分组分层级管理模式在医院重症医学科护理管理中的应用评价

分组分层级管理模式在医院重症医学科护理管理中的应用评价

任亚非

（禹州市人民医院  河南禹州 461670）

摘要：目的：分组分层级管理模式在医院重症医学科护理管理中的应用评价。方法：选取我院重症医学科护理人员50名，按照不同管理措施实施的时间段分为实施常规护理管理的对照组和实施分组分层级管理模式的观察组，比较两组护理人员的护理效果评分和护理满意度。结果：观察组护理人员在基础护理、整体护理、沟通交流、巡视护理、护理配合等方面评分均显著高于对照组；观察组患者护理满意度为92.32%（59/60），与对照组81.28%（55/60）比较差异有显著性意义。结论：对于医院重症医学科护理管理而言，分组分层管理模式效果显著，可以增强临床护理效果，提高患者对临床护理服务的满意度。

关键词：分组分层级管理模式；医院重症医学科；护理管理；应用评价

重症医学科（Intensive Care Unit，ICU）是医院中专门负责救治危重病患者的科室，其护理工作具有高风险、高强度、高技术含量的特点。护理管理在ICU中具有重要地位，直接影响到患者的救治效果和生存质量。随着医疗技术的不断发展，对ICU护理管理的要求也越来越高。分组分层级管理模式已在部分医院ICU中实施并取得了一定的效果。重症医学科护理工作具有高风险和高强度的特点，因此护理管理在保证患者治疗效果中起着关键作用，分组分层级管理模式对提升重症医学科护理管理质量具有积极意义。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取我院重症医学科护理人员50名，按照不同管理措施实施的时间段不同对其进行分组。2022年1月-2022年12月期间实施常规护理管理，将其设为对照组，2023年1月-2023年12月期间实施分层级管理，将其设为观察组。每组对应的患者为50例，两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法

对照组给予常规护理管理方案。严格制定相关工作程序和规章制度。护理人员应严格按照规章制度实施护理管理，配合护士长落实各项管理内容，按照排班时间表进行工作安排，严格遵医嘱。定期参加技能培训，通过考核结果对理论和操作能力进行评价。

观察组实施分组分层级管理模式：
   1.明确岗位责任。护士长休息时，总责任护士可代理护士长监督护理人员执行工作情况，关注患者病情变化，引导抢救工作。护理组长主要在总责任护士的引导下将本职工作完成好，检查患者病情并记录。责任护士则在总责任护士与组长引导下落实护理工作并记录。分层以后明确不同层次护理人员的工作职责，上一层人员对下一层人员实施管理，下一层人员在上一层人员引导下执行工作。 2.对护理人员进行技能培训，了解各种考核制度，并要求根据实际护理计划，并选择组长进行监督指导。医院建立以公平正义为基本原则的考核制度，对护理人员的素质好坏进行考核，并适当给予批评和奖励。奖励阶段可采用精神奖励和物质奖励，合理分配全体护理人员的职责。组长应为临床经验丰富，工作时间较长，资历较高，可以承担护理人员的职责，并能在开展工作前说明每个团队成员的工作内容和需要承担的责任。
1.3观察指标

（1）采用重症医学科护理质量评分表对护理质量进行评估，评分越高护理质量越好。（2）采用科室自制表格调查医师、护理人员的护理满意度，评分越高代表护理满意度越高。

1.4统计学分析

本文资料数据采用SPSS21.0统计学软件进行分析，其中计数、计量资料数据分别用（%）和(x±s)表示，行 χ2和t检验。P<0.05为组间对比差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理质量

观察组护理质量（包括基础护理、病房管理、文书写作等方面内容）明显高于对照组，组间差异显著，P<0.05（见表1）。

表1组间护理质量评分比较(x±s，分)

2.2护理满意度

观察组医师护理管理满意度评分为（92.32±3.47）分，明显高于对照组（81.28±3.44），组间差异显著（t=9.586，P<0.05）。观察组护理人员护理管理满意度评分为（94.56±3.66）分，明显高于对照组（83.48±4.56）分，组间差异显著（t=10.379，P<0.05）。

三、讨论

分组分层级管理模式在医院重症医学科护理管理中的应用，有助于提高护理质量、护士满意度、医生满意度及患者满意度。该模式通过明确各级护士的职责和工作内容，充分发挥各级护士的优势，提高护理工作的专业性和高效性。同时，通过分组管理，加强团队合作，提高护理工作的协调性和连续性。此外，该模式还有助于提高护士的职业发展空间，激发护士的工作积极性和创新能力。常规管理模式下

，护理工作人员定位不明晰，操作内容以及职责权限不明确，难以将工作责任落实到个人，易形成“扯皮”局面，不利于血透室护理工作的有序开展，分层级管理模式可以较好的解决这一问题。本研究通过小组对照，结果显示:研究组护理管理质量评分、总满意度较对照组高(P<0.05)。因为分层级管理模式明确了不同岗位的操作内容以及每位护理人员的工作范围，在一定程度上充分挖掘了护理人员的潜能，优化了人力资源配置，从而弥补了薄弱环节的漏洞，促进了整体护理质量的提升，并且通过高质量的护理服务，为患者治疗保驾护航，赢得了患者信任和好感，护理满意度提升。

综上，在重症医学科实施分层管理，可以获得较好的应用效果，可以全面提升护理评分，可以为提升护理满意度提供保障，建议推广应用。
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作者简介：任亚非（1985.05-），女，汉族，河南禹州人，大学本科，主管护师，研究方向：重症护理