音乐治疗应用案例实施方案

音乐治疗应用案例实施方案

贾安

清远市特殊教育学校 广东 清远 511500

音乐治疗，作为一种独特的艺术形式，其根基深植于心理治疗的理论与实践之中。它借助系统的干预流程，巧妙运用音乐对人体机能的深远影响，旨在协助治疗对象在心理层面实现障碍的消解或健康的提升。在当前社会背景下，自闭症儿童的康复问题已引起我国教育、卫生健康以及残疾人联合会等多部门的高度关注。音乐治疗因其独特的优势，正逐渐成为特殊教育学校中针对自闭症儿童康复治疗的核心内容与手段。因此，针对如何更有效地将音乐治疗应用于自闭症儿童的教育康复过程进行深入探讨，不仅具有重要的实践意义，也为该领域的发展提供了有力的理论支撑。众多研究已明确表明，音乐治疗在缓解自闭症儿童症状方面展现出了显著的效果。

为了让音乐治疗帮助更多的自闭症儿童，在校领导的支持下，创建了康复处。开始了对自闭症康复的研究。学校音乐学科的康复治疗主要采取接受式音乐治疗和主动音乐治疗。

“接受式”过程中，主要是通过听觉统合训练的方式使自闭症儿童的神经系统得到调节，从而达到治疗和康复的目的。治疗时根据自闭症儿童的需要，选择一些有针对性的乐曲，每周2节音乐课进行康复训练。音乐科组给每个自闭症班级设计教学案例，并对授课记录进行数据整合。运用科学的数据分析手段，对自闭症儿童的专注度和放松度进行深入探究，以期能够更有效地调节他们的肌张力、情绪表现以及行为发展等多个方面，从而为自闭症儿童的全面康复提供有力支持。

在“主动音乐治疗”过程中，学校音乐科组以再创造式、即兴式“奥尔夫”音乐体系为理论基础，创编适合自闭症孩子的康复音乐活动。通过音乐治疗的评估--目标提取--计划制定--实施过程--总结反思形成了一套严密的科学的系统干预过程。

针对本校自闭症儿童人数越来越多，程度越来越重，要求音乐教师的专业也越来越强。根据自闭症障碍特点，学校音乐科组与康复处团队研究：主要以音乐治疗为主，沟通认知、社交、感统疗愈课程为辅，来改善自闭症儿童语言、沟通、情感方面的障碍。在音乐治疗中主要通过歌唱、律动、乐器、音乐剧、图谱这 5 种形式去改善自闭症儿童语言、动作情绪等障碍。

在认知沟通活动中，借助三维立体的真实环境及互动性活动，我们致力于改善自闭症儿童对日常事物的认知能力，进而推进他们在命名、模仿言谈、正常对话等康复领域取得进展。同时，在社交互动中，我们运用现实生活的场景，帮助这些儿童掌握如何礼貌地打招呼、自我介绍以及进行日常交流等社交技巧。此外，在感觉统合游戏中，我们鼓励儿童在情境中积极参与，以强化他们的轮流等待意识，提升他们对规则的理解和遵守能力，以及锻炼他们的手眼协调、快速反应等综合能力。

经过精心规划与建设，各类功能场室的设立不仅有效缓解了自闭症儿童在情绪和社交方面的困扰，同时也弥补了教师在专业技能方面的短板。这些场室以信息技术为支撑，为教师提供了康复实践过程中的有力支持，使他们能够合理、高效地运用所学知识，深入研究并切实解决教育实践中遇到的各种问题。因此，这些功能场室已成为特殊教育领域中一把不可或缺的“利剑”，为提升教育质量、促进学生全面发展提供了坚实保障。

经过近几年的实践，通过自闭症儿童心理教育评估、音乐治疗评估的前侧后测脑波的数据分析，在注意力、情绪、交往、感受力、等领域均有提高。

案例体现

下面我们就以清远市特殊教育学校一节参与式音乐活动课为例具体实施方案:

1.评估

首先，对 7名自闭症儿童进行 (沟通认知、社交、精细、粗大、情绪、自理)、音乐治疗初步评估(七维评估平台) 等领域的评估。全面了解自闭症儿童的发展状态。

2.制定计划

根据对自闭症患者的心理教育评估和音乐治疗评估结果，我们进行了深入的学情分析。在7名自闭症谱系障碍儿童中，根据其能力差异将他们分为两组。

第一组包含4名儿童，他们情绪相对稳定，具备较强的音乐表现力，语言和接受能力也相对较好。这组儿童已经掌握了几种简单的打击乐器，并具备了一定的律动基础。

第二组包含3名儿童，他们日常情绪波动较大，个别儿童表现出好动和刻板动作多的特点。尽管如此，他们对音乐活动表现出较高的热情。在老师的语言提示下，他们能够认识几种乐器，并在老师的动作提示下完成律动游戏。

然而，这两组儿童普遍存在上课注意力不够集中、自我探索能力较差的问题。针对这些问题，音乐治疗研究小组制定了以下集体目标：

（1） 提高儿童的注意力、反应力以及双手协调能力，以帮助他们更好地适应学习和生活。

（2）让儿童能够识别四种乐器发出的声音，并能够将这四种声音与生活中的四种常见声音（如风声、雨声、雷声、走路声）联系起来，以增强他们对声音的认知和理解能力。

3.创设活动

经过精心策划，我们根据既定短期目标设计了一系列集体教学活动。这些活动丰富多彩，包括歌唱、律动、乐器演奏、音乐剧表演及图谱解析等多元化内容。本案例特别以自创音乐剧为核心，鼓励自闭症儿童结合日常生活经验，自主选择乐器进行表演实践。通过这一活动，孩子们学会了用手鼓模拟风声、沙锤模仿雨声、鼓声表现响雷，以及用低音木琴创造走路的音效等技能。在这样一个轻松愉快的氛围中，孩子们不仅提升了注意力，还锻炼了合作能力，学会了轮流与等待，从而有效促进了他们的康复进程。

4.总结反思

在治疗实施过程中，辅助治疗师负责根据自闭症儿童的实际行为表现进行记录填写。治疗结束后，将所有记录表进行汇总整理。这些行为记录表能够明确地反映出学生在特定时间段内目标能力的变化情况。教师在进行教学研究活动时，会依据这些记录结果，深入分析存在的问题，找出原因，并据此调整教学活动的内容。

例如，如果记录表显示学生的目标能力普遍偏低且没有显著提升，这可能意味着当前的活动设计超出了学生的能力范围，因此有必要降低活动的难度。相反，如果记录表显示学生的目标能力从一开始就普遍偏高，这则可能表明活动难度对于学生来说偏低，效果不明显，此时应考虑提升活动的难度。

最终，教师会将经过修改后的康复活动再次应用于实际康复治疗中。通过不断地完善课程内容，以确保最终能够实现教学目标的达成。

目前，我们在自闭症儿童的音乐治疗领域已经取得了一定的进展，这些进步不仅体现在孩子们的情绪管理上，也反映在他们的语言能力和社交技能上。然而，我们必须认识到，音乐治疗是一门科学、系统且需要长期投入的新型学科。为了这些如同星星般独特的孩子，我们将坚定不移地继续探索和实践，以帮助他们实现更大的进步和成长。