一种便于留取尿液的取样器的设计及应用

一种便于留取尿液的取样器的设计及应用

王青燕

北京市第二医院急诊科  北京  100031

尿液取样器是临床常用的留取尿标本的容器，现临床中使用的尿液取样器为两部分，一为尿杯，另外一部分为尿管，留取尿液时先将尿液排到尿杯中，再将尿杯中的尿液倒进尿管中。尿杯口小且为圆形，在留取过程中，如果对不准确尿道口，尿液容易流到尿杯外面并将患者的手弄脏。尿杯体积小，留取过程掌握不好容易溢出。将尿杯中的尿液倒到尿管中，过程繁琐。当患者为女性、老年人或者虚弱状态等情况时，倒尿的过程有一定的难度。为了克服上述问题，北京市第二医院急诊科护士设计了一种新型的留取尿液取样器，并获得了国家实用新型专利。该装置包括尿杯和尿管组合结构，兼具留尿和倒尿功能，且使用便捷，适合在临床推广。

尿液取样器是临床常见的用于盛装尿液标本的容器，容量常为10 mL。留取尿标本时一般先将尿液排到尿杯中，然后再将尿杯中的尿液倒到尿管中。但在临床应用中我们发现这种方法存在许多不足，具体表现在：

①尿杯一般为圆形小口径，女性患者留取尿液时容易将尿液排到尿杯外面；② 女性患者在用尿杯留取尿液过程无法观察尿液留取的量，从而导致量少不够或者量多尿液溢出尿杯；③ 将尿杯中的尿液倒到尿管中，增加一道程序；④ 老年患者或者虚弱状态的患者倾倒尿液过程，手容易颤抖，容易将尿液倒到尿管外面。

基于上述缺陷，我们设计了一种便于留取尿液的取样器，并获得了国家实用新型专利（ZL 2023 2 1629263.X ），该装置使用便捷，既解决了女性患者排尿无法对准尿道口的问题，也解决由于无法看到导致尿量留取过少的问题，还减少了倾倒的程序，适合在临床推广应用，现介绍如下。

1. 基本结构

本留取尿液的装置包括尿杯和尿管两个主要部分（图1）。

1.1 尿杯口为椭圆形，尿杯周边有加强肋板，尿杯底的中间位置固定连接硬质插管，尿杯通过硬质插管与尿管连接。（图1.1）

1.2 尿杯与尿管之间设置有控制导入插管开闭的控制组件：包括阀门外壳，阀门外壳内壁的两侧为对称固定两个弹性密封膜和滑动连接压紧件，阀门外壳外壁的中部套接有挡环，两个弹性密封膜在两个所述压紧件的压紧下密封阀门外壳的内部通道。（图1.2）

1.3 尿管的盖子可以旋转拆卸，盖子的顶部中间位置设置一个单向密封硅胶垫，此为尿杯硬质插管与尿管连接的通道。（图1.3）

图1

图1.1

图1.2

图1.3

2. 使用方法

临床中很多患者在明确病因的过程中都需要留取尿标本，患者用该采样器留取尿标本，尤其是女性和老年患者非常便利。

患者在留取尿标本时，将尿杯提前插到尿管中，尿液排到尿杯的同时，即刻会通过硬质导管流到尿管中，待尿液流满后，可以将尿杯中多余的尿液倒掉。如不够还可以继续排尿，再次留取过程已经收集到尿管中的尿液不会发生遗撒等情况。留取成功后直接将尿杯取下弃掉即可。

3. 装置的优点

3.1 该尿液取样器将现在临床中使用的尿杯和尿管进行组合式设计。设计简单，所用材质造价低。尿杯口椭圆形，周边有加强肋板，便于拿取，设计更人性化。

3.2 尿管盖的单向密封硅胶垫，通过硬质导管的挤压实现开合功能。

4.讨论

尿液检查为临床常用的一种无创性检验手段，取材方便、快速，及时正确采集尿标本可为临床医疗提供客观依据，确保疾病诊断和治疗的正确性[1]。尿液采样器临床应用广泛，但其使用过程的不便利也是临床工作的难点。常规尿液采样器的取样方式是先由病人将尿液尿进一次性尿杯中，然后病人再将尿杯中的尿液倒进尿管中。然而临床上使用的普通医用一次性尿杯的杯口较小、杯身较浅，病人不仅取尿不便，在将尿液倒入尿管时也非常不便，导致病人在收集尿液的整个过程中容易出现尿液飞溅、漏尿和尿标本翻洒等窘境，给病人带来困扰[2]。尤其是女性在使用常规取尿器过程中难以对准尿杯口导致尿液外溅，或无法目测尿液取量数量导致尿液样本数量不足或尿量过多而溢出弄脏尿杯。此外，常规取尿装置的尿杯与尿管是分开的，这导致取尿完成后在将尿杯中尿液倾倒进尿管时行动不便的老年人或身体虚弱的人容易出现手动现象，导致尿液难以被准确导入尿管中，不仅会弄脏病人的手，还会浪费尿液样本，导致重复取尿行为的发生，延长病人的检验时间，容易引起病人出现烦躁、焦急等心情，增加病人对医院的不满情绪。

我们设计的尿液取样器结构简单，使用方便，对女性患者、老年患者和虚弱患者来说，很大程度解决了他们留取尿液过程的困难。该尿液取样装置的特征在于将尿杯底部一面的中心位置处设有导入插管，在尿管顶部入口位置处设有可拆卸的管盖装置，而管盖中心使用单向的密封硅胶垫进行固定连接，从而使得导入插管可以从密封硅胶垫处穿过插入到尿管中，使得尿杯与尿管之间连接成一个整体。这样减少了将尿液样本从尿杯导入尿管的步骤，让病人操作起来更方便，减少倾倒失误弄脏手等事件的发生。其次，相较于常规的圆口，我们设计的这款取尿装置的尿杯杯口设计为椭圆形，尿杯的周边还设置了加强肋板，充分照顾到了女性取尿时的操作难点，方便女性收集尿液样本。此外，在尿杯与尿管之间通过在导入插管处设置单向的密封硅胶垫，不仅方便尿液精准导入到尿管中，还能够有效减少尿液渗漏等情况的发生，从而

提高其留取尿标本的成功率。有研究表示，尿液遗撒会污染环境，引起交叉感染，危害工作人员和患者自身的身体健康[3]。而我们新设计的采样器在尿液留取过程简化了取尿操作步骤，不必将尿杯中的尿液倒入尿管中，从而减少了尿管被尿液污染的概率，在标本的转运过程中更加安全，对病人及医护人员的健康安全也起到了一定的保障效果，不仅提高了病人的满意度，也相应地提高了医疗质量和医务人员满意度，值得临床推广使用。本装置改善重点为尿杯留取尿液和尿液通过硬质导管直接流入尿管中，具有创新性、实用性。

[1]李桂花，麦秀连，粱惠，等．两种尿标本采集法在女新生儿中的应用[J]．护理研究。2011，25(12A)：3159—3160．

[2]魏怡芸,顾纪芳,张静贤,等.老年女性痴呆患者尿标本收集袋的制作及应用[J].老年医学与保健,2 0 2 2,2 8(2):43 4-43 7.

[3]龚洪玲,刘玲玲,马云,施晓美.一种新型尿标本采集杯的设计[J].武警医学,2017,28(3):315.DOI:10.3969/j.issn.1004-3594.2017.03.029.