术后个性化护理在多囊卵巢综合征患者中的应用

术后个性化护理在多囊卵巢综合征患者中的应用

李蕾  党瑞清（通讯作者）

西安市中医医院  陕西西安 710021

【摘要】目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者行术后个性化护理的效果。方法：选择我院收治的80例PCOS患者，“双盲法”分基础组(常规护理)、个性组(术后个性化护理)各40例，两组疗效比较。结果：护理前，两组分析自我护理能力无意义，P>0.05；护理后较基础组，个性组ESCA值更高；遵医率更高，P<0.05。结论：术后个性化护理可提高PCOS患者的自护能力、优化遵医行为，值得推崇。

【关键词】术后个性化护理；多囊卵巢综合征；自护能力；遵医行为

多囊卵巢综合征(PCOS)为常见妇科疾病的一种，育龄期女性为高发群体，具有患病率高、迁延难愈及易复发等特征。目前分析此病病因复杂，其中代谢系统异常、内分泌系统异常为常见因素，患病后呈经期不规律、肥胖及脱发等表现，病情加重引起不孕、对患者正常生活有影响。手术为有效治疗方法，切除病灶并减缓疾病，但术后仍需辅助有效护理，常规护理因忽视个体差异、护理单一，应用受限[1-2]。鉴于此，本文探究术后个性化护理的作用，报道如下：

1 资料和方法

1.1基线资料

选择我院2023年1月-2024年1月收治的80例PCOS患者，个性组(40例)：年龄20-34岁，均值(2  7.14±2.18)岁；病程1-4年，均值(2.21±1.03)年；基础组(40例)：年龄21-35岁，均值(27.26±2.24)岁；病程1-5年，均值(2.35±1.19)年。P>0.05、可比较。患者知情、伦理委员会审批同意。

1.2 方法

基础组(常规护理)：涉及口头讲解、病情观察及基础指导等。

个性组(术后个性化护理)：①病情观察：术后注意观察患者的切口情况，遵守无菌操作、对切口敷料定期更换，保持局部清洁卫生，避免引起出血，若发现出血则及时告知医师，并对导尿管中的尿液颜色观察，颜色异常也需及时告知医师处理，术后伴恶心呕吐者，则指导患者采取正确的方式深呼吸，缓解不适症状，严格呕吐者则遵医嘱提供止吐剂缓解；②心理护理：术后住院期间，患者因心理状态较敏感，易有焦虑、易怒等情绪，故术后利用心理学技巧、对其心理情绪动态评价，耐心开解患者，对其出现负性情绪的原因严格掌握，提供针对性心理疏导，也可辅助病房内同伴教育、播放音乐及冥想法等，转移疾病注意，告知家属给予患者鼓励、关怀等，协助树立良好心态，促进产后康复；

③疼痛护理：术后评估患者的疼痛程度，主诉轻度者，可辅助非药物镇痛策略，如报刊、深呼吸等，缓解疼痛刺激，主诉剧痛者，则遵医嘱提供镇痛药缓解，观察用药副作用，有异常及时汇报；④生活指导：待患者病情稳定、给予个体化饮食指导，初期以流食、半流食为主，待恢复身体机能状态后，逐渐将饮食种类增加，建议以清淡、易消化及少食多餐为主，辛辣刺激食物少吃，待身体恢复良好后，鼓励尽早下床活动，增强抵抗力，家属陪同在病房走廊内适量走动，增强体质。

1.3 观察指标

自我护理能力：参照“自我护理能力量表(ESCA)”，有：健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能，百分制、分值愈高愈好。

遵医行为：自制问卷，满分100，遵医≥90分，部分遵医60-89分，未遵医<60分，遵医率=。

1.4 统计学方法

SPSS22.0软件，计量资料t检验，“”；计数资料卡方检验，单元格期望频数<5，连续校正检验，以“[n/（%）]”表示，P<0.05有统计学差异。

2 结果

2.1 自我护理能力

护理前，两组分析自我护理能力无意义，P>0.05；护理后，个性组ESCA值较基础组显著增加，P<0.05，见表1。

表1 自我护理能力比较（±s，分）

注：组内比较，*P<0.05；组间比较，#P<0.05。

2.2 遵医行为

    个性组遵医率高于基础组，P<0.05，见表2。

表2 遵医行为比较[(n),%]

3 讨论

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖内分泌疾病，患者通常需要接受手术治疗，例如卵巢囊肿切除或辅助生殖技术，切除病灶并稳定病情，术后患者需要特殊的护理以促进正常排卵，减少不孕的风险，监测患者的激素水平，通过个性化的激素治疗，帮助调整雌激素和黄体酮水平，故术后需辅助有效护理[3]。

本研究示：较基础组，个性组ESCA值更高；遵医率更高，P<0.05，具体分析：

①术后个性化护理中，考虑个体差异性、制定个性化的镇痛方案，提高患者的手术舒适度，向患者提供详细的术后康复指导，包括饮食、运动、药物使用等方面，确保患者能够正确执行医嘱，且针对手术可能带来的心理负担，开展心理支持和心理疏导，帮助患者更好地面对手术后的变化，辅助个性化的生活方式干预计划，包括饮食管理、体重控制、戒烟戒酒等，以维持患者的身体健康，减轻症状并提高生育成功率，对改善患者预后有积极作用[4]。

综上所述：PCOS患者应用术后个性化护理可提高自我护理能力、严格遵医嘱配合护理，促进术后康复、具有较高的实践价值。

参考文献：

[1]李璐,杜丽娟,马姝等.基于信息知识信念行为模式的延续性护理在多囊卵巢综合征患者中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(5):29-32.

[2]闫冰,刘媛,张平等.Guided Care护理对接受体外受精-胚胎移植的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的干预效果[J].河南医学研究,2023,32(11):2089-2092.

[3]李志香.综合护理在多囊卵巢综合征患者治疗中的应用效果分析[J].母婴世界.2017,(15)：26，30.

[4]李志香.术后个性化护理在多囊卵巢综合征患者中的应用效果评价[J].母婴世界.2017,(20)：126-127.