急诊护士心理状况的研究进展

急诊护士心理状况的研究进展

唐颖   姜崇丽  吴铁钢

延边大学附属医院（延边医院）吉林延吉 133000

摘要： 急诊部门在医疗机构中扮演着处理紧急事件的关键角色，而护士作为这个领域的主力，所面临的心理压力和职业风险往往超越其他科室。独特的急诊工作环境和任务特性对护士的身体和精神健康构成了显著挑战。当前紧张的医患关系进一步加剧了急诊医务人员在身体、心理和情绪上的负担，这对医疗技术进步和急救病人的妥善照料造成负面影响。医院在注重患者需求的同时，应当更加重视急诊护士的心理健康状况。通过搜集和分析有关急诊护士心理状态的研究文献，本文将概述其心理状态的定义、现状、评估方法以及影响因素，旨在为提升急诊护士的心理健康水平提供理论支持。

关键词：急诊护士；心理状况；研究进展

急诊医疗体系在医疗机构中扮演着至关重要的角色，其专司紧急、严重和重症患者的救治，其环境特征显著，病患来源多样且难以预测。急诊护士作为这个高压工作环境中不可或缺的角色，其承担着高强度任务，技术要求精湛，同时心理素质也需无比坚韧，不仅需要执行高强度的急救行动，还需应对家属的期待和潜在的危险情境，这都对其身心构成了严峻挑战。尽管医疗机构普遍倡导“以患者为中心”的护理理念，但往往容易忽视了像急诊工作人员这样的临床一线人员的身心健康需求。中国学术界对于急诊护士的心理健康问题已有深入探讨，本文旨在全面梳理关于急诊护士心理状态的界定、当前状况、评估工具以及影响因素，旨在为提升急诊护士的心理健康提供实用的参考框架。

一、心理健康的相关概念及重要性

（一）心理健康的相关概念

精神健全是个体全面心理功能及运作的和谐均衡，追求的是个体具备健全的人格特质、思维敏捷、理解准确、情绪稳定、决策理智、态度乐观、行为得体且能有效融入社会。在日常生活中，一个人能否充分发挥潜能并享受高质量生活，很大程度上取决于其心理健康状态。对于在紧急护理岗位上的急诊护士而言，护士需在瞬息万变的工作环境中保持冷静应对，因此，其心理韧性和抗压能力显得至关重要[1]。所谓心理压力，实质上是个人对环境中的各种因素产生的主观感知，当这种感知超出了个体的自然承受范围，就会引发应激反应，进而对身心产生显著的影响[2]。通常情况下，各个护理部门的医护人员面临的工作压力存在差异，适量的压力能激发其工作潜能，提高效率。然而，压力若超越临界点，可能会引发一系列负面心理反应，诸如情绪低落、心境恶劣、紧张不安、抑郁倾向、恐惧情绪，甚至可能引发人格问题或创伤后压力障碍。这些负面效应不仅削弱了护士的工作效能，而且对他们的身心健康构成严重威胁。

（二）急诊护士心理健康的重要性

急诊护理专业人员扮演着至关重要的角色，肩负着救治生命和预防疾病的使命。然而，繁重的工作量、频繁的夜班、高风险的工作环境以及紧张的医患互动，共同构成其承受的巨大压力，这种压力往往难以得到有效缓解，对其身心健康构成威胁。急诊护士在医疗体系中发挥着核心作用，护士是患者初次接触医院的桥梁，也是医师得力的合作伙伴，其精神状态直接影响护理质量和整个护理行业的进步。有研究表明，护士的工作环境质量与护理失误率呈负相关，因此管理者应致力于优化工作环境以降低人为错误，确保患者的安全。工作环境的状况深深影响护士的心理状态，比如患者家属的频繁进出和陪护人员的嘈杂声，都会间接降低护士的工作效能[3]。此外，职务分配也是压力来源之一，资深或高职称的护士往往承担更大的责任，相应地，感受到的压力也更大。

二、急诊护士心理状况的现状

急诊科的护理人员在极度紧张的环境中工作，研究表明，相较于其他科室，他们承受了更大的压力，这使得他们的情绪困扰更为显著。在日常工作中，急诊护士常常会遭遇到患者或家属的言语和行为暴力，并频繁地目睹斗殴、自杀、严重伤害以及死亡等极端情况。急诊科特有的事件经历使得护士群体中创伤后应激障碍的发生率较高，据报道，这一比例可达到23.02%。不同年龄、工龄、职称和职务的护士对此的反应存在差异。巨大的心理负荷和人际冲突的压力，使急诊护士常常体验到焦虑、抑郁和恐惧等消极情绪，这些情绪问题的发生率远超一般科室的护士[4]。

三、影响因素

（一）工作压力

各个职业领域和岗位都存在特定的工作压力，尤其在医疗行业，特别是急诊部门的医务人员承受着更为沉重的压力。研究表明，高压环境下工作的急诊护士更容易遭受焦虑和抑郁等心理困扰。护士的工作压力主要可归结为两个核心方面：护患关系和医护关系。在护患关系中，护士常常因为病人病情的瞬息万变、家属的误解，以及无法挽救病人生命的情况而感到压力。另一方面，与同事的关系紧张，医生对护士的信任不足，以及过高的工作期望值，也是造成护士压力的重要来源。

（二）工作环境

随着医学领域持续创新，公众健康保护意识日益提升，对护理服务的需求也随之升级。一项深入探讨指出，护理工作的实践背景与医护人员的心理健康状态息息相关。急诊科作为动态且充满挑战的环境，其独特性要求医护人员具备极高的应变能力，但同时也暴露在潜在的安全隐患之下，不稳定的外部压力经常构成威胁。长时间在这种环境下劳作，无疑对工作人员的心理状态产生了深远影响。急诊科护士不仅承受着高强度的工作负荷，还需应对这一特殊情境，这种缺乏安全保障的工作环境，直指护士精神健康的隐忧

[5]。

结束语：

综上所述,急诊护理队伍在日常实践中面临着繁重且多元的压力负荷，这无疑对其心理健康构成潜在威胁，这一现象不容忽视，应当成为医院管理层深度关注的焦点。为了提升护士们的福祉并维持高效的工作状态，医院管理者亟须探索并实施创新且行之有效的策略，优化急诊护理人员的工作条件，致力于维护他们的身心健康，从而间接推动整体护理服务质量的提升。

参考文献：

[1]  刘长娥,成巧梅. 叙事护理模式对急诊科护士心理状况、共情能力及职业倦怠感的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(9):1541-1544.

[2] 郑小占,孙琪. 叙事干预对急诊科护士共情能力、职业倦怠感及心理弹性的影响[J]. 国际护理学杂志,2023,42(13):2373-2376.

[3] 龙宝贵. 分阶段情绪疗法对急诊科护士心理健康状况、压力应对方式及职业倦怠感的影响[J]. 护理实践与研究,2022,19(8):1247-1251.

[4] 罗晓琴,李昌容,游先容. 急诊科护士遭受医疗暴力的情况及其对心理健康状况、睡眠质量的影响[J]. 广西医学,2022,44(24):2949-2952.

[5] 孟丹,柳建美,王煜慧. 分析叙事护理模式对急诊科护士心理状况、共情能力、职业倦怠感的影响[J]. 中国卫生产业,2022,19(14):13-16.