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摘要:护理风险指在护理过程中出现的不安全因素,尤其是外科科室,作为医院临床科室之一,每天接待众多患者,护理工作忙碌,且碰到的病情复杂多变,容易受到多种外界因素影响,从而导致护理风险的产生。护理风险的出现不仅不利于提升护理质量,还会对患者的病情恢复产生不良影响,甚至严重导致护患矛盾。因此,在外科护理领域,我们需加强对潜在护理风险的分析,探讨有效的应对措施,以降低护理风险的发生,改善护理质量,提高患者的满意度并促进疾病康复。
关键词:外科护理;应对策略;护理风险
随着社会生活水平的提高以及人们对健康保健观念的不断增强,对医疗服务的需求越来越大。在这种情况下,护理团队需要不断改革,以适应新形势的要求。手术护理人员的专业能力得到了明显的提高。因此,在医疗实践中采用风险管理可以有效地减少手术风险,确保患者的生命安全和身体健康。
1.外科护理的护理风险
1.1医护人员专业水平不高
大部分外科病人需要留置导管治疗,若护理不当,导管可能会脱落或堵塞,从而引发护理风险。此外,大部分外科病人需长时间接受静脉输液治疗,若护理人员未及时巡视输液情况或出现失误,可能会导致输液渗漏等护理风险。如果护理人员在施行护理时未进行无菌操作,有可能导致患者感染等不良症状。
1.2护理工作疏忽导致患者窒息或猝死
由于患者的身体原因暂时不支持手术治疗,可以先进行保守治疗,比如胃肠道疾病以及经腹部手术的保守治疗,需要给患者插入胃管以给胃肠道减轻压力,护理人员若是在此过程中出现工作失误,可能会造成胃管扎入呼吸道,造成患者呼吸困难,或者手术后患者移动过程中出现胃管脱落未被护理人员观测到,将会对患者造成致命的危险。另外,一些年纪较大的患者,通常合并患有高血压病、心脏病、糖尿病等疾病,护理人员应当对这些患者多加留心,防止由于工作疏忽造成患者生命受到威胁。
1.3护理人员风险意识薄弱
人人都会遇到疾病,因此医院的患者络绎不绝,护理人员忙得不可开交。再加上外科恢复所需药物种类繁多复杂,患者需要每数小时更换一次药物,一旦患者数量增加,护理人员的工作量便会急剧增加。工作中容易出现混乱情况。在临床护理过程中,若出现药物发放、输液药品更换方面的错误,可能会对患者的生命造成危险。部分初来乍到的护理人员,由于紧张等因素,有时会忘记在输液前给患者进行皮试,这可能会给患者的生命带来危险,也为护患关系埋下隐患。
1.4护理缺乏人性化
外科护理人员未能即时与患者进行有效沟通和交流,缺乏对患者的关怀。在与患者交流时,未能站在患者角度思考问题,未能对患者提出的问题及时作出回应。这导致护患之间的沟通出现不良情况,产生互不信任现象,降低了患者对疾病治疗的信心和治疗依从性。
1.5患者情绪不稳定,沟通不足
由于患者的自我病情认知不完善,对治疗相关事项的了解程度不足,可能会带来较大的心理不安,如恐惧和焦虑等不良情绪。护理人员在护理过程中,与患者及其家属的沟通不够充分,或未能及时向医生汇报患者的病情变化,或在与患者交流时表现出不良态度、缺乏技巧和细心程度不够,均会引起患者对护理人员的不满情绪。
2.外科护理潜在护理风险的护理措施
2.1培养和加强护理人员的风险意识
护理人员通常在入职之前都要经过长时间的实习。在实习阶段,医院应该加强他们的风险意识,通过分析实际护理案例并讲解外科护理工作中可能会遇到的突发事件及相应的解决方法来培养护士的责任意识。这样,他们在实际工作中遇到问题时就不会惊慌失措。医院需培养新护士的操作水平,确保规范化操作,根本消除护理风险。护理人员须积极思考,培养自身识别、判断、评估和处理风险的能力,避免护理风险的发生。
2.2加强对护理人员专业技能的培训
许多护理人员认为学校教授的专业技能已经十分熟练,不需要继续学习。然而,事实并非如此。随着科技的发展,医疗手段日益先进。如果医护人员不积极提升专业技能,很难在患者危险时及时拯救他们的生命。为了提升护理人员的素质水平,医院应该聘请有经验、技术高超的护理专家来指导新入职的护理人员。这样可以帮助他们发现自身专业技能和理论水平的不足之处,并提高各方面的水平。这样的指导能够培养出能够独当一面的优秀护士,形成医院中素质水平非常高的专业护理团队。
2.3加强法律及思想教育,提高护理人员法律意识及责任心
定期对临床护士进行相关法律法规知识的培训。对临床工作中发生的差错进行总结分析,分析医疗纠纷案例,并提出改进措施,以避免类似情况再次发生;加强护患共担护理风险的意识,要求在进行侵入性操作之前,必须履行护理告知义务,对目的、注意事项、作用和副作用等进行详细讲解,严格执行病人或家属的签字认可制度。此外,还需加强护士的思想教育,提升其职业素质,增强护士的工作责任心,减少护理差错事故的发生,并提高其护理技能和理念,以便为患者提供更高质量的护理服务,从而降低医疗事故与纠纷的发生率。
2.4加强与患者的沟通
护理工作中,护患关系的和谐程度是影响护理风险的因素之一。此外,患者心理状态对护理风险、疾病治疗和康复效果都有影响。因此,护理人员应加强与患者及其家属的沟通,确立以患者为中心的护理理念。在与患者及其家属沟通时,护理人员需表现出自然亲切的态度,态度应有耐心与细心,以缓解患者情绪,提高患者的积极配合度。此外,他们还需要全面传授与所患疾病相关的护理和治疗知识,以及需注意的事项。根据患者的实际情况,护理人员还要有针对性地安排护理工作。此外,他们还应与患者家属多次交流,提醒家属多关心患者,并教导他们正确照顾患者的方法。
2.5做好护理记录工作
由于医院患者众多,护理人员难以记住每个患者的身体情况,因此必须做好护理记录,以确保记录准确、及时且完整。一方面,通过记录特殊症状,可以分析造成症状的原因,并及时采取治疗措施;另一方面,护理记录在医疗纠纷中起到关键作用,提供有效的法律证据。为了避免疏忽导致病情延误,护理人员在记录时必须仔细识别患者的实际状况。因此,他们应主动提高对外科疾病的辨别能力,以更好地发现和预防患者身体问题的发生,从而有效地帮助患者恢复康复。
2.6加强护理管理
护理人员需定期巡视病房,检查患者病情变化,增强对其病情的判断能力,履行应尽的护理职责。医院应规范护理工作的执行,严格按要求安排护理工作和轮休。此外,还需加强护理管理,规范护理行为,降低并发症发生率,提高患者保护意识,减少意外事件干扰。同时,应关注器械操作细节,如引流管的放置和拔管操作,并要谨慎避免引流管脱落或堵塞。
综上所述,已明确外科护理工作中的潜在风险因素,并提出了应对措施。为了培养护理人员的风险意识,提高其责任心和心理素质,可以采取如下措施:通过培训和实践来提升护理人员的专业技能,以确保患者的生命安全。此外,护理人员还需注重与患者及其家属之间的良好沟通,以便为患者提供更优质的护理服务。
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