对血液净化专科护士进行感控知识培训的效果研究

对血液净化专科护士进行感控知识培训的效果研究

左寿娜   裴蕾*

联勤保障部队解放军第970医院肾内血透室  山东 烟台 264001

【摘要】目的：对血液净化专科护士感控知识培训的实施方法与效果进行探究。方法：在2022年10月至2023年10月，选择血液净化专科护士共10名作为研究对象，制定培训内容、方法，对培训前后，患者治疗过程中手卫生依从性、感染等并发症、不良事件发生情况进行对比。结果：通过对血液净化专科护士开展感控知识培训，在患者治疗过程中护理人员手卫生依从性明显改善，患者感染等并发症、不良事件发生率均显著降低，培训前后差异显著，P＜0.05。结论：血液透析治疗患者病情较为特殊，对于护理质量的要求比较高，组织血液净化专科护士参加感控知识培训，可提升护理专业水平，改善患者预后。

【关键词】血液净化；感控；培训

血液透析是一种重要的医疗过程，涉及患者的生命安全，血液透析患者通常有免疫抑制或免疫功能较差的情况，容易感染。对此，护理人员应当了解如何在血液透析过程中确保患者的安全，包括预防感染、监测并发症和应对急救情况。对此，需组织血液净化专科护士进行感控知识培训，提高护理的专业知识和技能，提高医疗护理质量。在本次研究中，在2022年10月至2023年10月，选择血液净化专科护士共10名作为研究对象，对血液净化专科护士感控知识培训的实施方法与效果进行探究。

1资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中，在2022年10月至2023年10月，选择血液净化专科护士共10名作为研究对象，年龄在22岁至40岁之间。文化程度：本科4名，大专5名。在本次培训前后，均对100例患者提供护理服务。

1.2方法

1.2.1培训内容

开展血液净化专科护士的感染控制知识培训时，培训内容主要包括以下几个方面：（1）感染控制基础知识：包括医院感染的定义、类型、传播途径以及感染控制的重要性。重点讲解血液透析中常见的感染，例如肝炎、HIV等。（2）个人防护装备（PPE）的正确使用：教授护士如何正确穿戴口罩、手套、防护服和护目镜，以及如何安全脱除这些装备，防止交叉感染。（3）手卫生：强调手卫生的重要性，并教授正确的洗手技巧，包括何时洗手、如何使用洗手液和消毒剂。（4）血透设备的消毒和清洁：讲解血透机和相关设备的正确清洁和消毒方法，以防止设备成为感染的源头。（5）患者评估和监测：教授如何评估患者的感染风险，监测患者的健康状况，特别是血透过程中可能出现的并发症。（6）应急处理和事故报告：培训应急处理程序，包括血液暴露事故后的应对措施和报告流程。（7）患者教育：教授如何向患者和家属宣传感染控制和个人卫生的重要性，提高患者的自我保护意识[1]。

