盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染效果分析

盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染效果分析

杨雪砚

内蒙古呼伦贝尔鄂伦春旗甘河中心卫生院    165465

摘要：目的：探讨盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染效果。方法：选取2021年5月--2023年5月我院收治的80例老年慢阻肺合并肺感染患者，按照随机双盲法划分为观察组（盐酸氨溴索治疗）和对照组（常规治疗），分析临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组，P＜0.05；观察组临床症状消失时间和住院时间低于对照组，P＜0.05。结论：医务人员在治疗老年慢阻肺合并肺感染的过程之中，应用盐酸氨溴索的治疗有效率高，可以改善他们的临床症状，从而缩短他们的住院时间。

关键词：盐酸氨溴索；老年；慢阻肺；肺感染

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上发病率较高的疾病症状，他们会出现咳嗽、呼吸困难等症状，严重影响他们的日常活动。COPD患者因为体内气道和肺泡结构被破坏，导致他们出现肺部感染的风险较大[1]。同时，COPD患者合并肺部感染会导致他们的气道阻塞的恶化，不仅会加重他们的临床症状，还会导致临床治疗难度的增加。医生在治疗COPD患者的时候，主要目标是在短时间内缓解患者的症状、减轻他们的病情及改善患者的肺功能。而常规治疗方式虽然可以缓解他们的临床症状，但是因为治疗周期长导致他们的治疗依从性差，临床效果往往不尽如人意。近年来，在临床上发现盐酸氨溴索治疗COPD患者的效果显著，其可以促进痰液中黏稠分泌物排出体外，从而降低黏液在体内的滞留，有利于缓解他们的临床症状。在此基础之上，选取我院收治的80例老年慢阻肺合并肺感染患者，分析应用盐酸氨溴索治疗的效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年5月--2023年5月我院收治的80例老年慢阻肺合并肺感染患者，按照随机双盲法划分为观察组和对照组；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性，见表1。

表1比较患者一般资料（±s/n）

纳入标准：（1）符合慢阻肺诊断标准者；（2）患者及其家属已经《知情同意书》签订；（3）经过伦理委员会批准；（4）依从性好者；（5）具备语言沟通能力者；

排除标准：（1）无认知能力者；（2）符合慢阻肺诊断标准者；（3）药品过敏者；（4）存在肝、肾功能异常障碍者；（5）资料不健全者；（6）心肺严重缺者。

1.2方法

对照组：常规治疗，医务人员给予患者阿奇霉素注射液（湖北健奇药业，国药准字H20050648），给药方式：静脉滴注，每天治疗1次，每天10mg/（kg·d），给予他们常规吸氧治疗（5～10L/min），给予他们抗生素，治疗14天。

观察组：在对照组的基础上，盐酸氨溴索注射液（石家庄四药有限公司，国药准字H20183533），静脉滴注，每次给药剂量是30mg，将其融入到0.9%氯化钠溶液（100ml），每天2次，治疗14天。

1.3观察指标

（1）医务人员统计患者的治疗有效率：显效：临床症状明显改善；有效：临床症状轻微改善，无效：症状未改善甚至加重。

（2）医务人员统计患者临床症状消失时间（肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间）和住院时间，对比分析差异。

1.4统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2结果

2.1比较患者的治疗有效率

观察组患者显效者22例（55.00%）、对照组为16例（40.00%）；观察组患者有效者15例（37.50%）、对照组为14例（35.00%）；观察组患者无效者3例（7.50%）、对照组为10例（25.00%）；观察组患者的治疗有效率92.50%、对照组75.00%，2值：4.501，P值：0.034。

观察组治疗有效率高于对照组，P＜0.05。

2.2比较患者的临床症状消失时间和住院时间

观察组患者的肺啰音消失时间是（2.15±0.38）d、对照组是（4.23±0.44）d，t值：22.627，P值：0.000；观察组患者的咳嗽消失时间是（1.11±0.23）d、对照组是（2.43±0.32）d，t值：21.185，P值：0.000；观察组患者的体温恢复时间是（3.53±1.02）d、对照组是（7.57±2.11）d，t值：10.903，P值：0.000；观察组患者的住院时间是（11.27±3.31）d、对照组是（22.24±3.48）d，t值：14.446，P值：0.000；

观察组临床症状消失时间和住院时间低于对照组，P＜0.05。

3讨论

随着我国人口老龄化的加速，COPD的患病率不断上升，是严重影响老年人群身体健康的主要原因。COPD会患者肺部组织结构的破坏，并且病程较长，复发风险高，会导致他们的肺功能下降，严重影响他们的日常生活质量。老年COPD患者的身体常常会出现免疫功能下降的情况，导致他们出现肺部感染的风险较高，痰液分泌增多，加重了他们自身的病情。因此，医务人员在治疗老年COPD合并肺感染患者的时候，除了给予他们常规治疗之外，还需要给予他们排痰药物，从而更好地控制患者病情发展。排痰药物可以促进患者气道内的清除，从而减轻痰液在他们气道内滞留，从而缓解他们的气道阻塞，改善了其呼吸功能。医生在临床上常用的排痰药物是N-乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等，在进入人体后可以降低气道内的痰液的粘度和黏着性，有利于促进痰液的咳出。相关研究表明，盐酸氨溴索在老年COPD合并肺感染患者的治疗之中，可以促使痰液顺利排出，改善支气管阻塞的状况，有利于改善他们体内的呼吸功能

[2-3]。

本次研究显示，观察组治疗有效率高于对照组，P＜0.05；观察组临床症状消失时间和住院时间低于对照组，P＜0.05。究其原因，医生治疗老年COPD合并肺感染患者的时候，同时给予他们盐酸氨溴索，可以促进呼吸道内粘稠分泌物的排除，有利于减少黏液在体内的滞留，可以提高黏液纤毛运输系统对黏液清除，促进体内的痰液的排出。盐酸氨溴索可以对COPD患者起到良好的治疗效果，从而缓解了他们的临床症状，是临床治疗中关键。盐酸氨溴索在进入人体后可以刺激支气管黏膜下腺体的分泌活动，有利于促进重型黏多糖的分泌，并且可以减少他们体内的少酸性黏多糖的生成，有利于调节痰液的粘稠度和黏附性。老年COPD合并肺感染患者体内的痰液的排出，有利于改善他们的气道的通畅性，还可以促进体内的代谢。同时，盐酸氨溴索可以对患者身体起到润滑呼吸道的效果，有利于促进他们肺表面活性物质的分泌，可以降低体内的肺泡表面张力，避免他们的肺泡的萎陷，有利于维持患者的正常的呼吸功能。因此，老年COPD合并肺感染患者在服用盐酸氨溴索之后，肺表面活性物质的分泌的增加，从而进一步改善他们的呼吸功能。

综上所述，医务人员在治疗老年慢阻肺合并肺感染的过程之中，应用盐酸氨溴索的治疗有效率高，可以改善他们的临床症状，从而缩短他们的住院时间。

参考文献

[1]高山.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染临床效果[J].医学信息,2021,34(11):158-160.

[2]马璐.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺感染的临床效果分析[J].中国保健营养,2021,31(24):200.

[3]胡兴民.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染临床效果评价[J].当代医学,2020,26(4):178-179.