应用追踪方法学护理干预在骨质疏松症患者治疗中的应用效果分析

应用追踪方法学护理干预在骨质疏松症患者治疗中的应用效果分析

石宇

安徽中医药大学第二附属医院

【摘要】目的:分析追踪方法学在骨质疏松症患者治护理中的应用效果。方法:选取我院2023年1月-2024年1月的收治的80例骨质疏松症患者,按照入院建档顺序分组,常规干预组40例实施常规护理干预,追踪干预组40例实施以追踪方法学为指导的护理干预。比较两组患者干预前、干预3个月后的疼痛程度、生活质量。结果:干预3个月后追踪干预组疼痛程度轻于常规干预组(P<0.05)、诺丁汉健康量表(NHP)评分低于常规干预组(P<0.05)。结论:骨质疏松症患者应用以追踪方法学为指导的护理干预能缓解疼痛程度,并且能显著提升患者的生活质量。

关键词 骨质疏松 追踪方法学 疼痛 生活质量

骨质疏松症作为一种常见且影响广泛的代谢性骨病，由于骨质结构退化和骨量流失导致骨骼脆弱易碎，尤其在老年人群中发病率较高，尤以绝经后女性更为突出[1]。传统的骨质疏松症治疗除了药物治疗之外，还需要配合合理的饮食调整和适当的体育锻炼。然而，患者往往因缺乏对疾病的正确认知和良好的健康维护意识，使得护理工作显得尤为重要。近年来，追踪方法学作为一种新的过程管理方案逐渐受到关注，它通过系统性的流程改进和深入的过程分析，从源头上解决了患者实际面临的问题，以患者为核心提升了护理质量和干预效果。本研究聚焦于追踪方法学在骨质疏松症护理干预中的应用，旨在探讨其在骨质疏松症患者中的具体效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2023年1月-2024年1月骨质疏松症患者80例作为研究对象。以入院顺序建档分为对照组40例实施常规干预和观察组40例实施追踪干预。对照组男18例,女22例,年龄60~79岁,平均年龄(68.24±6.85)岁。观察组男21例,女19例;年龄62~80岁,平均年龄(69.24±9.03)岁。对比两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)经双能X线吸收测定法确诊为骨质疏松症;(2)均知情且签署同意书:(3)无意识障碍,能良好沟通交流。排除标准:(1)严重心肺疾病;(2)伴视力、听力障碍;(3)不能参加研究患者:

1.2方法

在对照组中患者接受标准护理服务，住院期间，医护人员严密监测病情发展并严格按医嘱用药。提供健康指导，制定饮食及康复计划。出院后，电话随访，由护士跟进患者健康状况，督促定期复查。

观察组在对照组护理措施基础之上实施追踪干预具体措施包括：

（1）组建专业追踪团队。选定一位科室护士长担任组长，一位主治医师担任副组长，并配备五名护士。在干预实施前，由科室负责人对全体成员进行为期一周的追踪方法学理论培训和实操演练，确保所有成员能够熟练掌握运用该方法和相关护理流程，并通过考核。

（2）规划追踪方案。追踪目标锁定为入组的骨质疏松症患者，重点关注疼痛、、自我护理能力。通过查阅病历、面对面访谈患者及其家属、责任护士和主治医生，深入了解患者的疾病认知、心理状态、护理问题和疗效。追踪团队基于收集信息，结合实际、护理经验及目标制定个性化追踪方案。在方案执行期间，每月召开追踪小组会议，审查问题，动态调整优化方案。

（3）优化护理流程如下：疼痛管理中，每日评估患者疼痛等级，4分及以上者遵医嘱使用止痛药，依次为非处方解热镇痛药、弱阿片类药物，必要时用强效阿片类药物。低分患者采取放松疗法及物理疗法，如呼吸放松、肌肉放松、想象放松及电疗、冷热敷。出院后，教导自我放松训练和物理镇痛，轻度疼痛可口服解热镇痛药，剧烈疼痛应及时就医。设立线上“健康管理”微信群，患者与家属共同参与，护师轮流值守，每三天分享一次骨质疏松护理知识，并要求患者每周提交药物管理日志，记录药品信息，主治医生和护士在线指导监控。医护人员通过微信群直播教授科学饮食管理，强调每日摄钙量1000至2000毫克，去除深色蔬菜中的草酸盐，保持钙磷比2:1，戒烟限酒。护师每周微信随访患者，关注临床症状、饮食及运动情况，针对问题提供及时精准的指导。

1.3观察指标

（1）评估两组的疼痛程度。采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估,包含0~10个分值,分值越大代表疼痛程度越严重,由患者根据自身疼痛感选择相应分值[2]。

（2）评价两组的生活质量。以诺丁汉健康量表(NHP)进行评价,总分为0~100分,得分越低表示生活质量越高[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料以(z±s)描述,行t检验;计数资料以n(%)描述,行x2检验P<0.05时差异有统计学意义。

2结果

2.1两组疼痛程度比较

两组分别实施相应的干预措施后，疼痛程度有所减轻,且观察组疼痛程度轻于常规干预组(P<0.05),见表1。

表1 两组疼痛程度比较[n(%)]

2.2两组生活质量比较

干预前两组 NHP 评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组 NHP 评分有所降低,且追踪干预组低于常规干预组(P<0.05),见表2。

表2 两组生活质量比(x±s,分）

3.讨论

追踪方法学在骨质疏松症患者护理中的应用，展示了其在疼痛管理、以及生活质量改善上的显著优势[4]。分别实施不同的护理干预措施后，观察组各项指标明显优于对照组P＜0.05。该种以个体病患为核心的护理模式，旨在问题解决为核心策略，教育并赋能患者在出院后能够持续进行专业级别的疼痛管理，并通过科学恰当的身体锻炼手段提高其健康素养。借助微信平台，医护人员能有效地对患者实行出院后的远程监控与管理，给予他们在饮食搭配、药物使用及各类健康咨询等方面的全面指导。在护理团队的专业引导下，患者不仅能提升自我护理技巧，还能深化对疾病和健康的认知理解，进而坚定康复信心，激发内在的主观能动性，最终全面提升其生活质量[5]。鉴于以上研究成果，建议在骨质疏松症患者护理实践中进一步推广和应用追踪方法学。

参考文献

[1]刘春香,赵晨,成传芳,等.老年脆性骨折患者健康赋权现况及影响因素分析[J].中华现代护理杂志,2019(10):1288-1291.

[2]汤鸿佳,俞小红,曹莉琴.以追踪方法学为指导的心理干预对乳腺癌患者负性情绪、癌因性疲乏的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(11):88-91.

[3]王春艳,任静.递进式目标护理对股骨颈骨折患者自我效能及并发症的影响[J].山西医药杂志,2019,48(01):116-118.

[4]罗文君,吕江丽.追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用[J].国际护理学杂志,2021,40(20):3655-3658.

[5]苏雪清,张露露.以追踪方法学为指导的护理干预在骨质疏松症患者治疗中的应用效果[J].医学理论与实践,2024,37(04):699-701.