中药泥疗对气滞血瘀型腰椎间盘突出症的效果探讨

中药泥疗对气滞血瘀型腰椎间盘突出症的效果探讨

丁学慧，胡新宇通讯作者

联勤保障部队大连康复疗养中心 辽宁大连118005

摘要：目的 以气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者为例，对中药泥疗在其中的应用效果进行分析探讨。方法 本次采取随机抽样法，对我院在2022年2月-2023年1月收治的80例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者分为两个组别，其中对照组40例采取常规物理疗法，观察组40例采取中药泥疗方法治疗，进一步对两组临床治疗效果 进行分析比较。结果 在治疗总有效率方面，观察组为95.00%，与对照组的75.00%比较明显更高（P＜0.05）。（2）治疗前，两组JOA评分无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组JOA评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论 中药泥疗治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床效果显著，值得推广及使用。

关键词：气滞血瘀型腰椎间盘突出症；中药泥疗；治疗效果

气滞血瘀型腰椎间盘突出症，为常见的一种中医证型，此类腰椎间盘突出症患者主要症状为下肢不适、舌象及脉象改变、腰部活动受限等[1]。从腰椎间盘突出症患者病情改善，生活质量提高等角度考虑，需采取及时有效的治疗方案。本次于我院2022年2月-2023年1月收治的80例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者作为研究的对象，主要分析探讨中药泥疗在其中的应用效果，现将研究成果作如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次纳入研究的80例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者，纳入时间为我院2022年2月-2023年1月，均符合《中医病证诊断疗效标准》中有关“气滞血瘀型腰椎间盘突出症”[2]的诊断标准，且均知情签署相关治疗干预同意书，临床资料完整；逐一排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及抗拒本次实验者。按随机抽样法分成两组，对照组40例中，男性22例、女性18例；年龄跨度为38岁到74岁，平均为（56.28±1.21）岁；病程为8个月-7年，平均为（3.48±0.21）年。观察组40例中，男性23例、女性17例；年龄跨度为39岁到73岁，平均为（56.30±1.20）岁；病程为9个月-7年，平均为（3.48±0.20）年。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。

1.2方法

（1）对照组患者采取常规物理疗法，即按照物理治疗流程，对患者实施微博、干扰电治疗，达到改善患者腰椎间盘突出症的作用。

（2）观察组患者采取中药泥疗方法治疗，即：选用川芎、没药、当归、红花等中药，经炮制加工之后，制作成细粉备用。选择向阳处红粘土2kg到5kg，磨成细粉之后，暴晒1个星期，然后和中药粉混合搅匀备用。对备用的红粘土中药粉，以1:1比例混合均匀，添加开水300毫升到1000毫升，并添加250ml到500ml的食用醋，和成稀糊状，制作成中药药泥，温度控制在40℃到50℃之间，在患者腰部夹脊穴部位涂抹均匀，将涂抹厚度控制在2厘米到3厘米，然后用保鲜膜覆盖好，并利用毛巾包裹起到保温的作用，以患者不会感觉到烫、局部微红为宜，每天1次，每次30分钟，以15天为1个疗程，持续治疗2个疗程。此外，治疗过程中，需对患者局部皮肤仔细观察，避免烫伤。

1.3判定指标及标准

（1）以《中医病证诊疗标准》为依据，将临床疗效分为三个等级，即：①显效：经积极治疗后，患者的腰腿痛症状消除，直腿抬高试验呈阴性，生活质量良好；②有效：治疗后，患者的腰腿痛症状好转，直腿抬高试验呈可疑阳性，生活质量较好；③无效：临床症状无变化，直腿跳高试验呈阳性，生活质量差；总有效率＝（显效例数＋有效例数）/总例数×100.00%。

（2）根据腰腿痛评分系统（JOA），对患者治疗前后的腰椎功能进行评分，0-29分，评分越高，代表患者的腰椎功能越好[3]。

1.4统计学分析

本次涉及计量和计数两种数据，其中计量数据用（X—+S）代表，用t检验；计数数据用百分比（%）代表，用χ2检验，数据处理使用SPSS23.0统计学软件；P＜0.05，表示两组数据差异有显著统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效情况比较

   在治疗总有效率方面，观察组为95.00%，与对照组的75.00%比较明显更高，两组数据差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1·两组临床疗效情况比较（X—+S）

2.2两组治疗前后JOA评分比较

治疗前，两组JOA评分无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组JOA评分明显高于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表2·两组治疗前后JOA评分比较（X—+S，分）

3.讨论

气滞血瘀型腰椎间盘突出症，属中医学“腰痛”“痹症”范畴，微波、干扰电等物理治疗虽然能够取得一定效果，但在改善患者腰椎功能方面的作用不够突出。因此，本次重点提到中药泥疗治疗方法，作为一种中医外治疗法，对中药泥加热处理之后，基于热力与药力双重作用下，有助于局部皮肤毛细血管扩张，并使局部血液循环速度加快，使组织再生功能提升，并使白细胞吞噬活力增强，进一步促进炎性细胞吸收及清除。国内有学者表示：气滞血瘀型腰椎间盘突出症采取中药泥疗方法治疗，可促进患者腰椎功能的改善，且复发率低，安全性高；本次研究结果与之较为相似[4]。

本次观察组采取中药泥疗方法治疗，治疗总有效率高达95.00%，与采取常规物理疗法的对照组的75.00%比较明显更高；同时，观察组治疗后的JOA评分明显高于对照组；由此说明，中药泥疗治疗方法的效果价值颇高。

综上所述：中药泥疗治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床效果显著，可改善腰椎功能，降低复发率；因此，值得推广及使用。

参考文献：

[1]熊淑英,杨阳,余兆仲,等.中药湿敷配合蜡泥治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症53例[J].江西中医药大学学报,2016,28(5):62-64.

[2]主伟将.中药烫疗方治疗风寒湿络型腰椎间盘突出症的临床研究[J].现代医学与健康研究（电子版）,2021,5(17):105-108.

[3]廉吉征,王琇.中医骨伤手法结合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国保健食品,2022(12):73-75.

[4]范少华.中药泥疗对气滞血瘀型腰椎间盘突出症的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(13):171,177.