神农架林区人民医院 湖北省 442400
【摘要】目的:分析牙周炎采用浓替硝唑含漱液结合复方牙痛酊治疗的作用效果。方法:本文通过多阶段抽样法将我院从2023年1月至2024年1月期间收治的80例牙周炎患者实施分组研究,每组40例患者,参照组应用浓替硝唑含漱液治疗,试验组应用浓替硝唑含漱液结合复方牙痛酊治疗,研究比较两组牙周指标及临床疗效。结果:试验组探诊深度小于参照组,牙龈指数及龈沟出血指数均低于参照组,临床疗效优于参照组,统计验证具有数据计算价值(P<0.05)。结论:牙周炎采用浓替硝唑含漱液与复方牙痛酊联合治疗能有效改善患者牙周指标,提升治疗效果。
【关键词】浓替硝唑含漱液;复方牙痛酊;牙周炎;临床疗效
牙周炎是牙科门诊接诊率较高的疾病之一,通常是由细菌、真菌等病原菌感染引起的牙周炎性病变,其发病与口腔卫生、长期吸烟、自身免疫力等因素有关[1]。该疾病主要表现为牙龈肿胀、触痛及出血等症状,随着炎性病变加剧引发牙槽骨吸收及牙齿松动等并发症,严重影响患者牙齿咀嚼功能,降低其生活质量[2]。临床针对牙周炎通常采取牙周基础治疗,但无法清除深层病原菌导致病情复发,应主动采取药物干预提升治疗效果[3]。为此,本文将我院纳入治疗的80例牙周炎患者作为研究对象,探究浓替硝唑含漱液联合复方牙痛酊的临床价值。
1 资料与方法
1.1 基础资料
以2023年1月至2024年1月期间我院收治的80例牙周炎患者作为分析对象,分组法选为多阶段抽样法,试验组(n=40例)中最大/最小分别为57岁、24岁,中位年龄(39.51±4.26)岁;男性有23例,女性有17例;病程1~7个月,平均病程(3.34±0.49)个月。参照组(n=40例)中最大/最小分别为58岁、25岁,中位年龄(39.68±4.37)岁;男性有22例,女性有18例;病程1~8个月,平均病程(3.48±0.57)个月。以SPSS26.0软件对两组涉及的基础资料实施验证分析,P值均>0.05,无统计学指标分析意义存在。
纳入标准:(1)经全面检查符合牙周炎诊断标准;(2)患者知晓本研究,自愿参与并确认签字。
排除标准:(1)近1个月内开展过抗炎治疗;(2)依从性较差,不配合治疗;(3)合并牙髓炎或其他牙周疾病;(4)中途强烈要求退出研究。
1.1方法
参照组单纯实施浓替硝唑含漱液治疗,指导患者将2mL浓替硝唑含漱液(四川健能制药有限公司;规格:100ml:0.2g;国药准字H20123128)与50mL混合后在口中含漱1min,然后将其吐弃用温水漱口,每日3次,持续治疗14日。
试验组实施浓替硝唑含漱液结合复方牙痛酊治疗,浓替硝唑含漱液治疗与参照组保持一致,另指导患者用医用棉签浸湿复方牙痛酊(国药集团同济堂制药;规格:每瓶装5ml;国药准字Z20025807)均匀涂抹在患处,5min后再次用药,每日3次,连续治疗14日。
1.3 指标分析
用探针探测患者牙周病灶处深度;根据牙龈指数表测评患者牙龈指数,其评分范围为0~4分,其评分越高证明患者牙龈状况越差;评价患者龈沟出血指数,0分无明显出血及炎性表现,1分表示牙龈颜色有炎性改变,经探诊未发现出血,2分表示探诊后有轻微出血,3分表示探诊后发生出血且有扩散现象,4分表示出血存在溢出,5分表示自动出血。
临床疗效评定:牙周炎性病灶彻底消失,无疼痛,咀嚼功能不受影响,牙周指标恢复正常为显效;牙周炎性病灶有所改善,仍有轻微疼痛,咀嚼功能稍微受限,牙周指标有一定好转为有效;不符合上述条件均为无效。
1.4 统计学方法
采取t检验验证牙周指标,以(均数±标准差)形式表示,采取X2检验验证临床疗效,以率(%)的形式表示,本次通过SPSS26.0 统计学软件统计80例牙周炎患者涉及的所有临床数据,P<0.05,统计学数据指标存在分析差异。
2 结果
2.1 计算对比两组牙周指标
