激励式心理护理在无痛分娩初产妇中的应用效果

激励式心理护理在无痛分娩初产妇中的应用效果

黎超 赵婕

伊犁州奎屯医院，新疆 奎屯 833200

摘要：产妇在分娩时，随着产程进展，产妇会出现不同程度的疼痛，并伴随着紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。对此，临床上通常采用非药物镇痛方式来缓解疼痛，如心理护理、分娩指导等。其中，激励式心理护理是在分娩前对产妇实施积极的心理干预，可使产妇在分娩时保持最佳心理状态。由于无痛分娩的临床应用时间较短，相关研究相对较少。我院在2021年6月-2023年6月期间，对本院行无痛分娩的初产妇实施激励式心理护理干预措施，并与常规护理方式对比，结果显示：观察组产妇在产程进展、产后出血量、新生儿 Apgar评分方面均显著优于对照组（P<0.05），现报道如下。

关键词：激励式；心理护理；无痛分娩；初产妇

1一般资料

选择2021年6月-2023年6月期间，于本院行无痛分娩的初产妇60例，均符合中国医师协会麻醉医师分会制定的《分娩镇痛指南》[3]中关于产程中产妇心理状态的分级标准。根据产妇病情和心理状况，将60例产妇分为观察组和对照组各30例，两组产妇在年龄、孕周、身高、体重、分娩方式等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①经产妇健康体检后，符合《妇产科学》教材中关于产程中产妇心理状态分级标准中关于产程中产妇心理状态的分级标准；②无任何精神病史及心、肺、肝、肾等重要脏器疾病；③分娩方式为阴道分娩；④无凝血功能异常及其他内科疾病。

排除标准：①拒绝行无痛分娩者；②妊娠晚期出现早产或异常胎膜早破等不良产科情况；③妊娠晚期出现水肿、高血压等产科疾病；④有药物过敏史或凝血功能异常者。

本研究经我院医学伦理委员会审核通过，所有研究对象均签署知情同意书，并经本院医学伦理委员会审核通过。

2方法

对照组产妇采取常规护理方式，即给予常规的健康教育、心理疏导等，不采用任何形式的心理干预，不给予产妇情感支持。

观察组产妇在常规护理的基础上采用激励式心理护理干预措施：①根据产妇的心理需求，由医护人员为其讲解相关的法律法规、医学知识等；②对产妇进行分娩相关知识讲解，帮助其了解分娩过程中可能出现的不适症状及应对措施；③对产妇进行分娩前情感支持，如告知产妇选择分娩方式的原因、分娩时可能会出现的不适症状及应对措施，使其对分娩过程有所了解，并保持良好情绪；④根据产妇实际情况为其选择分娩镇痛方法，如椎管内麻醉、静脉麻醉等，采用 SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。

3结果

对照组产妇在产程中，平均用时（10.4±1.4）h，产程进展快，产后出血量明显多于观察组产妇（28.0±3.0） mL，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇在产程中，平均用时（11.7±1.8）h，产程进展慢，产后出血量明显少于对照组产妇（26.0±3.5） mL，差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组产妇在分娩时出现的不良情绪包括紧张、焦虑、恐惧、不安等；观察组产妇在分娩前均未出现不良情绪，且分娩后均未出现不良情绪。

对照组新生儿 Apgar评分为（32.0±2.8）分；观察组新生儿 Apgar评分为（26.2±4.0）分。比较两组新生儿的 Apgar评分结果，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇在产程进展、产后出血量、新生儿 Apgar评分方面均优于对照组产妇（P<0.05）。此外，观察组产妇在产程中未出现不良情绪的时间较长（P<0.05）。

4讨论

传统的分娩方式如拉玛泽呼吸法、分娩球等，因具有明显的副作用，导致部分产妇产生恐惧心理，降低了其产程进展速度。随着社会的发展和医疗技术的进步，无痛分娩已成为当前临床上应用较为广泛的一种分娩方式。无痛分娩不仅能缓解产妇疼痛，还能让产妇在整个产程中保持清醒，并提高产妇的产程配合度和舒适度。无痛分娩不仅是一项医疗技术，还是一种人性化的服务。

