延安大学咸阳医院 护理 陕西咸阳 712000
【摘要】目的:探究共情护理联合心理护理应用于老年脑梗死患者中的效果。方法:收录2022.12——2023.12期间于我院接受治疗的老年脑梗死患者,合计收录样本量为60例,将其应用摸球法进行分组并开展不同临床护理手段,比较组间护理效果差异。纳入对照组、观察组样本量均有30例,所对应的护理方案为常规护理、共情护理联合心理护理。结果:于护理前后评价两组情绪状态,护理前组间差异较小,护理后两组负性情绪均有所改善,且SAS、SDS评分均以观察组更低,P<0.05。用药、饮食、复诊、训练等遵医嘱行为评分均以观察组更高,P<0.05。结论:老年脑梗死患者护理中应用共情护理联合心理护理,对于促进患者负性情绪缓解、提升其临床依从性的价值显著。
【关键词】老年脑梗死;共情护理;心理护理;负性情绪;依从性
老年脑梗死是一种常见的中风类型,给患者的身心健康带来了巨大挑战,在老年脑梗死的治疗过程中,除了生理上的治疗,关注患者的心理健康也显得尤为重要[1]。共情护理注重倾听、关爱和理解患者内心感受,而心理护理则帮助患者调整情绪,提供心理支持。相关研究表明,两种护理方式的联合应用,能够更全面地满足老年脑梗死患者的生理和心理需求,促进其康复进程[2]。为此,研究收录60例患者,探究老年脑梗死患者护理中应用共情护理联合心理护理,对于促进患者负性情绪缓解、提升其临床依从性的价值。
1、资料与方法
1.1一般资料
将60例2022.12——2023.12期间所收录的老年脑梗死患者作分组处理,分组方式为摸球法,将其分为30例对照组和30例观察组后,通过实施不同护理方案展开此次对比分析研究。前者样本性别组成结构为53.33%的男性和46.67%的女性;年龄区间介于42-71岁,求取平均值(56.70±8.57)岁;后者样本性别组成结构为56.67%的男性和43.33%的女性;年龄区间介于45-69岁,求取平均值(57.25±7.33)岁;两组基线资料均衡,P>0.05。
1.2方法
对照组行常规护理,密切关注患者的生命体征变化,包括意识、血压、体温、大小便等;对患者进行常规的按摩和被动肢体活动,防止患者出现静脉栓塞。
观察组于上述基础上开展共情护理联合心理护理,(1)共情护理:了解患者的病史、需求和感受,通过与患者交流和观察,获取关于患者疾病背景、治疗历程以及心理状态的信息,以便更好地了解患者的病情和需求,从而为其提供个性化的照顾和精心设计的治疗计划。耐心倾听、言语鼓励和身体接触等方式,使患者感受到被尊重和关心,与患者交流时展示出温暖的态度和关怀,传递给患者积极、正面的情感和能量,使其感受到安全和支持。照顾和治疗患者时注重细节和温暖,通过轻柔的拍摸、温和的话语、温暖的笑容等传递给患者关怀和爱,减轻患者的紧张和不安,增加其安全感和信任感。(2)心理护理:护理人员耐心倾听患者的感受和担忧,并通过积极的沟通与交流,帮助患者缓解情绪压力,采用积极的心理干预,鼓励患者保持积极向上的态度,增强对康复的信心,通过肯定患者的努力并给予鼓励,帮助患者建立起乐观的心态,促进康复过程。向患者提供有效的应对策略,如深呼吸、放松训练、心理放松等,帮助患者更好地应对挑战,减轻焦虑情绪,有助于恢复身心健康。
1.3观察指标
以焦虑、抑郁(SAS、SDS)自评量表评价两组负面情绪,分值与负面情绪严重程度成正比。采用健康记录手册、电话随访及上门随访等方式,对患者进行至少3个月的随访工作,从监测患者的遵医嘱用药、合理饮食、按时复诊及坚持训练等方面的行为,每项评分均为10分,分值越高,患者依从性越优。
1.4统计学方法
研究所需数据计算借助SPSS22.0软件,研究涉及数据均为计量资料,以(±s)描述,t值检验。计算结果判定:P<0.05为存在统计学意义。
2、结果
2.1比较两组护理前后患者的情绪状态
于护理前后评价两组情绪状态,护理前组间差异较小,护理后两组负性情绪均有所改善,且SAS、SDS评分均以观察组更低,P<0.05。详见表1
表 1两组护理前后患者的情绪状态对比(±s)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 30 | 53.72±7.04 | 43.37±5.46 | 52.85±6.34 | 48.46±5.62 |
观察组 | 30 | 54.18±6.77 | 37.75±6.18 | 53.07±5.41 | 43.75±5.87 |
t | -- | 0.258 | 3.733 | 0.145 | 3.175 |
P | -- | 0.797 | 0.000 | 0.886 | 0.002 |
2.2比较两组患者的遵医嘱行为
用药、饮食、复诊、训练等遵医嘱行为评分均以观察组更高,P<0.05。详见表2
表 2两组患者依从性对比(n,%)
组别 | 例数 | 遵医嘱用药 | 合理饮食 | 按时复诊 | 坚持训练 |
对照组 | 30 | 8.15±1.07 | 7.84±1.22 | 7.78±1.15 | 8.29±1.08 |
观察组 | 30 | 8.92±1.35 | 8.63±1.57 | 8.52±1.30 | 8.90±1.21 |
t | -- | 2.448 | 2.176 | 2.335 | 2.060 |
P | -- | 0.017 | 0.034 | 0.023 | 0.044 |
3、讨论
老年脑梗死是指血液供应脑部某一区域受阻导致脑组织缺血甚至坏死的疾病,患者往往伴有多种身体和心理问题,且由于疾病的特殊性和患者自身的心理特点,许多老年脑梗死患者常常面临治疗依从性不高的问题[3]。共情护理是指护理人员通过自身情感和意识上的参与,与患者建立起一种深度的情感联系和沟通方式,以持续关注、理解和支持患者,并帮助患者改善健康状况,在倾听和观察中不带有主观判断,以尊重和了解患者的感受和需求为基础,建立信任和亲近感,以促进患者的积极情绪和自我调节能力[4]。脑梗死后,患者除了肢体功能损害外,常出现焦虑、抑郁、失眠等心理问题,这些问题对患者的康复产生负面影响,通过心理护理的干预,可以帮助患者更好地适应疾病和康复过程,减轻心理负担,提升心理健康水平,增强患者的治疗依从性,保证患者按时进行相关治疗和康复训练[5]。
本次研究各项数据比较结果显示,于护理前后评价两组情绪状态,护理前组间差异较小,护理后两组负性情绪均有所改善,且SAS、SDS评分均以观察组更低,P<0.05。用药、饮食、复诊、训练等遵医嘱行为评分均以观察组更高,P<0.05。
综上所述,老年脑梗死患者护理中应用共情护理联合心理护理,对于促进患者负性情绪缓解、提升其临床依从性的价值显著。
参考文献:
[1]姚雪榕,韦桂静,刘越存等.认知心理护理配合以格林模式为基础的健康教育对老年急性脑梗死患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].中国医药科学,2023,13(19):132-135.
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[3]黄玉林.共情护理联合心理护理对老年脑梗死患者的影响[J].中外医学研究,2024,22(02):73-76.
[4]施丽华.共情护理联合心理护理对老年脑梗死患者负性情绪及治疗依从性的影响研究[J].贵州医药,2022,46(06):992-993.
[5]盛莉帆.个性化心理护理联合偏瘫肢体康复训练对老年脑梗死患者的影响[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(11):121-123.