延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者护理效果的影响

延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者护理效果的影响

王星

皖南康复医院（芜湖市第五人民医院） 241000

摘要：腰椎间盘突出是临床上常见的腰部疾病之一，具有发病突然且复发率极高的特点，腰椎间盘突出急性发作期患者需要住院治疗或在门诊进行治疗，而缓解期只需在家中静养即可，但是因患者本身对腰椎间盘突出的有效护理措施了解程度不够，导致护理康复质量较差，患者的复发率明显提升。本文通过开展对照实验的方式，探究延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者护理效果的影响，希望能够找到腰椎间盘突出症患者更有效的护理方式。

关键词：延续性；康复护理；腰椎间盘突出；护理效果

一、引言

腰椎间盘突出症主要的临床表现为腰部疼痛、下肢麻木以及活动受限，一般情况下，腰椎间盘突出症的发病概率与年龄呈正比例相关关系，严重的影响着患者的正常生活。目前腰椎间盘突出症急性发作期的主要治疗方式是微创手术治疗，但是无论采用手术治疗方式还是保守治疗方式，都需要依靠高质量的康复护理工作提升患者的康复速度，从而达到理想的康复治疗效果。下面将延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者护理效果的影响研究对照实验结果作如下汇报。

二、实验资料与方法

（一）实验资料

随机选择100例腰椎间盘突出症患者作为实验对象，根据护理方案的不同将其平均分为对照组与观察组。对照组患者平均年龄57.14岁，平均病程13.21月；观察组患者平均年龄57.22岁，平均病程13.16月。所有患者均经核磁等临床检查确诊为腰椎间盘突出症，且患者及其家属知晓并同意参加本次对照实验。两组患者一般资料经统计学比较无显著差异，因此研究结果具有可比性。

（二）实验方法

两组患者均处于腰椎间盘突出症的急性发作期，选择微创手术治疗方法。对照组采取常规护理方式，为患者进行健康选件、饮食护理以及基本生活护理工作。观察组患者在基础护理的基础上进行延续性康复护理，具体方法如下：

1.一级康复护理

在患者微创手术完成1周的时间内，患者需在医院骨科接受康复护理，主要进行低强度的肢体运动训练，尤其是要进行腿部位置的运动，并在护理人员的指导下开展踝关节运动与肱四头肌收缩练习，同时每日要至少进行30次左右的腿部被动伸直抬高练习，从而有效避免患者出现术后的下肢静脉血栓并发症[1]。

2.二级康复护理

二级康复护理主要在微创手术后2周~4周期间内进行，患者转入康复治疗中心进行康复治疗，延续一级康复护理内容的基础上，增加体位转换练习，坐姿规范训练以及走路姿势调整、心理干预等护理内容，对患者进行腿部力量训练，结合适当的背部力量训练，每日至少进行五十次的俯卧抬头练习，将腿部被动抬高练习逐渐转变为主动练习，同时鼓励患者每日进行行走康复练习，以慢走十分钟的时间为宜，随着患者病情的平稳控制，可以循序渐进的增加行走时间。

3.延续性康复护理

延续性康复护理至少要持续开展至患者术后第12周，此时患者基本已经可以出院修养，因此延续性康复护理主要是依靠社区医院康复中心以及家庭开展的[2]。如果是社区康复医院开展的康复护理工作，频率一般为一周一次，由护理人员对患者进行康复指导，了解患者的康复情况以及是否遵医嘱自行开展康复训练，根据患者的康复情况对康复训练强度进行适当调整，确保康复效果。

（三）评价标准

显效：患者腰部活动恢复正常，不影响患者的正常工作与生活。有效：患者腰部功能基本恢复，但劳累后可能出现腰部疼痛等不适症状，对正常生活有轻微影响。无效：患者不适症状缓解情况并不理想，未达到显效、有效标准。

（四）实验结果

两组患者的治疗总有效率相比较发现，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，具体结果见下表：

三、延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者护理效果的影响讨论

    腰椎间盘突出症患者一般病程较长，且病情极容易反复发作，患者主要的临床症状包括腰部疼痛、下肢疼痛、活动受限以及腰部位置压痛等，多因劳累、坐姿不正、受寒等因素诱发疾病产生，目前临床上主要应用的治疗方式就是保守治疗与手术治疗，在腰椎间盘突出症的急性发作期，采取手术治疗方式的效果更加理想，有利于降低患者的复发率。微创手术不会对患者的身体产生严重的创伤，患者术后恢复速度更快，且具有较高的安全性，术后患者的神经根压迫问题被有效解除[3]。但是微创手术方式也存在一个弊端问题，就是需要耗费较长的时间才能恢复患者的肌肉功能，采取高质量的延续性康复护理措施很有必要。延续性康复护理模式下，即便患者已经出院，也仍旧能够获得优质护理，从而为患者提供良好的预后生活质量，建立医院——康复中心——社区（家庭）三级延续性康复护理模式，有利于提升患者的康复护理与治疗依从性，提高治疗总有效率，充分发挥家庭护理或社区护理优势，为患者提供更有效的延续性康复护理服务，让患者形成自我管理意识，提升患者的康复训练自觉性，通过提供高质量家庭康复护理指导，确保患者康复训练的规范性与有效性，全面提升康复护理效果。

四、结束语

    综上所述，随着社会经济水平及人们生活条件的提升，患者不仅关注治疗效果，更关注预后生活质量，延续性康复护理工作在腰椎间盘突出症患者护理中的开展目的就是帮助患者快速恢复正常生活，减轻患者不适症状，充分贯彻并落实“以病人为中心”的护理理念，护理效果理想，值得在临床治疗中推广应用。

     参考文献：

[1]彭淑平.延续性康复护理对腰椎间盘突出症患者微创术后康复的影响效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(33):87.

[2]朱彦梅.腰背肌功能训练及延续护理在腰椎间盘突出症术后的应用观察[J].黑龙江中医药,2021,50(4):442-443.

[3]何新.腰椎间盘突出症患者微创术后康复期间实施延续性康复护理的效果研究[J].智慧健康,2020,6(27):122-123,136.