CBL与PBL教学模式在眼科专科护士护理教学查房中的效果分析

CBL与PBL教学模式在眼科专科护士护理教学查房中的效果分析

陈静

徐州医科大学附属徐州市立医院  221000

【摘要】目的：分析眼科专科护士护理教学查房中CBL+PBL教学模式的价值。方法：将54名眼科专科护生作为样本，以实习单双号顺序分组，有参考组、调查组，均有27名，参考组为常规教学，调查组为CBL+PBL教学模式，研究在2023年6月-2023年8月实施，统计查房考核成绩并比较个人技能，调查满意率。结果：教学前经查房理论以及查房实践等方面统计各护生的成绩，调查组、参考组未构成客观差异，P>0.05。教学后经查房理论以及查房实践等方面考核形式统计各护生的成绩，调查组均高于参考组，构成客观差异，P<0.05。经各个层面评估护生在查房方面的技能，调查组均高于参考组，构成客观差异，P<0.05。教学满意率统计后调查组高于参考组，构成客观差异，P<0.05。结论：CBL+PBL模式下可提升眼科专科护士教学满意率，使各护生深入掌握眼科护理查房知识，并维持较强查房技能。

【关键词】眼科专科护士；满意率；护理教学查房；CBL；考核成绩；PBL

眼部解剖结构有精密度高的特点，眼部整体结构较小，各项眼科病变出现后不仅要求专业的治疗操作还要求高质量的护理服务。正式成为眼科专科护士前需为各实习生提供教学服务，该流程能提升护生在眼科护理方面的技能，使其适应眼科护理工作[1]。既往带教会通过常规教学实施，即将眼科带教老师作为中心并在课堂上完成眼科护理工作的统一灌输教育，护生在该过程中仅会被动学习，无法充分掌握眼科护理技能。CBL教学会在具体实施中引入眼科疾病的相关案例并让护生亲自模拟，在主动学习和学习过程中能更好的掌握眼科护理知识。PBL教学也为当前临床常用的带教方案，通过提出问题吸引各眼科护生的注意力，让其主动去解决眼科护理查房学习中的各项问题[2]。将CBL、PBL模式相结合后能发挥两种模式的优点，使教学过程更加专业、科学、有趣，对提升护生眼科查房质量有较好作用。因此，研究将54名眼科专科护生作为样本，在2023年6月-2023年8月实施调查，旨在了解查房中CBL+PBL教学的价值及在眼科专科护生带教中发挥的效应。

1.资料与方法

1.1一般资料

将54名眼科专科护生作为样本，以实习单双号顺序分组，有参考组、调查组，均有27名，研究在2023年6月-2023年8月实施。参考组：最小年龄18岁，最大年龄24岁，均数（21.18±1.53）岁；15名女，12名男。调查组：最小年龄19岁，最大年龄24岁，均数（21.41±1.56）岁；16名女，11名男。资料之间，P>0.05。

1.2方法

参考组：常规教学，带教老师需核查眼科护理查房中的相关重点，在课堂上对查房重点项目实施统一讲解，而后示范查房过程让护士学习即可。

调查组：CBL+PBL教学模式，（1）创建思维导图：了解眼科护理查房中的重点内容后，借助思维导图软件工具生动形象的展示出相关知识点，如眼部解剖结构、病理生理及眼部疾病发生特点、护理查房延伸等，向各护生介绍思维导图的优势和使用方法等信息，通过学习思维导图更好的掌握眼科查房知识。（2）引入典型病例：结合查房内容和医院收治的眼科疾病患者等选择典型的合适带教的案例，例如白内障患者，提前获取白内障患者的认可，在查房教学期间需展示白内障患者的影像资料、实验室资料、专科检查报告等，了解眼科专科数据和护理流程，让护生结合自身专科知识和技能得出白内障患者的护理需求。（3）提出问题：结合白内障患者的特点提出相关问题，各问题需经各带教老师结合教学大纲以及教学需求讨论获得，各护生需自主组成学习小组，为各小组分配与白内障相关的问题即可。（4）解决问题：护生在得到白内障查房问题后进行自学，让护生对患者病历实施细致分析，结合护理需求制成适合白内障患者的护理查房思维导图及护理查房模式，将学习成果制成PPT，若条件允许还可经情境模拟的方式再次进行工作坊形式展示成果。（5）学习评价：组织专门的课堂让护生展示学习成果，按时完成护理查房的理论及技能知识考核，并征得白内障患者的同意让护生独立的完成护理查房，其他护生和带教老师对学习成果以及查房情况提出问题，老师结合护生表现做出评分，并指出学习和查房的优点和不足，为各护生提出查房学习优化方向。（6）总结学习：仍旧经思维导图归纳、细化护理教学查房的相关知识点，在各护生理论、技能展示完成后实施归纳总结，巩固各护生对眼科查房的认知并让各护生实施深入探索，不断提升自身在眼科专科护理查房方面的技能。

