雷尼替丁与奥美拉唑治疗消化道溃疡效果的比较及影响的研究

雷尼替丁与奥美拉唑治疗消化道溃疡效果的比较及影响的研究

蔡萍申龙飞李欣刘亚芳邓文聪

齐齐哈尔市第一医院    齐齐哈尔市  161000

【摘要】：目的：雷尼替丁与奥美拉唑治疗消化道溃疡效果的比较及影响的研究。方法：本次研究从本院2023年2月-2024年2月收入的消化道溃疡患者中随机抽取100例，按照随机数表法将其分为了对照组和研究组两组。对照组接受对症支持治疗联合雷尼替丁；研究组接受对症支持治疗联合奥美拉唑，对比患者治疗结果。结果：对比综合治疗有效率：对照组综合有效42例（84.00%），研究组综合有效48例（96.00%），研究组综合治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。对比不良反应：对照组不良反应10例（20.00%），研究组不良反应3例（6.00%），研究组不良反应显著低于对照组，差异有统计学意义，（p＜0.05）。结论：雷尼替丁和奥美拉唑可以有效治疗消化道溃疡患者疾病，奥美拉唑的综合治疗有效率更高且患者的不良反应更低，可推广。

【关键词】： 雷尼替丁；奥美拉唑；治疗；消化道溃疡；治疗效果

消化道溃疡是常见的消化系统疾病，这种疾病临床包括了十二指肠溃疡以及胃溃疡等，和患者机体的胃酸分泌较多、幽门螺杆菌分泌异常、胃粘膜防御机制失调等有较大的关联[ 1 ]。有效抑制胃酸分泌是临床治疗消化道溃疡的理想方式，通过药物干预可以调节胃内的酸碱平衡，改善患者病症[ 2 ]。现针对收入的患者予以治疗研究，分析常见的消化道溃疡治疗药物奥美拉唑、雷尼替丁的治疗效果，内容如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究从本院2023年2月-2024年2月收入的消化道溃疡患者中随机抽取100例，按照随机数表法将其分为了对照组和研究组两组。对照组50例，男性25例，年龄为32岁-74岁，平均年龄为（52.33±1.20）岁，女性25例，年龄为33岁-72岁，平均年龄为（53.45±2.43）岁。研究组50例，男性23例，年龄为35岁-76岁，平均年龄为（54.60±1.40）岁，女性27例，年龄为33岁-69岁，平均年龄为（50.28±1.01）岁。两组基本资料无差异，（p＞0.05），有可比性。

1.2方法

研究组、对照组都接受常规的对症治疗，包括抗炎、抗感染以及保护胃粘膜等治疗。

对照组联合使用雷尼替丁治疗，先予以静点盐酸雷尼替丁注射液后改为口服盐酸雷尼替丁胶囊。

静点治疗：盐酸雷尼替丁氯化钠注射液（批准文号：国药准字H20065114 ；生产企业：河南利欣制药股份有限公司；药品规格：100mL)）每次50mg，稀释后缓慢静滴（1～2小时）。口服药物治疗：盐酸雷尼替丁胶囊（批准文号：国药准字H19994029；生产企业：石药集团中诺药业(石家庄)有限公司；药品规格：0.15g(按C13H22N4O3S计)），口服，成人一次1粒，一日2次。于清晨和睡前服用。

研究组联合采用静点注射用奥美拉唑钠后改为口服奥美拉唑肠溶胶囊。

静点治疗：注射用奥美拉唑钠（批准文号：国药准字H20055282 ；生产企业：海南全星制药有限公司；药品规格：40mg ）每次40毫克，每天1~2次。口服药物治疗：奥美拉唑肠溶胶囊（批准文号：国药准字H10920092；生产企业：海南海灵化学制药有限公司；药品规格：20mg*14粒）一次20mg（1粒）,一日1～2次.每日晨起吞服或早晚各一次。

患者需要连续用药4周。

1.3观察指标

对比患者临床综合治疗有效率（显效即为症状完全消失，幽门螺杆菌转阴，胃镜下可以观察到患者的溃疡消失或者是形成了瘢痕；有效即为患者的反酸、嗳气、上腹灼痛问题改善，幽门螺杆菌阴性；无效即为临床症状无改善，幽门螺杆菌阳性），综合治疗有效率=【（显效+有效）/小组例数】×100.00%、对比患者用药后的不良反应（呃酸              、腹胀、厌食、失眠）发生率[ 3-4 ]。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[ n（%）]，予以X2检验；计量资料为（±s），予以t检验。p＜0.05提示统计学意义成立。

2.结果

 2.1  两组消化道溃疡患者综合治疗有效率对比见表1

 表1  两组消化道溃疡患者综合治疗有效率对比[n（%）]

2.2   两组消化道溃疡患者不良反应对比见表2

 表2  两组消化道溃疡患者不良反应对比[n（%）]

3.讨论

消化性溃疡是临床常见的消化道感染疾病，这种疾病和患者自身的消化道黏膜防御机制以及修复因子之间异常有相关性。临床医护人员需要接受消炎、抗菌、抑酸、胃肠道保护等多个方面着手治疗，进而获得较好的治疗结果。患者自身发生幽门螺杆菌感染时候机体会导致机体的消化道黏膜受到损害，导致胃酸侵蚀黏膜进而形成消化道溃疡病症。临床有医学研究表示幽门螺杆菌本身有较大的耐酸性，对患者予以抑酸治疗可以改善机体的局部强酸性环境，有利于抗生素灭杀幽门螺杆菌，进一步减少强酸对消化道黏膜的刺激和腐蚀性[ 5 ]。奥美拉唑和雷尼替丁都是常见的消化道疾病治疗药物，两种药物的主要成分不同，临床的疗效也或有差异。本文对收入的消化道溃疡患者进行治疗研究，结果表示奥美拉唑治疗消化道溃疡效果优于雷尼替丁，患者的综合疗效高且不良反应发生率更低，可推广。

【参考文献】

[1]张文斌.消化性溃疡43例的临床治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):44-45.

[2]陈利剑.奥美拉唑和雷尼替丁对消化性溃疡治疗效果的对比研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(19):35.

[3]王秀梅.奥美拉唑与雷尼替丁治疗上消化道溃疡合并出血的疗效对比观察[J].中国处方药,2016,14(07):55-56.

[4]滕康忠,杨军.奥美拉唑与雷尼替丁治疗上消化道溃疡并出血的临床效果对比观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(19):60-61.

[5]太潇.分别使用奥美拉唑与雷尼替丁预防脑血管意外患者出现应激性消化道溃疡出血的效果对比[J].当代医药论丛,2015,13(01):134-135.