人文关怀护理对肝癌晚期患者生存质量的影响

人文关怀护理对肝癌晚期患者生存质量的影响

刘华菁

南京医科大学附属泰州市人民医院 江苏 泰州 225500

【摘要】目的：探讨人文关怀护理对肝癌晚期患者的影响。方法：选取2021年10月~2023年10月期间我院收治的88例肝癌晚期患者，随机分为对照组（n=44）与观察组（n=44），对照组对患者行常规干预，观察组予以患者人文关怀护理，对比两组护理前后的生存质量和满意度。结果：干预后，观察组生存质量评分高于对照组（P<0.05）；观察组满意度为97.73%（43/44）高于对照组的81.82%（36/44）（P<0.05）。结论：人文关怀护理对肝癌晚期患者生存质量有显著的影响，有效改善患者的生活质量，提高其对护理的满意度。

关键词：肝癌晚期患者；人文关怀护理；生存质量；满意度

肝癌是一种恶性肿瘤，其发病机制复杂，包括病毒感染、酒精滥用、肝硬化、遗传因素等[1]。因肝癌具有病情隐匿、进展快速、复发早和预后差等临床特点，多数患者往往在诊断时已处于晚期，而疾病晚期患者往往面临着身体状况的急剧恶化、疼痛的折磨、心理上的困扰等多重困难，严重影响患者的生存质量[2]。有研究发现[3]，予以患者有效的护理方式，可改善患者负性情绪和生存质量。人文关怀护理是一种以关心、关爱、关照患者为中心的护理理念，其主要目的是关注患者的行为、心理、情感和生活，为患者提供针对性、多样化的护理服务[4]。本研究旨在探讨人文关怀护理对肝癌晚期患者的影响，如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

选取2021年10月~2023年10月期间我院收治的88例肝癌晚期患者，随机分为对照组（n=44）与观察组（n=44），对照组男25例，女19例，年龄45~72岁，均( 64.58±2.88) 岁；观察组男29例，女15例，年龄41~70岁，均( 63.78± 2.43) 岁。两组性别、年龄等方面比较( P>0.05) ，有可比性。纳排标准：纳入：（1）均为肝癌晚期患者；（2）依从性高。排除：（1）合并肾、肺等其他恶性肿瘤者；（2）存在沟通障碍者。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组患者接受常规护理，包括健康宣教、心理支持等。

1.2.2 观察组

观察组进行人文关怀护理对患者实施干预。情况如下：（1）制定护理方案、培训考核：制定个性化的护理方案，根据患者的病情和需求进行护理计划的制定，并对护理人员进行专业培训和考核，确保护理质量。（2）健康教育、沟通交流：通过向患者和家属进行健康教育，提供疾病知识和护理技能，促进患者及家属对疾病的理解和合作，并且建立良好的沟通交流渠道，倾听患者的需求和意见，关心患者的生活和情感。（3）环境护理：创造舒适、温馨的护理环境，包括清洁整洁的病房、舒适的床铺、良好的采光和通风等，为患者提供舒适的生活环境。（4）心理护理：关注患者的心理健康，关心患者的情感需求，提供心理支持和心理疏导，帮助患者面对疾病带来的压力和焦虑。（5）疼痛护理、压疮护理：针对患者可能出现的疼痛和压疮问题，进行有效的疼痛评估和护理干预，预防和减轻患者疼痛，定期协助患者更换体位、按摩受压皮肤，防止压疮的发生。（6）饮食指导：根据患者的病情和治疗需要，制定合理的饮食方案，提供个性化的饮食指导，保障患者的营养需求，维持良好的营养状态。

1.3观察指标

观察两组生存质量和满意度。

1.4统计学方法

选择统计学软件SPSS26.0实施分析处理，采用()标准差描述计量资料，组内比较或组间比较采用t检验，有效率以[n(%)]表示，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2  结果

2.1两组生存质量

干预后，观察组生存质量评分高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 两组生存质量评分比较()

2.2两组满意度

观察组满意度为97.73%（43/44）高于对照组的81.82%（36/44）（P<0.05）。见表2。

表2 两组满意度比较[n(%)]

3  讨论

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，晚期肝癌患者往往面临着巨大的生理和心理压力，生存质量受到严重影响[5]。常规护理模式，往往只关注患者的生理疾病，忽视了患者的心理和社会需求，导致患者在治疗过程中产生情绪焦虑、孤独无助的心理状态，因此，选择积极有效的护理方式尤为重要。人文关怀护理作为一种全面关注患者身心健康的护理方式，对于肝癌晚期患者的生存质量有着重要的影响，不仅关注患者的生理健康，更注重患者的心理和精神健康，为患者提供全面的照顾和支持。相关资料显示[6]，通过人文关怀护理可改善患者生存质量，提高满意度。

本研究显示，干预后，观察组生存质量评分高于对照组（P<0.05），表明人文关怀护理对肝癌晚期患者生存质量产生了积极的影响，分析原因是由于人文关怀护理强调情感交流和心理支持，有助于患者树立积极的心态，减轻焦虑和抑郁情绪，同时重视疼痛护理，帮助患者缓解疼痛，从而提高生存质量。本研究显示，观察组满意度为97.73%（43/44）高于对照组的81.82%（36/44），分析原因是由于人文关怀护理通过健康教育、情感关怀、人性化的护理服务等方式，使他们更加了解疾病的病情和治疗方案，提高了对疾病的认知和应对能力，缓解了患者的心理压力，增强了与护理人员的关系，使患者感到更多的关心和支持，从而提高了对护理工作的满意度。

综上所述，通过对肝癌晚期患者应用人文关怀护理，可有效提高患者的生存质量，改善预后，增加了患者对人文关怀护理的满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]王淑芳,武素珍.系统化管理干预应用于急诊肝癌合并消化道出血患者护理质量及预防并发症效果研究[J].中国全科医学,2023,26(S1):44-46.

[2]王学国,杨彦,李鹏,等. 卡瑞利珠单抗联合安罗替尼和FOLFOX方案治疗晚期肝癌的临床研究[J]. 现代药物与临床,2022,37(7):1554-1559. 

[3]陈娟,张芹,赖建红. 时效性激励理论下护理干预对晚期肝癌介入患者睡眠质量及心理状态的影响[J]. 川北医学院学报,2022,37(11):1502-1505.

[4]常俊梅,杨文婧.人文关怀护理对胃癌放疗患者心理状态及生存质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2021,29(S1):176-177.

[5]潘立茹,张雯雯,胡丙洋,等. 肝癌晚期患者转化治疗前后心理痛苦及生活质量的调查[J]. 南方医科大学学报,2022,42(10):1539-1544.

[6] 翟海燕,杨莉. 人文关怀联合延续性护理对原发性肝癌患者负面情绪及干预效果的影响[J]. 贵州医药,2023,47(1):127-128.