1.2.2培训方法

（1）讲座和演示：通过讲座，护士可以学习到关于感染控制的基础知识、相关法规和指南，以及患者安全的最佳实践，使得护士能够获得最新的信息和标准化的指导，确保知识的一致性和准确性。此外，专家讲座还能引入行业最佳实践和最新研究成果，增强培训的实用性和前瞻性。演示法通过实际操作展示来增强理论知识的吸收。例如，在讲解个人防护装备（PPE）的正确使用时，通过现场演示具体的穿戴和脱除步骤，使护士能够直观地理解并掌握正确方法。这种结合视觉和动手操作的学习方式，有助于提高护士的实践技能，尤其是在高风险的血透环境中，正确的操作至关重要。（2）互动式讨论和案例研究：互动式讨论可促进深入理解和批判性思维，通过分析真实或模拟的病例，护士们可以更好地理解感染控制和患者安全理论在实际工作中的应用。这种讨论不仅局限于理论知识的应用，还包括处理复杂情况和意外事件的策略。通过集体思考和讨论，护士们可以从不同角度审视问题，这有助于培养他们的问题解决能力和适应性。其次，案例研究可提供实践导向的学习环境。与传统的讲授法相比，案例研究更注重实际经验和具体情境。这种方法使护士能够在安全的模拟环境中“体验”真实情况，包括应对紧急情况、制定感控策略、与患者和同事沟通等。这种“学以致用”的方式，有助于护士更好地理解和掌握复杂和抽象的概念。另外，还可显著提升团队合作和沟通技能。在小组讨论中，护士们需要共同分析问题、讨论解决方案并达成共识，有利于促进团队间协作能力以及沟通能力的提升[2]。（3）视频教学和在线课程：在血透护士的感控及安全知识培训中，视频教学和在线课程作为一种现代化和技术驱动的学习工具，具有显著的应用价值和优势。视频教学可以直观展示复杂的操作步骤，如血透机的设置、使用个人防护装备的正确方法、手卫生技术等。通过高质量的影像和图解，清晰展示操作细节，有助于护士更好地理解和掌握技能。在线课程为护士提供灵活的学习方式。无论是在医院、家中还是在移动环境中，都可以接入学习材料。课程可以包括讲座、讨论、互动式问答以及评估，提供一个综合性的学习体验。另外，在线平台常常提供最新的研究成果和临床实践更新，帮助护士跟上快速变化的医疗领域。可以包括针对特定话题的深入课程，如感染控制的新策略、先进的血透技术等。（4）反馈和评估：反馈可为护士们提供关于他们学习表现的具体信息，帮助护士更有效地学习，增强他们的参与感和动力。通过个性化的反馈，培训者可以了解每位护士的具体学习需求，从而提供更加定制化的支持和资源，护士能够根据自身的进度和能力进行适当调整，实现更为有效的学习

[3]。

1.3观察指标

对培训前后，患者治疗过程中护士手卫生依从性、感染等并发症、不良事件发生情况进行对比。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0软件进行分析，计量资料采用（±s）表示，计数资料采用%表示，分别应用t和x2检验，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。

2结果

通过对血液净化专科护士开展感控及安全知识培训，患者治疗过程中护士手卫生依从性改善，感染等并发症、不良事件发生率均显著降低，培训前后差异显著，P＜0.05。如表1。

表1 培训前后血液透析患者并发症和不安全事件发生率[n，（%）]

3讨论

血液透析是一个高风险的医疗过程，涉及血液的处理和体外循环，通过学习丰富的感控知识，能够帮助血液净化专科护士有效预防和控制潜在的感染，如细菌感染和血源性病毒传播，从而保护患者免受感染风险。血液净化专科护士在操作过程中可能会接触到患者的血液和体液，存在职业暴露的风险。在培训中，护士可以学习到如何正确使用个人防护装备（PPE）、执行标准预防措施和处理潜在的感染材料，降低自身感染的风险。另外，通过感控知识培训，护士能够更熟练地运用相关的护理技术和程序，确保护理过程的规范化和标准化，提高护理效率，提升患者的满意度。

根据本次研究，对血液净化专科护士进行感控知识培训，血液透析患者的并发症和不良事件发生率的显著降低。培训使血液净化专科护士更熟悉感染控制的最佳实践，能有效减少交叉感染和医院获得性感染的风险。血液净化专科护士对血液透析过程中可能出现的并发症的认识更加丰富，强化护理干预，减少患者不良事件的发生。在培训中，血液净化专科护士可掌握各类突发事件的应急处理方法，有助于迅速有效地应对潜在的危险情况。另外，通过培训，血液净化专科护士能够更严格地遵守标准操作流程，减少操作错误和疏忽，防止不良事件的发生。

综上所述，维持性血液透析患者病情较为特殊，对于护理服务的要求比较高，可组织血液净化专科护士参加感控知识培训，提升护理专业水平，改善患者预后。

参考文献：

[1]包凤燕，金聪颖，翁玉英.呼吸科护士对中医药护理服务的认知及培养需求调查[J].中医药管理杂志，2023，31（20）：40-42.

[2]余力，袁晚秀，聂琴等.基于可视化知识图谱的分层级培训方案在低年资护士培训中的应用效果[J].中国当代医药，2023，30（22）：164-166+170.

[3]吴雨欣.针对中医医院西医护士开展中医护理知识的培训与实践[J].中医药管理杂志，2023，31（14）：74-76.