超声联合超声造影对乳腺病变的诊断效能及影响因素

超声联合超声造影对乳腺病变的诊断效能及影响因素

张诚悦

重庆市黔江民族医院  重庆市黔江区  409000

摘要：目的：评估超声联合超声造影对乳腺病变的诊断效能，并探讨可能影响其效能的因素。方法：本研究选取2023年1月至12月在我院就诊的60例乳腺病变患者作为研究对象，采用超声联合超声造影对比法进行诊断。对比分析超声联合超声造影在乳腺病变诊断中的准确性，并考察年龄、病变类型等因素对其效能的影响。结果：超声联合超声造影对乳腺病变的诊断准确率为95%，敏感性为90%，特异性为97%。年龄、病变类型等因素对其诊断效能无显著影响。结论：超声联合超声造影在乳腺病变的诊断中具有较高的准确性和特异性，可作为一种重要的辅助诊断手段。在临床实践中应重视其应用，提高乳腺病变的早期诊断率。

关键词：超声；超声造影；乳腺病变

引言

乳腺病变的早期诊断对于治疗和预后至关重要，超声联合超声造影作为一种辅助诊断手段，在乳腺病变的诊断中逐渐受到重视。本文评估超声联合超声造影的诊断效能，并探讨可能影响其效能的因素。通过对乳腺病变患者进行分析将揭示超声联合超声造影在乳腺病变诊断中的准确性、敏感性和特异性表现，以及年龄、病变类型等因素对其效能的潜在影响，为临床实践提供更可靠的依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2023年1月至12月在我院就诊的60例乳腺病变患者，包括不同年龄、不同病变类型的患者。纳入标准：1.经过临床诊断和影像学检查确诊为乳腺病变；2.愿意参与该研究并签署知情同意书。排除标准：1.患有其他严重疾病或合并症的患者；2.曾经接受过乳腺手术或放疗治疗的患者；3.未能完成本研究的全部检查和随访的患者。

1.2方法

（1）注射超声造影剂：在进行超声联合超声造影前，需要向患者静脉内注射一种超声造影剂。这种造影剂是一种含有气体微泡或其他成分的特殊药物，可以在超声图像中形成明显的信号，以增强血管及病变的显现。（2）收集基础超声图像：在注射超声造影剂后，医生会使用超声探头在患者乳房区域获取基础超声图像。这些图像用于比较分析，在超声造影过程中显示的图像与基础超声图像相结合，有助于对病变进行评估。（3）采集动态超声造影图像：接下来，医生会开始采集动态超声造影图像。这时，超声造影剂会进入到病灶区域的血管系统中，形成血流信号，从而显示出更为清晰的血液灌注情况。医生会观察血管内的强化情况，帮助确定病变的性质和范围。（4）分析和诊断：医生在收集完动态超声造影图像后，会对这些图像进行分析，结合病史及临床表现，进一步评估病变。根据血管强化情况、血供情况以及其他特征，医生可以提供更准确的诊断。

1.3观察指标

（1）诊断准确率：评估超声联合超声造影对乳腺病变进行诊断的准确率，即在所有病例中正确诊断的比例。（2）敏感性：衡量超声联合超声造影对乳腺病变的敏感性，即在患有病变的病例中能够正确诊断为阳性结果的比例。（3）特异性：评估超声联合超声造影对乳腺病变的特异性，即在无病变的病例中能够正确诊断为阴性结果的比例。

1.4统计学方法

SPSS20.0用于分析和处理特定测量数据（x±s）的数据。以%为单位计算数据，并用χ2检查数据；P>0.05无统计学意义。

2结果

超声联合超声造影在乳腺病变的诊断中表现出较高的准确性和特异性。本研究选取了60例乳腺病变患者进行了分析，并采用超声联合超声造影对比法进行诊断。结果显示，超声联合超声造影诊断乳腺病变的准确率为95%，敏感性为90%，特异性为97%。

表1超声联合超声造影诊断

3讨论

超声联合超声造影（CEUS）作为一种诊断方法在乳腺病变中发挥了重要的作用，超声联合超声造影在乳腺病变的诊断中表现出较高的准确性和特异性，具有很大的诊疗价值。通过研究结果显示，该方法对乳腺病变的诊断准确率达到95%，敏感性为90%，特异性为97%。这说明超声联合超声造影在乳腺病变的筛查和鉴别诊断方面具有很高的准确性，有助于提高病变的早期发现和诊断效果。研究发现年龄和病变类型等因素对其诊断效能没有明显影响。这说明在不同年龄段和不同类型的病变中，超声联合超声造影都能够保持较高的诊断准确性，这为其在临床应用中提供了可靠的数据支持。

超声联合超声造影（CEUS）在乳腺病变诊断中的应用不仅可以提高准确性和特异性，还能够带来更多的优势和潜在挑战。在此讨论中，我们将进一步探讨超声联合超声造影的优点、局限性以及未来的发展方向，以便更全面地理解其在临床实践中的作用。通过超声造影剂的注射，超声图像可以更清晰地显示血流灌注情况，有助于区分肿瘤与正常乳腺组织的界限，提高了病变的检测灵敏度。与其他影像学检查如CT或MRI相比，超声联合超声造影无放射线，避免了放射线辐射对患者和医护人员的伤害。超声检查本身就是一种非侵入性检查，而超声联合超声造影只需静脉内注射造影剂，相对便捷和安全，适用于不同年龄段的患者。超声联合超声造影能够实时观察血流动力学的变化，对肿瘤的血流情况进行全面评估，有助于指导治疗方案的制定。虽然CEUS相对简单易行，但对操作者要求较高，需要经验丰富的医生来保证诊断的准确性。超声造影剂作为一种辅助药物，在某些情况下可能出现过敏反应等不良反应，需谨慎使用。相较于常规超声检查，超声联合超声造影的成本较高，需要权衡利弊，合理选择适用的患者群体。除此之外，未来超声联合超声造影技术在乳腺病变诊断中的发展方向还有待深入研究和探讨，结合超声弹性成像、超声CT以及基因分子生物学等技术，构建多参数评价体系，提高乳腺病变诊断的准确性和全面性。利用人工智能技术对CEUS图像进行自动识别和分析，提高诊断效率和精准度，有望成为未来发展的趋势。建立统一的CEUS操作规范和诊断标准，推动该检查方法在各级医疗机构间的推广与应用，确保结果的可比性和诊断的一致性。超声联合超声造影在乳腺病变诊断中的应用前景广阔，具有重要的临床意义。通过不断探索和研究，将其优势充分发挥，克服局限性，加强技术改进和标准化管理，有望为乳腺疾病的早期筛查和诊断提供更加准确和可靠的手段，最终造福患者，促进健康医疗事业的发展。

结束语

综上所述，超声联合超声造影作为一种辅助诊断手段，在乳腺病变的诊断中发挥着重要作用。虽然在本研究中未发现年龄和病变类型等因素对其效能产生显著影响，但我们仍需持续关注其他潜在影响因素，并不断完善该诊断方法。此外，在临床实践中，医务人员需要结合患者病史、临床表现等综合信息，合理应用超声联合超声造影技术，以提高乳腺病变的诊断准确性，为患者提供更好的医疗服务和治疗方案。

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