广东省农垦中心医院 524000
【摘要】目的:探讨全面护理在脑肿瘤患者术后护理中的效果研究。方法:纳入本院2021年1月-2021年12月在我院进行脑肿瘤手术患者50例,随机数字法将患者分为对照组25例,采用常规的护理方案,研究组25例患者,在对照组使用的方案基础上应用全面护理。对比两组患者护理效果。结果:研究组的并发症发生率为8.00%显著低于对照组32.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在脑部肿瘤术后患者的护理工作中落实全面护理干预可有效减少术后并发症的发生。
【关键词】全面护理;脑肿瘤;术后护理;效果
脑部肿瘤整体危害性较大,药物治疗难以起到根治的效果,遂推荐予以手术治疗。在手术治疗的同时还需辅以适当的临床护理干预,积极控制患者术后并发症,提高其生活质量。相关研究认为,术后护理活动对患者康复有直接的影响,以往常规护理方法较为笼统,干预强度不足,难以取得良好的护理效果[1]。本研究旨在探讨全面护理干预应用在脑部肿瘤术后患者护理中的护理效果。
1.资料与方法
1.1临床资料
入本院2021年1月-2021年12月在我院进行脑肿瘤手术患者50例。依照随机数字法将患者分为对照组25例患者,平均年龄为(57.02±3.97)岁,患者男女比例为9:16,肿瘤分类:胶质瘤3例,脑膜瘤9例,转移瘤2例,其余10例。研究组65例患者,平均年龄为(57.76±3.61)岁,患者男女比例为10:15,肿瘤分类:胶质瘤3例,脑膜瘤10例,转移瘤3例,其余10例。将两组患者一般资料进行对比差异无统计意义(P>0.05)。
1.2研究方法
对照组患者进行常规护理。主要为术后观察患者生命体征变化,每个小时都要对瞳孔以及意识进行检查,出现意识恶化、3h未清醒要立即进行CT检测。使用机械通气维持正常肺部通气,也要计算好患者尿量,做好防感染护理。
研究组患者为对照组基础上进行全面性护理。患者在手术后受病情影响易出现情绪低落,部分患者受经济压力、家庭责任感等影响,易产生焦虑、自责、抑郁等负性情绪,针对此类患者帮助其寻求院外经济援助,缓解家庭医疗负担,并指导患者患病并非主观意志可控制,无须过分自责,应积极配合术后护理及相关治疗,争取早日康复,使其回归家庭生活。在护理过程中,护理人员保持个人高素质,用语礼貌、态度友善,给予患者心灵温暖,消除住院治疗孤独感。积极与患者沟通,了解其心理诉求。为患者播放舒缓的乐曲,促使其身心放松。尊重患者,理解患者,保护患者隐私,让患者能够安心治疗。教会患者如何调整心态,包括暗示疗法与冥想等。并发症护理:术后切口感染为临床手术治疗最常见并发症之一,除做好病室环境维护外,还需强化切口护理。在术后1~2 d,每1 h完成1次查房,观察并记录患者手术切口颜色、有无红肿、渗液等现象,出现感染症状时立即给予相应消毒处理,避免感染加重。颅内压护理:消除室内不利因素,防止患者咳嗽、喷嚏等可能导致颅内压升高的情况,若存在便秘情况,给予开塞露等药物,避免排便时用力过度,引起颅内压升高。康复护理:患者可下床活动后协助其下床运动,锻炼肢体功能,运动时需减少震荡,不宜跑步,指导其进行打太极拳、上楼梯训练,运动适量,微微发汗即可,避免剧烈运动。
1.3观察指标
记录患者手术切口感染、颅内感染等并发症发生情况。
1.4统计学方法
研究数据纳入SPSS20.0软件分析,计量资料均以(±s)表示, t检验,(%)表示计数资料, 2检验,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1并发症发生情况
研究组的并发症发生率为8.00%显著低于对照组32.00%,差异有统计学意义(P0.05),见表1。
表1 两组患者并发症发生情况比较
组别 | 手术切口感染 | 颅内感染 | 并发症发生率 |
研究组(n=25) | 7 | 1 | 8(32.00) |
对照组(n=25) | 2 | 0 | 2(8.00) |
x2 | 3.900 | ||
P | 0.048 |
3.讨论
关于脑肿瘤的临床治疗,以及相关的医学实践研究,充分表明了手术是目前最佳的选择方法,通过对脑肿瘤患者手术治疗,一般可以很好地解除患者脑肿瘤对脑内组织细胞的压迫性。但是,手术的危险性较高且术后并发症较多。据调查,本病近年来的发病率有所上升[2]。手术治疗是主要的治疗方法,经手术切除病灶可达到良好的治疗效果,但术后易发生多种并发症,对其生活质量及病情康复有严重的影响[3]。在术后护理中,常规护理模式以疾病为护理中心,护理干预效果不佳,易导致患者出现颅内感染、压疮等并发症,且常规护理中缺乏有效的干预内容,对患者生活质量的改善效果不显著。
本次研究中,研究组的并发症发生率为8.00%显著低于对照组32.00%,差异有统计学意义(P0.05)。分析认为,研究组应用的全面干预则充分考虑到患者可能发生的症状,进行预防性全面干预,达到早期预防、减少并发症。
综上所述,在脑部肿瘤术后患者的护理工作中落实全面护理干预可减少术后并发症的发生,可进行推广。
参考文献
[1]吴婉丽.观察全面护理在脑部肿瘤术后患者中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(16):144-145.
[2]张垭丽.脑肿瘤患者术后全面护理干预[J].实用临床医药杂志,2019,23(10):19-21.
[3]李凤.全面护理对脑肿瘤患者术后患者心理状态及并发症的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(05):92+94.