超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗痤疮瘢痕的临床效果

超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗痤疮瘢痕的临床效果

吴思雨  韩玉娟

石嘴山市第二人民医院  宁夏石嘴山市  753000

摘要：目的：探究超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗痤疮瘢痕的临床效果。方法：选取2022年1月～2023年3月期间本院确诊为痤疮瘢痕患者94例，依据随机数字法1:1分成对照组与试验组，每组47例，对照组单纯使用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗方法，试验组使用超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗干预方法，比较两组治疗后的瘢痕评分、治疗有效率和不良反应发生率。结果：试验组瘢痕评分、不良反应发生率低于对照组，治疗有效率则高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：临床上针对痤疮瘢痕患者中使用超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗方法更为突出，可有效提高治疗有效率，改善瘢痕情况，值得推广。

关键词：超脉冲二氧化碳点阵激光；微针治疗；痤疮瘢痕；治疗有效率；瘢痕评分

痤疮属于一种常见慢性炎症疾病，发病后会导致患者皮肤出现粉刺、丘疹以及脓疱等症状，甚至还会形成瘢痕痤疮，影响容貌，损伤心理健康，继而影响正常生理功能。当前，临床上针对瘢痕痤疮的治疗方法十分多样，以超脉冲二氧化碳点阵激光为主，利用二氧化碳激光技术去除皮肤赘生物，促进皮肤再生，让破损肌肤可以尽快恢复正常状态，但是长期单一使用可能会引发诸多不良反应，对患者造成二重伤害；在此基础上使用微针治疗，能够缩短治疗时间，改善皮肤屏障功能，加快皮肤新陈代谢，减少瘢痕范围和不适感，提高预后[1-3]。为此，本文选择2022年1月～2023年3月期间本院收治的94例痤疮瘢痕患者进行研究，给予超脉冲二氧化碳点阵激光、微针治疗方法，对比不同治疗方案的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

从2022年1月～2023年3月本院痤疮瘢痕患者中抽取94例作为试验样本，依据随机数字法1:1分为试验组与对照组，对照组男女（26/21）,年龄16~29岁，平均年龄（22.50±2.17）岁；试验组男女（25/22），年龄17~28岁，平均年龄（22.50±1.83）岁。两组对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：单纯给予超脉冲二氧化碳点阵激光治疗：协助患者清洁病灶部位，取仰卧位，局部涂抹适量复方利多卡因乳膏（生产厂家：同方药业集团有限公司；国药准字号：H20063466），麻醉起效后，进一步消毒处理，使用超脉冲ultrapulse CO2 点阵激光外科瘢痕修复仪，结合患者瘢痕情况调整参数与面积，通常为手具50mm，能量20～50mJ，间距0.3mm，确保每个瘢痕区域均覆盖，病情严重部位可清扫瘢痕边缘，利用超脉冲磨削模式加强疗效，外敷重组人碱性成纤维细胞生长因子凝胶（生产厂家：北京双鹭药业股份有限公司；国药准字号：S20140009）。

试验组：给予超脉冲二氧化碳点阵激光（与对照组一致）联合微针治疗： 常规消毒，清洁手术部位，涂抹麻药，用微针刺入皮肤，施加力度，推动针头。

1.3观察指标

（1）治疗有效率：①显效：治疗后临床症状消失，瘢痕修复面积≥90%。②有效：临床症状得到缓解，瘢痕修复面积≥30%且＜60%。③无效；患者症状未改善，甚至出现加重，且瘢痕修复面积＜30%。

（2）瘢痕评分：采用ECCA权重评分量表评估瘢痕数量与类型，分数越高代表瘢痕越严重。

（3）不良反应发生率：水肿、色素沉着。

1.4统计学方法

根据SPSS28.0进行数值调研，本研究中采用计量资料以及计数资料（±s）、[n，（%）]进行表示，分别进行t以及X2检验，以差异P＜0.05为存在统计学意义。

2结果

2.1两组治疗有效率对比

试验组更高，具有统计学差异（P＜0.05）。

表1 两组治疗有效率比较[n(％)]

2.2两组瘢痕评分对比

试验组评分更低，具有统计学差异（P＜0.05）。

表2 两组瘢痕评分比较（±s，分）

2.3两组不良反应发生率对比

对照组水肿发生率为3例，色素沉着发生率为2例，不良反应发生率为10.64%；试验组为0.00%。试验组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

3讨论

痤疮瘢痕作为临床较为常见的疾病，已经受到了大范围关注；寻常痤疮发作后患者不仅会表现脓疱、丘疹、粉刺等症状，还会导致患者皮肤留下瘢痕，患者无法如常生活，可能会出现诸多不良情绪，严重者甚至会产生心理障碍，因此，痤疮瘢痕的有效治疗方法十分关键[4]。随着医疗行业发展，针对这种疾病已经研发出对应的治疗方法，即为超脉冲二氧化碳点阵激光治疗，通过激光对皮肤产生局灶性光热作用达到治疗目的，能够穿透到皮肤真皮层，分解色素，去除色斑或色素沉积，同时还可以促进病灶部位胶原蛋白再生，修复受损的正常组织，帮助缓解症状，起到修复疤痕的效果，通常需要多次治疗才可治愈，在此过程中往往需要配合其他治疗方法配合，才能促使患者尽早恢复健康。微针疗法又可称为微针疗法美容，主要作用机制为利用天然方法刺激骨胶原，产生良性增生，促进病灶部位皮肤胶原蛋白、弹性纤维再生修复，以此达到减轻瘢痕、唤醒肌肤再生功能的效果；微针治疗还可以帮助患者淡化色斑，改善皮肤状态，让皮肤颜色更加均匀，增加弹性，与超脉冲二氧化碳点阵激光联合使用，可提高临床疗效，减少治疗时长，有助于患者减轻经济负担，减少不良反应，早日恢复健康。

为了分析以上两种治疗方案的实际应用价值，本文对94例痤疮瘢痕患者实施两种不同治疗方法；结合上述数据研究，试验组使用超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗后，治疗有效率较对照组高，瘢痕评分低于对照组，不良反应发生率为0.00%，各项指标均优于对照组（P＜0.05）。证明超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗更加适用于痤疮瘢痕患者，能够帮助患者早日康复，安全性与有效性得到了充分体现，治疗价值更高。

综上所述，超脉冲二氧化碳点阵激光联合微针治疗应用于痤疮瘢痕患者具有极佳的临床效果，适合在临床上进行大范围应用。

参考文献：

[1]李小燕,聂磊,郭伟等.黄金微针射频联合超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察[J].实用医技杂志,2021,28(11):1279-1281.

[2]赵一栋,陈银雪,季孙平等.超脉冲二氧化碳点阵激光联合复合酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床研究[J].南京医科大学学报(自然科学版),2023,43(03):397-400+412.

[3]李小燕,聂磊,郭伟等.超脉冲二氧化碳点阵激光联合黄金微针射频治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察[J].安徽医药,2023,27(02):324-327.

[4]高起勇,孔连伟.重组人碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕患者临床效果[J].中国药物经济学,2022,17(04):51-54.