血压强化护理干预在妊高症患者中的应用价值

(整期优先)网络出版时间:2024-03-20
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血压强化护理干预在妊高症患者中的应用价值

泽仁拉姆

西藏昌都市妇幼保健院  854000

摘要目的血压强化护理干预在妊高症患者中的应用价值。方法 选取2023年1月至2023年12月我市妊高症患者80例为研究对象,采用随机颜色球法分为观察组、对照组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施血压强化护理干预。对比干预效果。结果观察组舒张压、收缩压水平低于对照组(P〈0.05);观察组不良母婴结局发生率低于对照组(P〈0.05)。结论血压强化护理干预可有效控制血压,改善母婴结局,有推广的价值。

关键词妊高症;血压强化护理干预;母婴结局

妊高症是指妊娠期发生高血压的情况,其可伴随蛋白尿、其他系统性疾病,此病是造成围产期母婴死亡的常见原因,其中,妊高症发生可发展为先兆子痫等,同时还会导致早产等风险增加。目前临床对妊高症的干预以药物治疗为主,而随着临床研究的深入发现,非药物治疗手段在患者的干预中同样扮演着重要的角色,基于血压强化护理干预的实施,可以通过日常生活方式调整等方式,辅助患者的血压控制[1]。当下血压强化护理干预在一些研究中已显示出积极的作用,但对于妊高症患者的应用价值,尤其是在特别人群、不同地区的有效性,仍缺乏评估、分析,因而本研究将就其临床实践进行探究,以便为血压强化护理干预的实践提供支持。鉴于此,此次研究将就血压强化护理干预在妊高症患者中的应用进行论述,报道见下。

1 资料方法

1.1 研究资料

选取2023年1月至2023年12月本院收治的妊高症患者80例为研究对象,采用随机颜色球法分为观察组、对照组,各40例。对照组年龄23-37岁,平均(28.77±1.35)岁;初产妇25例,经产妇15例;观察组年龄23-39岁,平均(29.05±1.20)岁;初产妇24例,经产妇16例。两组间资料比对结果显示(P〉0.05)。

纳入标准:(1)符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》中的标准[2];(2)研究资料齐全;(3)知晓研究内容同意参与。

排除标准:(1)合并其他严重并发症;(2)多胎妊娠;(3)妊娠前已有高血压疾病;(4)精神病史。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组应用常规护理,做好患者病情监测,进行常规宣教、饮食指导、运动指导,根据患者心理状态进行心理支持等。

1.2.2 观察组

观察组应用血压强化护理干预,具体见下:(1)体重干预。增加患者对体重控制认识,并在此基础上对进水量、进食量进行控制,每日饮水量为500ml+前一晚尿量,依据患者体征,制定个体化的膳食方案,钠盐摄入量不超过6g每日,结合病情制定个体化的膳食方案,每日蛋白质摄入1.0-1.4g/kg,以优质蛋白为主,饮食少食多餐,保证粗纤维、维生素摄入量,每周进行1次体重测定,根据测定结果调整方案等。(2)居家监测。指导患者应用电子血压仪,测定血压情况,每日清晨、睡前,进行血压的测定,了解血压控制情况,血压测量前要放松身心3-5min,每次测量后,做好相应的记录,再将记录交给医生进行参考,以调整方法。(3)心理护理。充分与患者进行沟通,评估其存在的焦虑、紧张等心理,加强与其沟通,给予个体心理护理,疏导患者负面情绪,做好宣教等,若患者因心理状态有不良情绪,应做好患者的放松护理,确保患者能充分入睡等。(4)运动护理。做好患者运动指导,身体状况允许的情况下,每日应坚持半小时的运动,以散步为主,控制运动强度,并要有家属陪同等。

1.3观察指标

1.3.1 血压水平。对比护理前后的舒张压、收缩压水平,测量3次取均值。

1.3.2 不良母婴结局。包括产后出血、胎儿宫内窘迫、其他(先兆子痫、新生儿窒息等),发生率为发生数所占比重。

1.4统计学方法

使用SPSS23.0软件处理,均数±平方差(±s)为计量资料,行t检验,百分比为计数资料,x2检验,P〈0.05,有统计学意义。

2 结果

2.1 血压水平

护理前两组的血压水平对比(P〉0.05)。护理后观察组舒张压、收缩压水平低于对照组(P〈0.05)。如表1。

表1 血压水平(±s,mmHg)

组别

例数

收缩压

舒张压

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

40

150.47±5.87

132.14±3.65

98.67±2.57

83.20±2.33

对照组

40

150.94±5.70

135.58±4.67

98.54±2.42

86.42±2.57

t

-

0.363

3.671

0.233

5.871

P

-

0.717

0.000

0.816

0.000

2.2 不良母婴结局

观察组不良母婴结局发生率低于对照组(P〈0.05)。如表2。

表2 不良母婴结局(n,%)

组别

例数

产后出血

胎儿宫内窘迫

其他

发生率

观察组

40

1

0

1

5.00%

对照组

40

4

2

3

22.50%

x2

-

-

-

-

5.165

P

-

-

-

-

0.023

3讨论

妊高症是妊娠期最常见的并发症之一,严重时会造成母婴死亡,故而在发生后要做好患者的干预,以保证母婴安全。因此,在患者的干预中可以实施血压强化护理干预的方法,血压强化护理干预是一种综合性的管理措施,其在应用后可以确保对血压的有效控制,同时能通过生活方式调整、饮食管理以及心理支持等方式,对妊高症患者实施全方位的干预,以改善患者的并发症情况,推动母婴结局的改善

[3]。此次研究结果表明,护理后观察组舒张压、收缩压水平低于对照组(P〈0.05)。分析原因是,此种方法可以根据患者健康状态、生活习惯等,建立精准的护理方案,从而更好的配合临床治疗,进而稳定血压,减轻妊高症症状。同时此种方法应用后可强化血压监测,帮患者养成自测血压的习惯,并使患者积极参与到血压管理中,以此来辅助血压的控制。同时本研究显示,观察组不良母婴结局发生率低于对照组(P〈0.05)。这表明血压强化护理干预应用后,能有效强化对患者的干预,降低不良妊娠结局发生风险,分析原因是,此种方法涉及面广泛,能通过多条路径,有效提高患者的整体健康水平,降低并发症风险,改善母婴结局[4]。同时此种方法还注重心理支持,妊高症患者要面对疾病所致的焦虑、抑郁等心理问题,而通过有效的心理支持,可以使患者保持良好的心理状态,这能极大提升患者依从性,积极配合临床治疗、护理的开展,以此减少不良母婴结局的发生风险。因此,在应用此种干预模式后,可通过多方面干预的方式,强化干预的效果,为患者提供全面、细致的护理,继而满足患者的护理需要。

综上所述,血压强化护理干预可有效控制血压,改善母婴结局,有推广的价值。

参考文献

[1]庄丽芳.血压强化护理干预在妊高症患者中的应用效果[J].心血管病防治知识,2023,13(18):42-44+47.

[2]周英凤,章孟星,李丽,等.《妊娠期糖尿病临床护理实践指南》推荐意见专家共识[J].护理研究,2020,34(24):4313-4318.

[3]钱莹,杨新凰,江国花等.个性化助产护理对妊高症产妇围产期血压水平、分娩方式及母婴结局的影响[J].智慧健康,2022,8(20):178-181.

[4]岳海英,柳佳,朱战芬.护理联合健康宣教对妊高症产妇健康行为及母婴结局的影响[J].航空航天医学杂志,2021,32(07):859-860.