两组患者治疗前牙周指标经对比无明显差异,统计验证不具有数据计算价值(P>0.05);护理后,试验组探诊深度小于参照组,牙龈指数及龈沟出血指数均低于参照组,统计验证具有数据计算价值(P<0.05),见表1。
表1:两组牙周指标对比
组别 | 例数 | 探诊深度(mm) | 牙龈指数(分) | 龈沟出血指数(分) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
试验组 | 40 | 4.06±0.73 | 2.94±0.38 | 2.61±0.39 | 1.65±0.21 | 3.14±0.35 | 1.29±0.12 |
参照组 | 40 | 4.09±0.77 | 3.56±0.51 | 2.54±0.37 | 1.92±0.28 | 3.08±0.31 | 1.95±0.19 |
t | 0.1788 | 6.1654 | 0.8235 | 4.8789 | 0.8116 | 18.5750 | |
P | 0.8585 | 0.0000 | 0.4127 | 0.0000 | 0.4195 | 0.0000 |
2.2 计算对比两组临床疗效
试验组临床治疗总有效率优于参照组,数据经验证符合统计学差异(P<0.05),见表2。
表2:两组临床疗效对比
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
试验组 | 40 | 27 | 12 | 1 | 39(97.50%) |
参照组 | 40 | 16 | 17 | 7 | 33(82.50%) |
X2 | 5.0000 | ||||
P | 0.0253 |
3 讨论
牙周炎发病主要是由口腔卫生不良导致牙菌斑滞留,为病原菌提供良好的生存环境,其代谢产物会感染牙龈引发炎性病变,仅通过牙周基础治疗并不能彻底清除病原菌[4]。浓替硝唑含漱液具有良好的抗菌作用,其含有硝基成分能被厌氧菌还原成毒素,可抑制其DNA活性逐渐将其灭杀,通过含漱用药更加便捷,适用于各年龄段人群[5]。复方牙痛酊是中成药,其主要成分包括细辛、白芷、丁香、红花、冰片等,具有解痉安神、抗炎消肿、祛风止痛、散瘀解毒的功效,可通过局部用药缓解局部肿胀及疼痛,同时具备一定抗炎作用,可减轻局部炎性病变,联合浓替硝唑含漱液能体现出中西结合的优势,可进一步提升抑菌效果,改善临床症状[6]。
计算表明,试验组探诊深度小于参照组,牙龈指数及龈沟出血指数均低于参照组,临床疗效优于参照组,统计验证具有数据计算价值(P<0.05)。以上数据提示在浓替硝唑含漱液与复方牙痛酊联合作用下能减轻牙周炎性反应,可破坏病原菌微生物活性使其逐渐凋亡,有助于缓解牙周疼痛,降低牙槽骨吸收,阻碍牙周袋形成,可全面改善牙周指标,预防病情复发,具有显著的远期疗效。
综合以上结论,浓替硝唑含漱液与复方牙痛酊联合用于治疗牙周炎取得显著的临床疗效,可有效减轻患者临床症状,改善其牙周指标。
参考文献:
[1]严娟,李水波. 浓替硝唑含漱液联合复方牙痛酊治疗牙周炎的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2023,16(2):155-157.
[2]杨婷. 复方牙痛酊联合浓替硝唑含漱液治疗牙周炎的效果[J]. 中国实用医药,2021,16(26):136-138.
[3]江素芬. 复方牙痛酊联合浓替硝唑含漱液在牙周炎中治疗的临床效果分析[J]. 医学美学美容,2021,30(2):56-57.
[4]刘慧琴. 复方牙痛酊与浓替硝唑含漱液结合在牙周炎患者中的治疗效果[J]. 药店周刊,2021,30(48):21-22.
[5]王智,刘金瑞. 复方牙痛酊联合浓替硝唑含漱液治疗牙周炎的临床研究[J]. 现代药物与临床,2020,35(4):692-696.
[6]顾梦. 复方牙痛酊联合浓替硝唑含漱液治疗牙周炎临床研究[J]. 全科口腔医学电子杂志,2020,7(36):10-12.