整体化理念的护理干预对慢性粒细胞白血病患者负性情绪及生存质量的影响评价分析

整体化理念的护理干预对慢性粒细胞白血病患者负性情绪及生存质量的影响评价分析

魏芙蓉，邹彩祖，魏丽霞，魏爱玲通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院，甘肃兰州，730050

【摘要】目的：探究整体化理念的护理干预对慢性粒细胞白血病患者负性情绪及生存质量的影响。方法：选择2022年1月-2023年1月收治的40例慢性粒细胞白血病患者，随机分组各20例，对照组施以常规护理，研究组施以整体化护理，比对两组的干预结局。结果：干预前两组的心理状态评分相匹配，P＞0.05。干预后心理状态评分比干预前低，P＜0.05。干预后研究组的心理状态评分比对照组低，P＜0.05。研究组的生活质量评分比对照组高，P＜0.05。结论：整体化护理可改善慢性粒细胞白血病患者的负性情绪及生存质量。

【关键词】整体化护理；慢性粒细胞白血病；负性情绪；生存质量

慢性粒细胞白血病是一种造血干细胞恶性疾病，其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。目前的治疗方法包括化学治疗、免疫治疗和靶向治疗等，抑制白血病细胞的和扩散，改善临床症状表现等。本着三分治疗七分护理的服务理念，在常规治疗基础上对患者施以护理干预，可提高整体疗效。尤其是整体性护理，旨在为患者提供全面的护理，包括身体、心理和社会方面的照顾，将患者从负面情绪和炎症应激等致病因素的恶性循环状态中脱离出来，提高整体舒适度和生存质量，积极改善预后[1]。本研究通过对比40例慢性粒细胞白血病患者的临床护理干预措施，探究多发性慢性粒细胞白血病护理管理中运用整体性护理干预的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择40例慢性粒细胞白血病患者当作观察对象。纳入标准：病患及家属均知情同意；年龄＞18岁。排除标准：临床资料缺失；脏器功能障碍；精神意识模糊；配合度差者。随机分组各20例，研究组中男性11例，女性9例；年龄平均56.8±4.1岁。对照组中男性10例，女性10例；年龄平均57.1±4.3岁。基线资料相匹配，P＞0.05。

1.2方法

对照组施以常规护理，护士做好临床操作的解释工作，提高患者的配合度与依从性，促使临床操作得以顺利进行。研究组施以整体性护理，如下所示：

1.2.1营养支持

慢性粒细胞白血病患者容易出现贫血和营养不良，因此需要给予营养支持。护理人员应该指导患者进行适当的饮食调整，并提供营养补充剂。

1.2.2疼痛管理

慢性粒细胞白血病患者常常经历疼痛，护理人员应该根据疼痛评估结果，提供适当的止痛药物，并通过放松疗法和转移注意力等措施，帮助患者缓解疼痛。

1.2.3心理支持

慢性粒细胞白血病患者面临着许多心理压力，如疾病的严重性、治疗的不确定性和经济压力等。护理人员应该提供说服和评价、家庭力量支持等心理支持，帮助患者应对这些压力。

1.2.4活动管理

慢性粒细胞白血病患者应该保持适度的活动量，避免过度劳累。护理人员应该指导患者进行适当的运动指导，制定针对性的活动计划，讲解循序渐进等运动原则，避免受伤，并提供帮助和支持。

1.2.5社会支持

护理人员全程陪同患者的治疗，并鼓励患者与家人和朋友保持联系，并提供相关资源和信息，以帮助患者融入社会。

1.3观察指标

参照生活质量问卷（COH-QOL-OQ）评定患者的生活质量，以0-10分记分，分值与患者的生活质量呈正相关。参照SAS与SDS量表，了解患者焦虑抑郁心理改善程度。

1.4统计学方法

用spss21.0软件处理数据，计量数据用均数±标准差表示，行秩和检验其数据是否符合正态分布；计数资料用[n/%]表示，行卡方检验差异性；组间统计学差异用P＜0.05表示。

2结果

2.1心理状态

干预前两组的心理状态评分相匹配，P＞0.05。干预后心理状态评分比干预前低，P＜0.05。干预后研究组的心理状态评分比对照组低，P＜0.05，如表1所示。

表1心理状态比较（±s，分）

2.2生活质量

护理管理模式干预后，研究组的生活质量评分比对照组高，组间存在统计学差异，P＜0.05，如表2所示。

表2 生活质量情况（±s，分）

3讨论

整体化护理是一种以为中心、提供全方位护理服务的方法，旨在改善患者的身心健康和生活质量。慢性粒细胞白血病患者常经历焦虑、沮丧、恐惧等负性情绪，整体化护理中护士可以患者建立良好的关系，倾听患者的心声，提供心理支持和理解，强化患者的治疗信心。患者常感到孤独和隔离，整体化护理中护士可以积极联系社会支持资源，组织患者参加各种社交活动，提供社会支持和帮助，使患者被理解和支持，减轻负性情绪

[2]。患者常经历病痛和治疗过程，整体化护理中护士可以给予患者温暖的关怀和体贴，提供安慰和鼓励，帮助患者度过难关，减轻心理压力。此外，整体化护理可以为患者提供更全面、更优质的医疗和护理服务，包括生活管理、营养指导、身体活动等，强化其自我管理意识和能力，使患者的生活质量得到提高[3]。

综上所述，整体化护理可改善慢性粒细胞白血病患者的负性情绪及生存质量，值得深入研究。

参考文献

[1]张风琴．整体化护理对慢性粒细胞白血病患者睡眠质量的影响[J]．世界睡眠医学杂志,2023,10(4):939-941.

[2]王含,熊啸．ABC情绪管理对白血病化疗患者负性情绪及睡眠质量的影响[J]．当代护士（综合版）,2021,28(4):46-48.

[3]张杨,蒙沙,岳溪．老年急性髓系白血病化疗患者心理弹性与生活质量和情绪状态相关性研究[J]．老年医学与保健,2021,27(2):364-366,380.