红河哈尼族彝族自治州泸西县中医医院 652499
【摘要】目的:文章研究内容为老年器质性精神障碍治疗中喹硫平与奥氮平的利用价值。方法:此研究设定时间2022年10月-2023年10月,被研究人员及例数:36例老年器质性精神障碍患者,研究所需方法数字表法,通过利用随机方法,将病人划分为对照与观察分别18例。对照组采取奥氮平治疗,观察组采用喹硫平治疗,分析比对此次研究中观察、对照组间治疗效果和精神状况评分。结果:两组治疗前后精神状况无显著差异(P>0.05);观察组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论:在老年器质性精神障碍治疗中利用喹硫平的效果更加理想,其能够改善患者精神状况,安全性高。
【关键词】喹硫平;奥氮平;老年器质性精神障碍
随着人们年龄的增加,其脑力会逐渐受到影响,从而导致患者发生器质性精神障碍,导致患者发生器质性精神障碍,从而会给人们的正常生活造成较大影响,影响人们的生活质量提升。所以在疾病干预中加强有效的药物治疗[1-2],能够实现疾病缓解的目的,改善患者精神状态,对于精神疾病的治疗,喹硫平与奥氮平都能够发挥明显的疾病干预价值,但是这些药物的利用也有一定的副作用,因此本研究主要分析喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效,研究报告情况如下。
此次研究设定的时间范围为2022年10月-2023年10月,此次研究中涉及研究对象和例数为36例老年器质性精神障碍患者,采取数字表法,取对照、观察两个不同组别为18例,对照组:被研究人员岁数为61-78岁,平均年龄取值范畴(65.34±4.55)岁;观察组:年龄区间取值区间62-79岁,平均年龄取值控制为(65.95±4.85)岁,两组一般资料同质化(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入/排除标准
1.2.1纳入标准
①被研究者临床基线数据完整;②患者均为老年器质性精神障碍患者;③该研究全部获得医学伦理委员会认可,被研究者知情情况下完成了同意书签署;④被研究人员无精神疾病。
1.2.2排除标准
①被研究人员肝功能异常;②被研究人员存在恶性肿瘤;③被研究人员患精神病;④被研究人员患严重并发症。
1.2.3脱落与剔除标准
①被研究人员临床资料不齐全;②被研究人员主动提出结束研究;③被研究人员意外死亡。
1.3方法
对照组采用奥氮平治疗:奥氮平(厂家:浙江苏泊尔制药有限公司,国药准字:H20173353)初始剂量服用10mg/d,1次/d,后续根据病情以5mg/d的剂量增加,治疗期间最大剂量控制在20mg/d,治疗时间为4周。
观察组采用喹硫平治疗:喹硫平(厂家:合肥英太制药有限公司,国药准字:H20203367)第1d服用50mg,第2d服用100mg,第3d服用200mg,第4d服用300mg,后续维持治疗4周。
1.4观察指标
对比两组临床观察组精神状况:利用BPRS 评分量表进行评定,包括无精神症状、疑似出现精神状况、精神状况较轻、中度精神状况等。
对比观察、对照组间患者不良反应率:包括恶心呕吐、头晕、健忘。
1.5统计学分析
此次研究所利用的软件为SPSS25.0,研究目的为整理分析数据,对于计数资料体现利用百分比,对于X2加强数据检验;计量资料体现为平均数±标准差,t完成结果表达,P<0.05呈现统计价值显著。
2.1对比两组患者精神状况
两组治疗前后精神状况无显著差异(P>0.05),见表1。
表1两组患者精神状况评分比较(,分)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后1周 | 治疗后2周 | 治疗后4周 | 治疗后8周 |
对照组 | 18 | 48.83±7.05 | 36.15±7.71 | 25.75±6.41 | 23.16±+6.23 | 23.02±5.31 |
观察组 | 18 | 49.72±6.31 | 35.03±8.43 | 26.21±6.72 | 23.41±6.51 | 20.73±5.65 |
t | - | 0.399 | 0.416 | 0.210 | 0.118 | 1.253 |
p | 0.692 | 0.680 | 0.835 | 0.907 | 0.219 |
2.2对比两组不良反应
观察组不良反应率低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组不良反应对比[n(%)]
组别 | 例数 | 恶性呕吐 | 头晕 | 健忘 | 不良反应率 |
对照组 | 18 | 1(5.56) | 2(11.11) | 0(0.00) | 3(16.67) |
观察组 | 18 | 0(0.00) | 1(5.56) | 0(0.00) | 1(5.56) |
X2 | - | 5.944 | |||
p | 0.025 |
3.讨论
器质性精神障碍对患者的正常生活和身体健康具有较大的影响,当器质性精神障碍引发患者精神紊乱的时候,就需要及时对患者进行用药[3],为患者优化治疗方案,以便在最短的时间内明确疾病原因,避免患者病情进一步恶化,减少各种意外事故的发生。
喹硫平作为新型吩噻嗪类抗精神病药物,其能够有效的阻断如多巴胺 D1、D2 受体等多种神经递质受体,避免对疾病造成影响。奥氮平能够直接作用在患者中脑边缘的多巴胺通路,实现对患者精神情况的缓解
[4-5]。因为多巴胺 D2 受体相对受到喹硫平的影响较小 , 所以产生的锥体外系的反应较小,再加上药物没有较强的抗碱性 ,利用于老年患者的疾病干预中效果更加理想。本研究发现,两组治疗前后精神状况无显著差异;观察组不良反应率低于对照组,说明在老年器质性精神障碍治疗中利用喹硫平和奥氮平对于患者精神状况的改善效果相当,但是喹硫平的不良反应较少。
综上所述,将喹硫平利用于老年器质性精神障碍治疗中,能够显著改善患者精神状况,降低不良反应率,促进患者疾病恢复。
参考文献:
[1] 路鹏. 喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效分析[J]. 中国现代药物应用,2023,17(8):115-117. DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.08.035.
[2] 虞斌. 喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效分析[J]. 中国现代药物应用,2022,16(6):22-24. DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.06.007.
[3] 姜飞. 喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(3):210-212. DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.03.093.
[4] 赵婷婷. 喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效及对生活质量的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(6):212.
[5] 杨德崇. 喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效及对生活质量的影响[J]. 家庭医药,2019(8):165.