老年康复患者跌倒健康教育的影响因素与对策

老年康复患者跌倒健康教育的影响因素与对策

宋金芳

上海市第二康复医院    201900

【摘要】目的：探讨针对老年康复患者跌倒健康教育的影响因素与对策。方法：2022年8月-2023年8月，从本院选取老年康复患者80例，对其开展跌倒健康教育工作，分析其影响因素以及开展有效的护理对策。结果：80例老年康复患者经过统计显示，发生跌倒事件的例数为2例，其发生率为2.50%。护理满意度中，总满意例数为79例，总满意度为98.75%。经过分析2例发生跌倒的原因，在于其个体、环境、心理等。结论：老年康复患者跌倒健康教育需要综合考虑个体因素、环境因素、心理和认知因素等多个方面；通过开展有效的护理对策，得到较低的跌倒发生率，护理满意度较高。

关键词：老年康复；跌倒；健康教育；影响因素；对策

前言

跌倒是指身体失去平衡或意外地接触到地面或其他物体，导致摔倒或跌倒的情况[1]。对于老年人而言，跌倒是一个常见且严重的健康问题，可能导致骨折、头部创伤和其他严重并发症。因此，开展健康教育可以帮助老年人认识跌倒的影响因素，并采取相应对策来预防跌倒。基于以上，本文探究对老年康复患者开展跌倒健康教育工作，观察分析其影响因素以及开展有效的护理对策。详细报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2022年8月-2023年8月，从本院选取老年康复患者80例，其中男性涉及患者49例，女性占据例数为31例，年龄汇总显示在66-81岁，平均年龄统计测得数值显示在（70.54±7.83）岁。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①纳入患者知情同意；②能够实施正常沟通交流；③临床资料齐全，且均为老年康复患者。

排除标准：①严重认知功能障碍导致无法理解或应用干预措施的患者；②患者已经接受到其他形式的跌倒预防措施或康复干预，并且已经取得了满意的效果；③患者存在肢体功能障碍。

1.3方法

对老年康复患者开展跌倒健康教育工作，如下：（1）评估和筛查：对老年患者进行跌倒风险评估，包括身体状况、平衡能力、药物使用等因素的评估，并进行跌倒风险筛查，以确定个体的跌倒风险等级。（2）教育和宣传：①提供相关知识：向患者提供关于跌倒预防的基本知识，包括跌倒风险的因素、常见的跌倒危险情况、如何识别跌倒风险等。②宣传材料：提供易于理解和实施的宣传材料，如小册子、海报等，帮助患者巩固和回顾所学知识。③演示和讲解：通过演示正确的走路姿势、使用辅助工具的方法等，帮助患者掌握正确的跌倒预防技巧。（3）环境改善：①家居安全：进行家庭环境评估，发现存在的滑倒、碰撞等危险因素，并提供改善建议，如安装扶手、防滑垫等。②公共场所安全：提醒患者关注公共场所的安全问题，注意使用楼梯时的稳定性等。（4）身体锻炼和平衡训练：①康复护理干预：根据患者的身体情况和跌倒风险等级，制定个性化的康复护理计划，包括身体锻炼、平衡训练等。②康复指导：提供具体的身体锻炼和平衡训练指导，帮助患者正确进行相关活动，并渐进性地增加难度。（4）药物管理：对患者的药物进行评估，检查是否存在可能引起不稳定或副作用的药物。必要时，调整药物剂量或更换较为安全的药物。（5）定期复诊和跟踪：定期的复诊和随访，了解其跌倒风险状况、康复进展以及存在的困难和问题，并根据需要进行调整和干预。

1.4观察指标

统计涉及患者的跌倒发生情况，并对其实施护理满意度调查（自制调查表，总计入100分，分值在85分以上代表满意，85以下则为不满意）。

1.5 统计学分析

依托SPSS22.0，计数经（%）完成，以χ²检验，计量经（±s）进行，以t检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

80例老年康复患者经过统计显示，发生跌倒事件的例数为2例，其发生率为2.50%。护理满意度中，总满意例数为79例，总满意度为98.75%。经过分析2例发生跌倒的原因，在于其个体、环境、心理等。

3 讨论

老年康复患者发生跌倒是一个普遍存在的问题。根据统计数据，老年人中有大约30%会在一年内发生跌倒事件。当老年康复患者发生跌倒可能导致严重的身体损伤和并发症，如骨折、头部创伤、内出血等，这些后果不仅对个人的健康和生活质量产生影响[2]。因此需要对其发生因素展开分析以便于采取针对性的护理措施。

影响因素：（1）个体因素：老年人身体机能下降、平衡能力减弱等因素增加了跌倒的风险。某些药物可能导致头晕、视觉模糊等副作用，增加跌倒风险。（2）环境因素：家中存在滑倒、碰撞等危险因素，如地板不平、家具摆放不当等。在医院的公共场所的楼梯、走廊等可能存在不平整或缺乏扶手等安全设施。（3）心理和认知因素：心理问题、认知层面均可以影响老年人的平衡和注意力，导致对环境的感知和判断能力受损。

护理对策：护理人员需要根据个体情况制定个性化的康复计划，对患者的药物进行评估和调整，进行家居安全评估，提供相应的改善建议，如安装扶手、防滑垫等，教育患者关注公共场所的安全问题，并提供适当的辅助工具，如手杖、助行器等。此外，提供心理支持和认知评估，提供相关训练和技巧，帮助患者面对情绪问题，并采取相应的治疗措施。并向老年人提供易于理解和实施的跌倒预防知识，如正确使用辅助工具、保持良好姿势等，通过健康教育和宣传活动，提高老年人对跌倒风险的认识，以及预防措施的重要性。

综上所述，老年康复患者跌倒健康教育需要综合考虑个体因素、环境因素、心理和认知因素等多个方面；通过开展有效的护理对策，得到较低的跌倒发生率，护理满意度较高。

参考文献

[1]崔梦影,王颖,蔡悦,张昕悦,何梅.住院老年患者跌倒警觉度现状及影响因素研究[J].护理学杂志,2023,38(17):10-13.
[2]王晓兰,佟瑶.老年脑卒中患者跌倒的相关因素分析与临床护理对策[J].中国医药指南,2021,19(14):147-148.