宜昌市中心人民医院胃肠外科 湖北宜昌 443000
【摘要】目的:讨论赋能护理对改善术后肠造口患者依赖性及生活质量的影响与效果。方法:经79位术后肠造口患者和其家属同意后,于本院2022年6月至2023年6月间进行实验,分为观察组40例(给予赋能护理)和对照组39例(给予常规护理),将两组患者的自我护理能力评分、疾病认知水平评分以及生活质量评分进行比较。结果:护理后,观察组的自我护理能力评分、疾病认知水平评分以及生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对术后肠造口患者使用赋能护理,能有效提升患者对疾病的认知,从而提升患者自我护理能力,降低依赖性,提高生活质量。
【关键词】赋能护理;肠造口患者术后依赖性;生活质量
术后肠造口是某些肠道手术后的常见处理方式,在手术过程中,医生通常会根据患者的具体情况,选择合适的造口部位,以便于患者进行后续的排泄物处理。但在此期间,术后肠造口可能会引发一些并发症,如感染、出血等,因此,医护人员需要密切关注患者的病情变化,及时处理可能出现的问题。赋能护理作为一种新型的护理理念,旨在提高患者的自我护理能力和生活质量。在传统护理的基础上,赋能护理更加注重患者的心理需求,通过给予患者相关的知识和技能,较为有效地协助患者发展自我管理能力[1]。本研究旨在探讨赋能护理对改善术后肠造口患者依赖性及生活质量的影响。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院接受治疗的79位术后肠造口患者,分为观察组(n=40)男性23例,女性17例,年龄22-78岁,平均年龄(56.32±3.75)岁;对照组(n=39)男性24例,女性15例,年龄23-77岁,平均年龄(55.82±3.92)岁。两组患者一般资料均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理,包括评估患者造口表面黏膜情况,观察造口缝合情况及周围皮肤状态,患者日常注意事项的指导等等。观察组在对照组的基础上,增加赋能护理。首先,医护人员需要在患者术后稳定后,对其进行全面的评估,了解患者的身体状况、认知情况、心理状态以及日常活动能力。并且向患者及家属详细介绍肠造口手术的相关知识,包括造口位置、功能、护理方法等。强调自我护理的重要性,并鼓励患者积极参与护理活动。随后,根据患者的实际情况,提供具体的技能培训,如如何更换造口袋、如何正确使用造口护理用品等。确保患者能够独立完成日常护理活动。其次,医护人员需要定期对患者进行跟踪随访,了解患者的恢复情况、生活质量和自我护理能力。并鼓励患者参加相关的健康教育活动,如肠造口患者的支持团体等。通过与他人的交流和分享,获取更多的信息和经验。此外,医护人员还需要定期对赋能护理的实施效果进行评估,根据评估结果调整护理方案。持续改进赋能护理的内容和方法,以更好地满足患者的需求。
1.3观察指标
将两组患者的自我护理能力评分、疾病认知水平评分以及生活质量评分进行比较,观察赋能护理对改善术后肠造口患者依赖性及生活质量的干预效果。
1.4统计学方法
采用 SPSS25.0 统计学软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,采用t 值进行检验,P<0.05为差异有统计学意义[2]。
2结果
护理前,两组患者的自我护理能力评分、疾病认知水平评分以及生活质量评分均无明显差别(P>0.05)。护理后,观察组的自我护理能力评分、疾病认知水平评分以及生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理前后各项指标对比(x±s)
组别 | 阶段 | 观察组(n=40) | 对照组(n=39) | t | P |
自我护理能力评分 | 护理前 | 56.49±3.91 | 56.27±3.84 | 0.2522 | 0.8015 |
护理后 | 79.33±1.75 | 62.48±1.72 | 43.1503 | 0.0000 | |
疾病认知水平评分 | 护理前 | 4.68±2.03 | 4.59±2.12 | 0.1927 | 0.8477 |
护理后 | 7.34±1.08 | 5.92±1.32 | 5.2390 | 0.0000 | |
生活质量评分 | 护理前 | 63.26±2.49 | 62.97±2.65 | 0.5013 | 0.6175 |
护理后 | 81.77±1.31 | 75.28±1.63 | 19.5310 | 0.0000 |
3讨论
肠造口术是较常见的一种外科手术,主要用于治疗结直肠癌症患者,可有效延长患者的生命周期[3]。但肠造口改变了患者正常生理情况的排便习惯,给生活带来极大不便,这无论 是在精神上还是生理上均对其造成打击[4]。因此,如何有效提升患者的自我护理能力,降低对他人的依赖性,提高其生活质量成为急需解决的重要问题。
本次研究通过对79位术后肠造口患者的护理结果进行对比,使用赋能护理的观察组,患者的自我护理能力评分、疾病认知水平评分以及生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。而使用常规护理的对照组,自我护理能力、疾病认知水平以及生活质量改善情况均与观察组相比较差(P>0.05)。由此可见,赋能护理在提高术后肠造口患者的自我护理能力方面具有显著的效果。在赋能护理的实践中,术后肠造口患者的自我护理能力提升是一个复杂的过程,涉及到患者的自我认知、责任感、自信心以及健康认知等多个方面。因此在实施赋能护理的过程中,提高患者的自我认知,使患者能够更好地了解自身的护理需求和责任,从而增强自我护理的能力十分重要。在责任方面,赋能护理强调患者对自身健康的责任意识,使患者能够更加积极地参与到护理过程中。在自信心方面,赋能护理帮助患者树立对自我护理的信心,从而敢于尝试自我护理,进而提高自我护理的能力。同时,通过专业的健康教育,患者的健康认知情况也得到提高,这对于提高患者的生活质量具有重要的意义。
综上所述,赋能护理对改善术后肠造口患者依赖性及生活质量具有显著的作用,可全面推广。
【参考文献】
[1]宋运池. 赋能干预对永久性肠造口术后患者自我护理能力的影响 [J]. 现代中西医结合杂志, 2018, 27 (22): 2506-2508.
[2]甘静杰,王磊. 基于Snyder希望理论的护理干预在永久性肠造口患者中的应用研究 [J]. 中国肛肠病杂志, 2021, 41 (08): 69-71.
[3]周红艳. 标准造口护理流程联合集束化护理在肠造口患者围手术期的应用 [J]. 现代医药卫生, 2022, 38 (17): 3010-3012.
[4]董洪芳,祁克蓉,胡婵娟等. 路径式护理干预在肠造口术后患者的应用研究 [J]. 护士进修杂志, 2019, 34 (18): 1667-1669.