精神科护理人员如何做好自我安全防护

精神科护理人员如何做好自我安全防护

李万英 主管护师 宜宾市南溪区第二人民医院（宜宾市第四人民医院）

精神科护理人员在工作过程中往往面临着较大的风险，较轻时会遭受到患者的言语辱骂，以及与患者产生肢体冲突，严重时甚至会对人身安全产生威胁。因此，精神科的护理人员不仅需要具备专业的医学知识和技能，还必须强化自我防护意识，在日常工作中采取有效的防控措施，确保个人安全和工作顺利进行。接下来，本文将对精神科护理人员面临的职业风险进行分析，并在此基础上对精神科护理人员做好自我安全防护的措施展开了探讨。

一、精神科护理人员面临的职业风险

（一）暴力攻击

精神科护理人员在工作中经常会遇到患者暴力行为的风险。由于精神疾病的影响，部分患者可能会表现出攻击性、冲动性等行为，对护理人员造成身体和心理上的伤害。有研究表明，精神病患者的暴力行为发生率远超一般人群，大约为其的10倍。由于患者精神症状的发作时间难以预测，因此伤人行为通常具有突发性和不可预测性，这给精神科护理人员的工作带来了极大的挑战和威胁。据调查，临床上约有三分之二的精神科护士都曾遭受过病人的暴力攻击，并且其受到暴力攻击的原因也是多种多样。首先，受幻觉、妄想影响，将护理人员视为攻击目标的情况较为常见。其次，部分患者不承认自己患有精神类疾病，拒绝住院接受治疗，因此在护理人员对其进行干预时可能会对其产生不满以及进行攻击。再次，当患者的无理要求得不到满足时，其有时会在人数较少的情况下对护理人员产生突然的攻击。此外，还有部分护理人员在对异常兴奋的患者进行制止时，如果未能采取适当的防护措施或没有与工作人员形成良好的配合，也可能遭受患者的攻击。

（二）噪音刺激

精神科护理人员在工作过程中常常会遭受到噪音刺激，其同样会对护理人员的身心健康产生较大的危害，甚至还可能会导致患有非精神病性精神障碍。据调查，相较于普通护士，精神科护士出现非精神病性精神障碍的风险更高，其中一个重要原因就是他们所承受的噪音刺激更为严重。研究显示，如果长时间的暴露于高分贝的噪声环境下，人的大脑皮层功能会发生紊乱，导致抑制与兴奋过程的平衡被打破。在这种情况下，护理人员非常容易出现较大的情绪波动以及失眠、心动过速等神经衰弱的症状。而精神病患者通常会具有过度兴奋、烦躁不安等情况，表现为大声叫喊或叫骂。上述因素将会导致精神科护理人员的工作环境较为嘈杂，容易造成护理人员身心不适，影响工作效率和身心健康。

（三）工作压力大

精神病患者的行为往往难以预测，他们随时可能出现自杀、伤人、毁物以及出走等意外事件，并且这些事件经常在晚上发生，这无疑给精神科的安全管理带来了巨大的挑战。为了避免患者发生意外事件，这就需要精神科护理人员时刻保持警惕，对病房进行不间断的巡视。在执行任何操作时，都必须全神贯注，细心谨慎。然而通过观察，可以发现大部分精神病医院面临着患者数量多、护理人员不足的问题，这导致护理人员需要频繁倒班，严重影响了其休息时间。护理人员不仅需要面对精神上的压力，还要承受体力上的挑战，这种情况不仅影响了护士的身心健康，还可能影响他们的工作质量和病人护理效果。

二、精神科护理人员做好自我安全防护的措施

（一）关注细节，工作谨慎

精神科的护理人员在完成工作时，必须高度关注工作区域内的各种细节，从而确保患者以及自身的安全。首先，护士站、值班室、库房、配电箱以及病区等场所，通常会配备相应的钥匙，如果钥匙丢失或被盗，将会严重影响医务人员的正常工作和患者的安全。当前，部分精神病患者经常会偷偷拿钥匙开门。因此，精神科护理人员必须采取严格的安全措施对钥匙进行保护，如定期更换门锁、加强钥匙的保管和监控等，以防止患者偷偷拿取钥匙外逃等意外事故的发生。其次，手机作为医务人员日常工作中必不可少的通信工具，也可能为精神病患者制造事端提供契机。因此，手机的管理同样需要引起高度重视。为了防止患者拿到手机后产生安全隐患，医务人员必须妥善保管手机，并禁止私自将手机借给患者使用。如果患者需要与家属联系，护理部门应安排专业的人员来进行电话沟通。此外，日常生活中的用品也是安全管理的重要环节。为了防止患者拿到用品后对自身或他人造成伤害，医务人员必须妥善保管患者的生活用品，并尽可能不给患者提供有危险性的用品。以及护理人员在患者面前也应避免做出可能诱发患者不良举动的行为，如抽烟、吃东西等。

（二）尊重原则，快速反应

精神科护理人员在履行职责时，必须严格遵守科室的护理制度，这不仅是对患者安全的保障，也是对自身责任的体现。身为精神科的护理人员，应对每一位患者的病情进行全面了解，熟悉其潜在的风险，以便能够在关键时刻迅速、准确地做出判断和应对。对于可能出现的各种危险情况，护理人员要具备高度的警觉性，及时警告并制止患者的危险行为，确保患者的安全。当发现病人病情出现变化或者发生突发事件时，护理人员需要迅速做出反应，采取有效措施制止危险行为，并及时报告相关部门。在处理突发事件时，护理人员要始终保持冷静、果断，确保自己的行动能够最大限度地保护患者以及自身的安全。同时，护理人员还应熟知病区内各种医疗救护物品的存放位置和使用方法，以便能够在紧急情况下，迅速找到并正确使用这些物品，为患者提供及时的救助。