1.3观察指标

（1）考核成绩，老师在眼科专科护士带教前后均需制定出眼科护理查房考核试卷，让各护生在规定时间内答题，通过所得成绩了解护生对查房理论知识的掌握情况。带教前后还需让各护生独立自主的完成护理查房，带教老师不予以协助或引导，结合护生查房质量予以打分即可。两项考核均为百分制计分。

（2）个人技能，由病历书写、病例分析、查房流程、查房总结等角度进行评估，均为十分制计分。

（3）满意率，调查表由眼科带教老师制定，共100分，＞80分时即护生对该模式很满意，＜60分即护生对该模式不满意，60-80分即护生对该模式较满意。

1.4统计学分析

SPSS26.0中，（均数±标准差）被用于考核成绩等计量资料的表达，百分数被用于满意率等计数资料的表达，t、X²为检验值，P<0.05即构成客观差异。

2.结果

2.1考核成绩

教学前经查房理论以及查房实践等方面统计各护生的成绩，调查组、参考组未构成客观差异，P>0.05。教学后经查房理论以及查房实践等方面统计各护生的成绩，调查组均高于参考组，构成客观差异，P<0.05。

表1考核成绩（，分）

2.2个人技能

经各个层面评估护生在查房方面的技能，调查组均高于参考组，构成客观差异，P<0.05。

表2个人技能（，分）

2.3满意率

教学满意率统计后调查组高于参考组，构成客观差异，P<0.05。

表3满意率（n/%）

3.讨论

眼科和其他科室不同，眼部病变存在精细、复杂的情况，除各种精细化的治疗还需提供高质量的眼部护理服务。眼科疾病患者个人护理需求在不断提升，提高眼科专科护士专业技能很关键，在正式成为眼科专科护士前均经过程一段时间的学习，当各护生充分掌握眼科查房知识并丰富个人技能后方能为眼科患者提供各项服务[3]。此前带教模式会重视老师的教育，各护生仅能实施填鸭式的学习，有学习质量差、学习效果差的情况，很难帮助护生完成角色转换，需调整各护生的教学方案。CBL+PBL的方案近年被用在眼科护理查房教学中，此方案结合了两种不同教学模式的优势，其中CBL教学会通过案例吸引各护生的注意力，并让教学过程更加真实、有趣，PBL教学则能让护生结合问题主动学习查房中的各种知识，在学习中增强自身在查房方面的技能，两者结合后可提升眼科护生查房教学质量[4]。

本研究中，教学后的考核成绩以及个人技能评分均构成差异，其中调查组高于参考组，P<0.05。即CBL+PBL的模式能对眼科护生学习产生积极影响，使其全面掌握查房技能。教学前经思维导图的方式将眼科查房的相关知识逐一展示出来，老师综合分析后引入典型案例并结合案例信息提出专业问题，真实的案例更容易吸引护生的关注并提升其学习积极性，在问题引导下能让护生主动学习与眼科患者相关的查房资料，对提升个人查房技能有推动作用[5]。护生构建小组后由老师分派查房教学中的问题，让护生小组通过现有途径解决问题，而后通过课堂、情景模拟等方式展示自身在护理查房方面的学习成果，由其他护生和老师提问问题并点评，能让各护生了解到自身学习的优势和不足并了解到后续学习应该注意的问题，能不断优化各护生在护理查房中的技能，使其为眼科疾病患者提供优质查房服务。学习评价结束后带教老师还需实施总结分析，结合眼科查房重点再次展示思维导图模型，使护生在自主学习体验后再次学习到查房知识，可达到查漏补缺的效果提升护生在查房方面的能力[6]。

本研究显示，教学满意率统计后调查组高于参考组，构成客观差异，P<0.05。即CBL、PBL结合后能提升眼科护生满意率。单一CBL教学缺乏引导性，单一PBL教学缺乏趣味性和真实性，两种模式的结合能优势互补，使护生在轻松愉悦的环境中学习护理查房的相关知识，并能通过案例配合提升查房技能，均能获得眼科护生的满意。

综上，CBL+PBL的教学模式的价值高，可提升护生在眼科查房方面的技能和成绩，利于提升护生对该查房教学模式的满意率。

参考文献：

[1]曹俊英,张思倩,张应华. 眼科护理带教应用CBL与PBL相结合教学模式效果探析[J]. 中国卫生产业,2021,18(21):121-124.

[2]令狐绍容,石容. 用PBL结合CBL教学法对眼科护理实习生进行带教的效果研究[J]. 当代医药论丛,2020,18(10):194-195.

[3]袁玮,戴惟葭,李臻. PBL联合CBL教学模式在眼科见习中的效果分析[J]. 中国病案,2024,25(1):88-91.

[4]玛依努,李芳. CBL、PBL、SP联合翻转课堂教学法在眼科示教课中的应用[J]. 中国高等医学教育,2023(3):96-97,100.

[5]武明星,刘丹宁. PBL联合CBL模式下整合课程眼科板块教学改革的探索[J]. 现代医药卫生,2021,37(20):3555-3558.

[6]黄大蕊. PBL联合CBL教学法在眼科临床教学中的应用[J]. 医学美学美容,2021,30(3):186.