长沙市中医医院(长沙市第八医院) 410100
【摘要】目的:探析西替利嗪片联合布地奈德鼻喷雾剂对变应性鼻炎的治疗效果。方法:变应性鼻炎患者共96例,均在2022年01月-2023年08月期间入院治疗。按照掷骰子法分组,48例/组。单药组:选取西替利嗪片治疗,观察组:选取西替利嗪片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗。比较二组的症状评分、治疗有效性。结果:比较二组的症状评分,治疗前差异无意义(P>0.05);治疗后观察组低于单药组。比较二组的治疗有效性,治疗后观察组高于单药组。结论:将西替利嗪片联合布地奈德鼻喷雾剂应用到变应性鼻炎患者中,可以提高治疗有效性,缓解患者鼻痒症状,促进流涕现象消失,值得借鉴。
【关键词】西替利嗪片;布地奈德鼻喷雾剂;变应性鼻炎;治疗有效性
变应性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病,病因有遗传因素、接触变应原等[1]。患者发病后常存在阵发性喷嚏、鼻痒、水样鼻涕等症状,如未规范治疗,病情反复发作,可引发睡眠呼吸紊乱综合征、分泌性中耳炎,危害患者的生命健康[2]。在临床上,治疗原则是尽量避免过敏原暴露、合理使用抗组胺药和糖皮质激素、提高患者生活质量,以药物治疗较为常用,不同药物可见不同疗效。本文对西替利嗪片联合布地奈德鼻喷雾剂对变应性鼻炎的治疗效果进行分析探讨。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
时间:2022.01-2023.08,选取此时段我院治疗的变应性鼻炎患者96例进行分析。以掷骰子法分组,组名即单药组、观察组,例数相等即48例。单药组:男/女=30/18,年龄由低至高为20-64岁,平均(42.17±3.95)岁;患病时长由低至高为1-5年,平均(3.04±0.97)年。观察组:男/女=31/17,年龄由低至高为21-63岁,平均(41.85±4.12)岁;患病时长由低至高为1-5年,平均(2.93±0.92)年。比较二组的基础信息,差异无意义(P>0.05)。
1.2 方法
单药组:选取西替利嗪片治疗,具体如下:选取生产厂家为山东司邦得制药有限公司的盐酸西替利嗪片(国药准字H20084632,规格:10mg)治疗,一次10mg,口服,一日一次。治疗时长:14d。
观察组:选取西替利嗪片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗,具体如下:选取生产厂家为南昌百济制药有限公司的布地奈德鼻喷雾剂(国药准字H20234500,规格:6ml:7.68mg,120喷)治疗,一次喷两下,两个鼻孔均喷。治疗时长:14d。西替利嗪片相关用药方法同前组一致。
1.3 观察指标
评估二组的症状评分,主要涉及鼻痒、流涕、打喷嚏三种症状,无以上症状计0分,偶尔出现以上症状计1分,中度症状计2分,频繁出现以上症状计3分。
评价二组的治疗有效性,显效:治疗后鼻痒等情况消失;改善:治疗后鼻痒等情况有所缓解;无效:治疗后鼻痒等情况未见改变。治疗有效性(%)=显效(%)+改善(%)。
1.4 统计学分析
使用SPSS23.0软件包进行二组数据分析统计,对症状评分使用(均数±标准差)表示,实施t检验;对治疗有效性使用(n%)表示,实施X2检验。比较二组研究数据,差异有意义(P<0.05)。
2.1 比较二组的症状评分
治疗前,二组对比差异无意义(P>0.05);治疗后,观察组的症状积分低于单药组(P<0.05),如表1。
表1 二组症状评分比较()
组别 | 例数(n) | 鼻痒(分) | 流涕(分) | 打喷嚏(分) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 48 | 2.45±0.39 | 0.82±0.15 | 2.38±0.35 | 0.79±0.14 | 2.34±0.32 | 0.74±0.12 |
单药组 | 48 | 2.43±0.41 | 1.26±0.27 | 2.34±0.32 | 1.23±0.25 | 2.31±0.29 | 1.21±0.23 |
t值 | - | 0.2448 | 9.8695 | 0.5843 | 10.6390 | 0.4812 | 12.5519 |
P值 | - | 0.8071 | 0.0000 | 0.5304 | 0.0000 | 0.6314 | 0.0000 |
2.2 比较二组的治疗有效性
治疗后,观察组的治疗有效性高于单药组(P<0.05),如表2。
表2 二组治疗有效性比较(n%)
组别 | 例数(n) | 显效(%) | 改善(%) | 无效(%) | 治疗有效性(%) |
观察组 | 48 | 18(37.50) | 29(60.42) | 1(2.08) | 47(97.92) |
单药组 | 48 | 13(27.08) | 27(56.25) | 8(16.67) | 40(83.33) |
X2值 | - | - | - | - | 6.0077 |
P值 | - | - | - | - | 0.0142 |
变应性鼻炎是一种常见鼻部疾病,以儿童和青壮年居多,往往需要到耳鼻喉科进行诊治。典型症状有喷嚏、流涕、鼻塞等,降低患者生存质量[3]。对于变应性鼻炎患者而言,用药治疗较为多用,西替利嗪片是一种常用药物,属于抗组胺药,主要是通过阻断H1受体作用,达到抗过敏效果;通过与组胺竞争血清中的H1受体,有效缓解组胺过多引起的不适症状,利于鼻炎症状消失。布地奈德鼻喷雾剂属于糖皮质激素类药的一种,能够抑制炎性介质的释放与细胞因子介导的免疫反应,以此发挥抗过敏作用,保护患者鼻黏膜,减轻鼻刺激,缓解鼻痒、鼻塞症状,利于病情恢复。本文将以上药物联合应用,疗效明显扩大,从多角度减轻鼻部炎症反应,控制鼻炎症状,加快患者病情恢复。本研究表明,观察组治疗后的症状评分低于单药组,且治疗有效性较高(P<0.05)。
综上,为变应性鼻炎患者应用研究药物治疗的效果较高,能够减轻打喷嚏症状,加快鼻痒现象消失,推荐使用。
参考文献:
[1]张秀梅.西替利嗪片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效观察[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2023,38(06):68-70+46.
[2]唐爱华,倪家宝,陈云.补中益气汤联合布地奈德喷鼻剂治疗变应性鼻炎临床疗效及对辅助性T细胞1/辅助性T细胞2免疫平衡的影响[J].河北中医,2023,45(11):1829-1832+1836.
[3]宋晓.益气温补方联合盐酸西替利嗪片治疗变应性鼻炎30例[J].中医研究,2020,33(11):26-29.