云南省保山市第二人民医院麻醉科 云南 保山 678000
摘要:目的:探讨肝胆外科手术室护理中的新技术应用与护理质量提升。方法:选择96例需要进行手术的肝胆外科患者,随机分为护理组和对照组,各48例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上采用新技术护理服务,观察两组患者的满意度。结果:观察组患者满意率为97%,对照组满意率为87%,观察组满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:肝胆外科手术室护理中新技术的应用,可有效提升护理质量,显著加强患者满意度,减少了护患矛盾出现,让肝胆外科手术患者的恢复效果更为良好,为此值得在临床推广。
关键词:人性化护理;肝胆外科;手术室护理
1.资料与方法
1.1 资料
研究对象为本院2022年9月~2023年9月接受肝胆外科手术治疗的96例患者,研究均已得到患者同意。按照实施护理方案对患者进行随机分组,将其分为对照组与护理组,每组人数各为48例。对照组男28例,女20例;年龄30~65岁;疾病类型:胆囊炎23例,胆囊息肉3例,胆管结石5例,肝血管瘤9例,肝癌8例。护理组男25例,女23例;年龄26~69岁;疾病类型:胆囊炎20例,胆囊息肉10例,胆管结石4例,肝血管瘤8例,肝癌6例。展开两组基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组施以常规护理,包括完善各项术前检查,向患者简要说明病情及手术治疗方法,术中配合医师迅速完成手术,术后加强病情观察,并做好基础护理等。
护理组在对照组基础上展开新技术应用和护理质量提升:
1.2.1术前护理:
其一、采取一对一讲解与专题讲座相结合方式对患者进行手术情况说明,对术后恢复注意事项进行预先讲解,可使用三维动画模拟技术以更为具象的方式展开讲解,让患者可以更好地进行全面情况掌握,避免患者因了解较少出现对手术惧怕等心理,使其可以平稳的接受各项手术前准备工作。
其二、护理人员在术前通过网络调查问卷等了解患者的所思所想和其心理状态,通过专业的心理状态判定标准展开患者心理情况的科学判定,引导患者表达内心想法和感受,消除患者的不良心理。
其三 、利用信息技术对此类患者术后护理方案进行科学制定,如注意事项、护理人员安排等,让患者在手术后可以接受更为良好的术后护理,提升护理质量。
1.2.2术中护理:
可通过播放舒缓音乐缓解患者手术紧张情绪。护理人员可向患者和家属提供详细的术前指导,确保患者能够按照规定的步骤进行准备工作,包括清晨禁食、停止使用特定的药物、洗浴等。清晰指导患者,并帮助患者减少手术过程中不必要的干扰和风险,确保手术的顺利进行。可根据手术需要给患者摆好体位,做好保暖工作,注意对患者隐私部位进行遮挡,可通过智能化监测设备对患者各方面生命体征进行监测,保障其生命体征平稳,不出现问题。在手术中应观察患者肢体反应和面部表情,适时通过握手等方式对患者进行安抚,并使用新的信息技术展开患者手术情况的详细记录,为后续手术提供良好的护理数据。
1.2.3术后护理:
其一、在围术期护理中,应用结构-过程-结果三维质量评价模式开展患者术期护理实践,从专业人员培训、风险评估、应急预案等多方面出发做好前期准备,全流程积极干预,多模态监测各项指标,以三维质量评价结果为导向,基于循证,采用精细护理方案,确保患者顺利安全度过围术期[1]。
其二、高风险人群护理。针对术后高风险人群,需展开全流程链式管理和构建预警机制,为患者量身定制术前防范措施,设计标准化体位摆放,术中实施集束化干预策略,液体巡查及体温监测,术后专科组长进行现场评估与护理指导,完善术后追踪与反馈,全流程闭环落实链式管理方案。
其三、加强基础护理,护理人员需要能通过检测设备和监控设备密切关注并记录好患者术后各种生命体征情况,以及用药情况等,如发现问题,及时反应给医师,做好相应处理。
其四、使用大数据等新技术提前预测每例患者术后恢复情况和可能出现的并发症,做好预防工作,同时做好患者各项数据的收集整理,更为全面地展开术后护理工作,提升护理有效性,让患者得到良好恢复。
其五、术后指导。在初期展开饮食指导,让其进流食,随着肠胃恢复逐渐进行普通饮食。可使用信息技术为患者制作个性化食物单,以便对患者饮食展开良好控制。在中期可展开基础运动指导,可通过智能设备为患者展示恢复动作,让患者可以展开缓慢练习,提升患者的恢复效果。
其四、利用网络问卷的方式展开护理满意度的定期调查,让患者和患者家属可以及时提出护理意见,让他们享受到更为满意的护理服务。
其六、在出院时护理人员应向患者及其家属详细各方面的注意事项,嘱咐其按时到院复诊。 医护人员应加强术后护理的力度和专业性,指导患者提高自我管理和康复能力,进而促进患者的全面康复,提高生活质量。
其七、可组建微信、QQ等患者群组,在出院后1-3个月定期展开护理回访,通过微信等方式与患者或者患者家属进行沟通,了解患者的恢复情况,可及时进行相关医疗卫生信息的发布,如在夏季肝胆外科手术患者要如何护理等,让护理工作可以得到延续,让患者在家庭恢复中取得好的恢复效果。
1.3 观察指标
观察两组患者手术后情况,对了解两组患者对护理工作的满意度调查,分值愈高,患者满意度愈高。 总满意度标准:总满意(十分满意+较为满意)。
1.4 统计学方法
应用SPSS18.0软件处理数据,以t检 验,计数资料用 “%”表 示,当 P<0.05 时,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较护理满意度评分
护理组与对照组相比,护理组患者的满意度(97%)明显高于对照组满意度(87%),(P<0.05),详见表1。
组别 n 不满意(%) 较为满意(%) 十分满意(%) 总满意度(%)
护理组 48 1(2) 7(14) 40(83) 47(97)
观察组 48 5(10) 10(20) 32(66) 42(87)
P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
表1,患者满意度调查表
3.讨论
肝胆疾病患者因受到病痛的影响会出现一定的焦虑、不安等负面情绪,并且该情绪还会因手术的开展而不断加剧,造成其心理负担增大,影响手术治疗效果,也造成身体恢复不理想。[2]本研究对护理组实施新技术应用护理干预,通过术前、术中、术后向患者开展高质量护理,使患者对肝胆外科疾病及手术知识充分了解,通过心理辅导打消心理忧虑,让患者拥有最为平稳的心态,积极促进手术的顺利开展,结果显示,应用新技术的护理组的满意度明显高于 对照组满意度,可在临床护理中展开积极应用。
参考文献
[1]刘丽丽,倪迪晨.手术室护理干预对胃肠手术患者术后伤口感染的影响 [J].黑龙江科学,2023,14(24):119-121+124.
[2]周博,郭阳.手术室护理对胸外科患者术后肺部感染的影响 [J].黑龙江科学,2023,14(24):122-124.
[3]唐丽虹.手术室优质护理的应用及对患者睡眠质量的影响 [J].黔南民族医专学报,2023,36(04):270-272.