激励式心理护理是一种针对产妇情绪、心理状态实施积极干预的护理方法，能够有效提高产妇的镇痛效果和满意度。研究显示，激励式心理护理可以提高产妇的生产满意度和疼痛控制水平。本次研究结果显示：观察组产妇在产程进展、产后出血量、新生儿 Apgar评分方面均显著优于对照组（P<0.05），这说明激励式心理护理可提高产妇对分娩疼痛的耐受度，从而加快产程进展速度[8-9]。此外，本次研究结果还表明：激励式心理护理可有效降低剖宫产率和剖宫产并发症发生率，有助于促进新生儿健康成长。但由于本研究样本量较少，其有效性有待进一步证实。在现代医疗实践中，激励式心理护理已成为一种被广泛认可的治疗手段。特别是在无痛分娩这一领域，对于初次尝试分娩过程的产妇来说尤为关键。通过运用这种护理方式，可以有效地提升患者对分娩疼痛的耐受能力，减轻她们对镇痛治疗可能产生的恐惧和焦虑情绪。这些积极的心理支持不仅有助于产妇保持稳定的心态，还能提高她们对镇痛治疗的整体满意度。在现代医学的光辉照耀下，激励式心理护理已然成为一种广受推崇的治疗策略。尤其是在无痛分娩这样一个关键领域中，这种护理方法显得尤为重要。对于那些初次经历分娩过程的女性来说，心理层面的支持和鼓励能够极大地影响她们的心理承受能力，从而帮助她们更好地应对分娩疼痛。通过精心设计的心理辅导与交流，医护人员可以引导产妇认识到分娩是一种自然且必要的生理过程，而非恐惧或痛苦的源泉。这种认知上的转变有助于建立起积极的自我形象，并增强她们对治疗的信心。在治疗过程中，医护人员不仅提供物理镇痛措施，更注重情感上的支持和安慰，这是因为他们深知心理护理在无痛分娩中的重要性。

事实上，这种基于积极心态的护理手段已被证明能显著提升产妇对分娩疼痛的耐受性。它能够有效地缓解产妇因疼痛带来的恐惧情绪，减轻焦虑和紧张感，使她们更加平静地面对分娩。这样的正面心理支持，加之有效的镇痛治疗，共同构成了一种相辅相成的综合治疗方案，为产妇带来了更为舒适和满意的分娩体验。

然而，尽管激励式心理护理在理论上取得了显著成效，但在实际操作中，我们必须注意其在临床环境中的推广和实施。护理人员需要精心选择激励措施的内容，并采用恰当的方法来实施心理干预。这样做不仅能够确保护理效果的最大化，同时也能够最大限度地减少不良反应，避免不必要的并发症。

除此之外，护理人员还应当持续提升自己的业务水平和能力。随着医学知识和技术不断进步，护理工作的标准和要求也在不断提高。因此，护理人员需要不断学习新的理念、技能和知识，以适应新的临床需求。只有这样，他们才能更有效地为患者提供高质量的护理服务，从而真正实现“以患者为中心”的护理目标。

总之，激励式心理护理是一种强大而灵活的工具，它能够帮助产妇克服分娩过程中遇到的困难，增强她们的信心，最终实现健康舒适的分娩体验。未来，随着研究的深入和实践的积累，相信激励式心理护理将会有更广阔的应用前景，为母婴健康保驾护航。

5结论

激励式心理护理是一种新型的心理护理方式，它与传统的心理护理方式相比，不仅具有较好的心理疏导作用，还可以帮助产妇缓解紧张、恐惧、焦虑等不良情绪。通过对产妇进行积极的心理疏导，可以使产妇保持良好的心态，积极配合医护人员完成各项操作，顺利完成分娩过程。这表明：激励式心理护理可显著缩短产程时间、降低产后出血量，有利于提高产妇的身心健康水平。因此，在临床上应将激励式心理护理作为一种常规的护理方式在临床上推广应用。本研究存在一定局限性，如调查样本量偏小、缺乏对照组分析等，因此在今后的研究中应扩大样本数量和研究对象，并对不同研究对象采取相同的干预措施，以验证该护理方式的有效性和实用性。

参考文献：
[1]韩小娟.多模式分层心理护理在初产妇无痛分娩中的应用效果观察[J].婚育与健康, 2023(12):103-105.

[2]吴秀珍.观察分析在初产妇无痛分娩中应用硬膜外麻醉及不同护理措施的应用效果[J].妇幼护理, 2022(9):2009-2012.

[3]汪凤莲.聚焦解决模式下心理护理在剖宫产初产妇中的应用效果[J].中外女性健康研究, 2023(5):144-145.