨科脊柱微创手术病人围手术期心理护理应用效果观察

李林茹1（通讯作者）李雪2

中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院

【摘要】目的：探究骨科脊柱微创手术病人围手术期心理护理的应用效果。方法：选取收治的70例脊柱微创手术病人，随机分为观察组（围手术期心理护理）、对照组（常规护理）各35人。结果：相比对照组，观察组护理满意度高，且干预后睡眠质量、不良情绪改善效果更佳（P<0.05）。结论：骨科脊柱微创手术病人围手术期心理护理的应用效果十分显著，可以获得更为理想的干预效果。

关键词：骨科；脊柱微创手术；围手术期心理护理

随着骨科脊柱微创手术技术的不断发展，其在临床应用中越来越广泛。脊柱微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，为广大患者带来了福音。然而，脊柱微创手术作为一种较为复杂的手术，仍然存在一定的风险和挑战。在围手术期，患者的心理状态对于术后康复具有至关重要的作用。因此，对骨科脊柱微创手术病人进行围手术期心理护理显得尤为重要[1]。本研究旨在探讨骨科脊柱微创手术病人围手术期心理护理的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取收治的70例脊柱微创手术病人，随机分为观察组男16例、女19例，平均年龄（41.25±5.23）岁；对照组男17例、女18例，平均年龄（40.69±5.36）岁。资料差异不明显，P>0.05。纳入标准：（1）确诊为需要进行骨科脊柱微创手术的患者，如脊柱退行性疾病、脊柱畸形等；（2）接受骨科脊柱微创手术的患者。排除标准：（1）已经被诊断为重度精神疾病或认知功能严重受损的患者；（2）存在严重并发症或其他系统性疾病，如心脏病、肺部疾病等，可能干扰手术和围手术期的观察结果。

1.2方法

为观察组提供围手术期心理护理：（1）教育和信息提供：向患者提供关于手术过程、预期恢复时间、可能出现的不适和并发症等方面的详细信息，帮助患者了解手术的必要性和期望结果，减少焦虑和不确定感。（2）情感支持：提供情感上的支持和关怀，倾听患者的疑虑和担忧，尊重其情感表达。建立良好的护患关系，让患者感到被理解和关心，减轻焦虑和恐惧。（3）心理干预技巧：运用放松训练、呼吸控制和想象力放松等心理干预技巧，帮助患者减轻焦虑和紧张情绪，增强自我调节能力。（4）疼痛管理：在围手术期中，合理使用镇痛药物和非药物疼痛缓解方法，关注患者的疼痛感受，并积极进行疼痛评估和调整治疗方案，减轻患者的不适和焦虑。（5）康复指导：在手术后的康复期间，向患者提供相关的康复指导，包括饮食、体位、活动限制、康复训练等方面的建议，帮助患者恢复功能，增强康复信心。（6）定期沟通和随访：与患者进行定期沟通，了解其身体和心理的变化，及时解答疑问，提供支持和鼓励。进行随访，关注患者的康复进程和心理状态，及时调整护理计划。而采用常规方法干预对照组。

1.3观察指标

（1）护理满意度；（2）PSQI量表[2]评定睡眠质量；（3）SAS、SDS评分[3]评定不良情绪。

1.4统计学分析

SPSS22.0统计学，表示方法“[n(%)]、（±s）”，检验方法“x2”、“t”，具备统计学意义时P<0.05。

2结果

2.1护理满意度：观察组高于对照组（P<0.05），见表1。

表1  护理满意度【n(%)】

2.2睡眠情况：观察组护理后的评分比对照组低（P<0.05），见表2。

表2  睡眠情况（±s）

2.3SAS、SDS评分：观察组护理后的评分比对照组低（P<0.05），见表3。

表3  SAS、SDS评分（±s，分）

3讨论

骨科脊柱微创手术是一种通过小切口或穿刺技术来进行脊柱手术的方法，旨在减少手术创伤、缩短康复时间和降低手术风险。手术本身对患者来说可能是一个紧张和不确定的过程，尤其是对于没有经历过手术的人来说。焦虑情绪可能由手术的风险、术后康复时间以及手术结果等引起。即使是微创手术，骨科脊柱手术后仍然会出现一定程度的疼痛和不适。这些不适感可能导致病人情绪低落、烦躁和不满。脊柱手术后，病人可能需要遵守一些活动限制和注意事项，例如限制弯腰、搬重物等。这些限制可能对病人的日常生活造成困扰和不便，影响他们的心情。并且，骨科脊柱手术的完全康复可能需要较长时间，病人在康复过程中可能会感到失去耐心和希望，出现情绪上的波动和抑郁。某些脊柱手术可能会带来功能上的改变，如活动范围受限、力量减弱等。这些变化可能导致病人对自己身体功能的不满和心理压力。此外，病人可能面临着与家庭、工作和社交活动的中断或调整，这些变化可能给他们带来心理负担和不良情绪。因此，需要及早识别和处理病人的不良情绪，以促进其心理健康和康复。

围手术期心理护理是指在患者接受手术前、手术期间和手术后的一系列过程中，通过提供支持、教育和干预等手段，帮助患者有效应对手术的心理压力，促进身心健康的恢复。本文通过探讨骨科脊柱微创手术病人围手术期心理护理的应用效果，研究发现，观察组护理满意度高，且干预后睡眠质量、不良情绪改善效果更佳（P<0.05）。原因为：通过提供信息、情感支持和心理干预技巧，可以减轻患者手术前的焦虑和手术期间的恐惧感，使其更加放松和安心。有效的心理护理可以帮助患者建立积极的情绪状态，增强对手术和康复过程的信心，提高康复动力。通过合理的疼痛管理措施，心理护理可以减轻患者的疼痛感受，改善其在围手术期的舒适度和睡眠质量。并且，有效的心理护理可以帮助患者建立积极的康复态度，提高对康复训练的积极参与程度，增强治疗计划的合规性。此外，通过关注患者的心理需求和提供个性化的心理支持，心理护理可以提高患者对医疗团队的满意度，改善病情管理效果[4]。

综上所述，对骨科脊柱微创手术病人应用围手术期心理护理的护理满意度高，有利于减轻其不良情绪，改善其睡眠质量。

参考文献

[1]倪青青. 骨科脊柱微创手术病人围手术期心理护理应用效果观察[J]. 饮食保健,2020,7(30):120.

[2]李雯婷. 骨科脊柱微创手术病人围手术期心理护理应用效果观察[J]. 特别健康,2019(12):133.

[3]田琦. 骨科脊柱微创手术病人围手术期心理护理应用效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘,2018(61).

[4]肖桂花. 脊柱微创手术患者在围手术期实施心理护理干预的价值[J]. 心理月刊,2021(4):201-202.