针灸联合酸枣仁汤+百合地黄汤加味治疗更年期失眠症临床效果

针灸联合酸枣仁汤+百合地黄汤加味治疗更年期失眠症临床效果

曹玉莎

安顺市中医院 贵州安顺561000

【摘要】更年期失眠症是临床常见的病症，患者睡眠质量严重降低，并可能发生躯体病症以及精神障碍，发病率逐年增加，临床使用针灸联合酸枣仁汤+百合地黄汤加味方式治疗，取得较理想疗效。

【关键词】针灸；酸枣仁汤+百合地黄汤加味；更年期失眠症；临床效果

更年期失眠症是临床常见的病症之一，发病率逐年增加，其表现是难以维持睡眠或者难以入睡，严重降低睡眠质量，患者可能发生躯体病症以及精神障碍，在中医学中将其归纳为“不得卧”、“目不瞑”、“绝经前后诸症”、“不寐”等。《黄帝内经》提示[1]，精血亏损，导致夜寐难安；《血证论》提出“不寐之证有二，一是心病，二是肝病”。笔者通过选择43例患者，分析治疗更年期失眠症的过程中使用针灸联合酸枣仁汤+百合地黄汤加味方式的效果。

1 资料和方法

1.1资料

选择43例更年期失眠症患者进行数据研究，选取时间是2022年1月到2023年12月，失眠症状在1年以上，均曾使用西药、中成药治疗后效果不佳，且失眠为主要症状的病例，男19例，女24例。年龄34-58（47.66±5.06）岁。

1.2方法

43例失眠病人均实施针灸联合酸枣仁汤+百合地黄汤加味治疗。针刺穴位选择神庭、四神聪、双侧太阳、内关、三阴交、照海，神门、太冲平补平泻，得气后，留30min针，每日治疗1次。开展酸枣仁汤+百合地黄汤加减治疗，药味选择炒枣仁、川芎、茯神各15g，知母12g、百合15g、生地15g、生牡蛎、珍珠母各30g、首乌藤20g、合欢皮12g、远志10g、芡实15g，郁金10g。气虚加党参30g、白术15g，肾阴虚加龟板胶15g、女贞子12g，热扰心神加黄连10g，气滞加柴胡12g、白芍12g、香附9g、陈皮9g，心阴虚加麦冬15g、五味子6g，血虚加当归12g、熟地黄15g。开始1200ml水煎煮取600ml，分3次口服，每天用药1剂。口服中药配合针刺，开展7次为一个疗程，共开展2个疗程。

1.3效果研究

对比总有效率、不良反应发生率、深睡眠时长以及浅睡眠时长、PSQI评分（使用PSQI量表测定）。维持睡眠时间6h以上，基本消失睡眠障碍，判定显效；维持睡眠时间3h以上，缓解睡眠障碍，判定有效；睡眠不足3h，存在睡眠障碍，判定无效。总有效率=100.00%-无效率。

2 结果

观察患者的临床治疗有效情况：从研究结果可得，43例患者中显效患者22例，好转患者20例，无效患者1例，总有效患者42例，占患者总数的97.7%。50岁以下患者疗效明显优于50岁以上患者。

3 讨论

在更年期失眠症患者的治疗过程中，采取针刺治疗方式，可以调节患者的机体神经内分泌系统，而使用酸枣仁汤+百合地黄汤加味方式，可以促进患者的神经系统兴奋性明显降低。针灸联合酸枣仁汤+百合地黄汤加味的使用，可以促进患者的睡眠质量明显改善，减轻患者反复依赖西药的程度[2]，促使患者大脑慢性损害明显减少，患者临床治疗效果理想。

临床实践证实，治疗更年期失眠症的过程中使用针灸联合酸枣仁汤+百合地黄汤加味方式，患者睡眠质量明显更高，其治疗机制是因为使用这一联合治疗办法，从机体阴阳调和角度，给予患者实施疏肝解郁、补肾益精、清心安神等治疗，促进患者情志舒缓，缓解患者失眠症[3]，在中医治疗中，根据患者个体差异性，为患者实施加减治疗，给予不同患者实施不同的针灸及中药诊治办法[4]，有较强针对性，有较为理想的临床治疗效果，而且患者不会成瘾，不会滥用药物。患者睡眠质量明显改善[6]，延长患者睡眠持续时间，有良好的治疗患者更年期失眠症的效果。

酸枣仁汤剂是中医常用的药剂，很多学者针对这一汤剂进行了研究，将其用于绝经前后的诸多疾病治疗，效果显著。在方剂中，炒枣仁的作用是营血安神，可以止患者的虚汗，而使用川芎，其功效是活血行气，可以行气开郁，知母的作用是滋阴润燥以及清热泻火，合百合地黄汤使用，可以清热养阴、益血行血，安神解郁。

针灸联合酸枣仁汤+百合地黄汤加味方式的开展，经由机体内在平衡，促进患者失眠情况明显改善。而且应用中医疗法，毒性反应极小，基本不会影响患者机体代谢，可以对患者的用药安全进行长期保障。

以上结果证实，使用针灸联合酸枣仁汤+百合地黄汤加味方式，在患者治疗期间，通过整体观念，采用辨证施治，可以促进患者症状的明显改善，促使患者的生活质量获得进一步提升，对患者的病情起到阴阳双补、养心安神、清热除烦以及滋阴潜阳等功效，患者获得理想的治疗效果。

总结获知，治疗更年期失眠症的过程中使用针灸联合酸枣仁汤+百合地黄汤加味方式的效果理想，患者不良反应少，而且患者深睡眠时长以及浅睡眠时间均延长。

参考文献：

[1]闫武超,张钊,胡利梅等.女珍颗粒联合艾司唑仑治疗肝肾阴虚型更年期失眠症的临床研究[J].现代药物与临床,2023,38(09):2223-2226.

[2]黎晓红,谢佩宏,欧文丽.中医针灸联合补肾宁心汤对女性更年期失眠症的效果[J].中国卫生标准管理,2023,14(17):140-143.

[3]全春梅,闫秋丽.甘麦大枣汤联合原络针刺治疗更年期失眠症女性患者的疗效及对血清神经递质水平的影响[J].中医临床研究,2022,14(25):63-66.

[4]何梦阳,朱宇清.单纯针灸对比西药治疗更年期失眠随机对照试验的Meta分析[J].海南医学院学报,2021,27(08):610-618.

[5]李雅洁.“温通火针法”配合毫针治疗气滞血瘀型更年期失眠症临床疗效观察[J].中国社区医师,2021,37(16):79-80.

[6]袁平,姚锐,赵宁侠.中医针灸联合补肾宁心汤治疗女性更年期失眠症的临床效果研究[J].山西医药杂志,2021,50(20):2862-2865.