消渴病痹症中医护理方案的应用效果

消渴病痹症中医护理方案的应用效果

毛旋

南京市江宁中医院 二十二病区内分泌科   江苏南京   211100

【摘要】目的：探讨在消渴病痹症治疗中辅以中医护理方案的价值。方法：纳选对象为2023.01至2023.12在院治疗的消渴病患者50例，按随机法均分2组，对照组行常规护理，观察组行中医护理，比对实施效果。结果：观察组的护理有效率高于对照组，P＜0.05；观察组的生活质量高于对照组，P＜0.05。结论：经以中医护理实施干预，可促进患者症状缓解的同时，还可对其生活质量提升起到促进作用，建议推广。

【关键词】中医护理；消渴病；护理效果；生活质量

消渴病痹症属于糖尿病常见慢性并发症之一，对于大多数患者而言，以肢体末端感觉减退、麻木不适等表现为主，易增加患者发生糖尿病足风险，对其生活质量影响较大[1]。现阶段中，针对此病的治疗尚缺乏根治疗法或者与药物，患者大多需终身接受治疗，为确保疗效还需积极提供护理干预，以此来改善患者预后。中医护理遵循辩证施护与中医整体观原则，从起居、情志等多方面为患者提供个体化护理措施，将其应用于临床疾病治疗中有着独特优势[2]。此试验旨在分析中医护理方案在此类患者中的价值，总结如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

纳入者均患消渴病，纳入总数50例，分组采取随机法，对照组：年龄25~70岁（47.64±6.21岁），男15例女10例；病程1~15年（7.41±1.26年）；观察组：年龄最低/最高28岁和68岁，平均48.12±6.34岁；性别男/女17例和8例；病程最短/最长1年和15年，平均7.28±1.21年。组间各项资料无差异，可比对，P＞0.05。

1.2方法

对照组选择常规护理，向患者普及疾病知识，观察其病情变化，维持室内温湿度适宜，结合患者病情予以药物治疗等。观察组则实施中医护理，内容有：（1）重视疾病知识宣教，将疾病发生、发展过程、常见并发症与自护方法等内容向患者进行讲解，告知其实施中医护理目的、效果与需注意事项内容，同时叮嘱患者戒烟酒，主动和患者与家属交流，告知其烟酒对于病情所造成的影响，指导家属参与到护理中，共同监督患者；（2）因疾病治疗时间就较长，患者易出现不良心理，需关注其心理变化，可通过告知既往成功治疗案例、分散注意力等方式，拉近护患间距离，不断增强患者治疗信心，以此来缓解其不良心理及提升其配合度；（3）结合患者病情予以中医食疗、足浴、穴位贴敷等干预，若患者经常存在口干症状，可指导其含服乌梅，并饮用一些由菊花、玉竹等茶水；取内关穴、血海穴、三阴交穴与足三里穴等穴位进行环旋按摩，每个穴位的按摩时间为5min，并将按摩方式告知患者，由其自行进行按摩；穴位贴敷的药物选取木瓜、生草乌、生川乌、独活及川芎等，6h/次，1次/日，观察患者的皮肤情况，对于有异常情况者及时告知医师处理；（4）对于肢体麻木、挛急、疼痛者，需做好疼痛护理，以中药泡洗、穴位按摩、穴位贴敷等方式缓解；对于肢体痿软者，待病情有所恢复后，指导其展开肢体功能锻炼；对于腰膝酸软者，需监测患者血糖变化，予以艾灸、穴位按摩等干预。

1.3指标观察及判定标准

（1）护理效果，无效（症状未改善或者加重）；有效（症状有所改善，且患者自觉症状、体征得到好转）；显效（肢体麻木、挛急、疼痛、肢体痿软、腰膝酸软等症状基本消失，患者自觉无症状或体征）；经对有效率与显效率的和进行计算得到总疗效率；

（2）生活质量，社会、生理、心理及躯体功能，选以SF-36量表，0~100分对应生活质量低/高。

1.4数据处理

本次试验涉及数据的处理工具为SPSS 27.0，其中计量（符合正态分布）与计数类资料分别以（x±s）与[n（%）]表示，分别采用t、x2值校对，最终以P＜0.05则表示差异有意义。

2结果

2.1 护理效果

观察组比对照组高，P＜0.05，两组结果差异明显。

表1护理效果（n，%）

2.2 生活质量

观察组比对照组高，P＜0.05，两组结果差异明显。

表2 生活质量（x±s，分）

3讨论

消渴病属于综合病症，主要表现为消瘦、疲乏、多饮多尿及多食等，病变位置以肺部、胃部与肾部为主，中医认为此病的发生机制为阴津亏耗与燥热偏盛，是因肾气不足、脾失健运等因素致机体消化及吸收的营养物质无法为己所用，导致水谷精微在血脉内阻滞，进而引发患者出现糖瘀、脂瘀、血瘀等症状，在病情发展下逐渐成为消渴病，严重影响到患者生活质量

[3-4]。常规护理虽有着一定疗效，然而易刺激患者身体，危害到其健康，并且治疗费用较高，易增加其经济负担。中医护理是基于传统中医发展中取得的护理方法，其较为温和，可更好缓解患者的病情，并且此护理方案较安全，主要为外部护理，相较于传统护理有着较大优势，尤其是对于机体状态较差、年龄较大患者，此护理方法更快速及安全，更易被患者接受[5-6]。由此试验的结果可知，干预后在护理总疗效率（72.00%与96.00%）以及社会功能（67.80±5.24分与75.74±5.08分）、生理功能（66.70±6.01分与74.14±5.76分）、心理功能（66.75±5.04分与75.18±6.23分）、躯体功能（68.11±4.45分与74.60±5.28分）各项护理指标上，和对照组予以比较后发现，观察组护理效果更优，生活质量改善更为明显，P＜0.05，经主动与患者交流，重视其心理疏导，利于增加患者配合度；经向患者家属普及疾病相关知识，可增加其认知度的同时，还能提升其配合度；经控制患者饮食，可避免食物与药物间产生化学反应，对疾病治疗造成影响；经关注患者肢端情况与肤色变化，按摩其下肢，可确保肢体血液循环，避免加重其疼痛感。

总体而言，在消渴病患者的治疗中，将中医护理作为辅助性的干预手段，对患者症状缓解以及生活质量提升起着积极意义，建议进行推广应用与研究分析。

【参考文献】

[1]曹慧, 管玉香, 于冬冬等. 消渴病中医护理方案效果评价体系的构建[J]. 实用临床医药杂志, 2022, 26 (16): 47-50.

[2]陆巧珍, 黎婉婷, 戴文君. 中医护理技术应用于消渴病痹症的效果观察[J]. 当代临床医刊, 2022, 35 (01): 76-77.

[3]夏方妹, 徐敏芳, 赵勇等. 中医护理技术在糖尿病周围神经病变中的临床应用概述[J]. 中国民间疗法, 2021, 29 (24): 137-141.

[4]区小燕. 分析中医护理技术联合集束化护理在糖尿病周围神经病变中的应用效果[J]. 黑龙江中医药, 2020, 49 (04): 218-219.

[5]晋姣, 张敏霞. 中医辨证护理干预在消渴病中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2020, 5 (12): 160-162.

[6]辛花. 中医辨证治疗消渴病的临床方法及临床效果评估[J]. 心理月刊, 2020, 15 (03): 207.