妇女保健及妇科常见问题分析研究

妇女保健及妇科常见问题分析研究

张丽娟

河北省承德高新区上板城镇中心卫生院，河北 承德 067000

摘要：随着我国经济的不断发展，家庭对于子女的关注度明显提升。妇女保健作为维护、促进妇女健康的重要组成部分，其以群体作为服务及研究对象，主要内容在于组织、管理孕产妇检查、诊断、治疗等方面的工作，为妇女提供满意的服务。虽然常规保健方法能发挥一定的保健效果，但其保健过程中规范性、全面性不足，难以达到预期的保健效果。特别是近年来不断攀升的妇科疾病问题，已经成为妇女健康的隐形杀手。各种妇科疾病严重困扰着女性的身心健康，各种疑难的妇科疾病成为了头号杀手。基于此，本文针对妇女保健及妇科常见问题进行重点分析。

关键词：妇女保健；妇科常见问题；预防策略

中图分类号：R71

1 妇女保健概念分析

妇女保健工作是借助相关医疗组织宣传、教育健康知识活动，纠正女性不良生活、卫生习惯，以使女性生殖健康得到有效的保障和促进[1]。强化女性得健康教育认知，可使妇女的健康得到进一步的提高，预防相关妇科疾病，更是与子代的健康和出生人口的素质有直接的关联。对于妇女保健的作用，归根结底就是保健的过程中，做到尽早的发现妇女潜在的疾病症状，做到早预防、早发现和早治疗，同时还可以对妇女的身体、体重以及头围等方面的因素进行有效的监控，并对数据进行研究与评估，并定期的对妇女的身体状况进行记录在案，做到动态的掌握妇女身体发育的状况，综合评价妇女在相同年龄以及相同性别中身体发育的情况，如妇女的身体机能程度等，对于妇女身体存在的风险尽早发现、及时处理，尽早预防，另外医生还能够根据妇女保健的情况，对妇女的饮食进行相应的指导，如此才能保证妇女身心健康，为妇女的成长打下结实的基础。

现阶段，妇女保健工作面临着一系列困境和挑战。首先，妇女健康问题的复杂性和多样性使得有效的保健方案难以制定和实施。不同年龄段的妇女、不同社会群体的妇女以及不同地区的妇女都面临着各自特定的健康问题，需要有针对性和差异化的保健服务和政策。然而，目前的妇女保健工作往往还存在着统一化和简化的倾向，无法充分满足不同妇女的个性化需求，妇女在面对性别歧视、社会压力和生活方式等方面也存在一定的困境和挑战。性别不平等仍然是一个现实存在的问题，妇女在就业、教育、家庭等方面仍然面临着不公平待遇和不平等机会。这些因素往往会对妇女的身心健康产生负面影响，同时，现代社会的快节奏和高压力也给妇女带来了巨大的生活压力，增加了患上心理健康问题的风险。医者仁心，提高当代女性健康保健知识，提高妇科疾病的诊疗效率和治疗手段，是每位医护人员义不容辞的责任，对于广大女性常见问题的解答和诊断是临床不断发展和重点研究的课题，通过科技和医疗水平的提高，改变现有的医疗技术，为广大女性同胞健康问题保驾护航。

2 妇科常见问题的概述

（1）月经周期和月经不规律

月经不规律是非常常见的生理现象，绝大部分妇女一生之中会遇到月经不调的现象，月经不调是一种妇科疾病诱发的现象，其病因主要因为患者在生活过程中生殖系统受到疾病影响或者情绪影响进而出现的一种不规律的月经行为。

（2）阴道感染和炎症

女性阴道内都有需氧菌及厌氧菌寄居，维持着阴道菌群之间的生态平衡，不会致病，只有这个平衡被打破时会导致阴道炎症的发生。临床上常见的阴道炎症有：细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎等。阴道炎症一般多有分泌物增多，异味，外阴瘙痒，性生活疼痛等症状。通常子宫内膜炎的病因经期或性生活时不注意卫生把细菌带入到子宫里，随后病菌进入宫腔内引起子宫内膜炎。其次，是由于子宫腔内病变，如长期有子宫出血和粘膜下肌以及子宫内膜息肉等疾病，它们的表面覆盖着的子宫内膜很容易就会引起感染从而造成子宫内膜炎。另外，部分中老年妇女体内的激素下降，使阴道里面的酸碱平衡失调，很容易就换上了阴道炎，而且由于身体素质在老年时期慢慢下降，就很可能会慢慢发展成子宫内膜炎。因此，不管是年轻的女性朋友还是中老年的女性朋友，一旦发现自己的身体出现异常，必须要尽快进行治疗。

（3）不孕症和生育问题

不孕不育指的是女性的生殖系统无法完成正常的分泌卵细胞、受精、培育受精卵等一系列异常现象，最终的结果是女性无法进行受孕、怀孕，对于绝大部分女性来说，这种现象是身体疾病的表现，因此也算是妇科疾病。不孕症是指女子未避孕，性生活正常，与配偶同居1年而未孕者，称为不孕症。从未妊娠者为原发性不孕，中医称“全不产”；曾经有过妊娠继而未避孕1年以上未孕者为继发性不孕，中医称“断绪”不孕病因可能与女方因素、男方因素或不明原因。

3 妇科常见问题治疗方法

（1）月经周期和月经不规律治疗方法

中医理论认为月经不规律的主要原因是气亏虚、湿热很重。因此在进行治疗时，通过甘草贴作用在足三里穴位，将胃气填满，然后通过足临泣穴位敷紫苏叶，帮助盆腔中的湿气快速排出体外。另外值得注意的是，女性朋友在治疗的过程中还应该注重日常生活习惯，避免进食海鲜以及生冷的水果，多休息，保持愉快的心情。

（2）阴道感染和炎症治疗方法

对于阴道感染患者来说，一般可以通过服用头孢类的抗生素药物进行全身治疗，或采用外用洗剂清洗阴道部位。而对于慢性子宫颈炎的患者来说，则可以采用以微波、激光、电熨等相关方法的治疗，有效控制该类炎症的继续发展与病情加剧。

（3）不孕症和生育问题治疗方法

中医认为病机为肾气不足，冲任气血失调。有学者从输卵管阻塞性不孕来探讨不孕症与体质的关系，经研究发现，气滞血瘀型输卵管阻塞性不孕症患者体质阳虚质、气郁质、血瘀质为好发体质。也有学者等认为痰湿体质人群可致脉道不利，血流不畅而致瘀血内生，从而痰浊与血瘀二者皆可阻滞胞宫、精室，导致生殖之精化生障碍或施泄不畅，而最终引发不孕不育。从而提出了早期预防，遏制疾病的发生。从上面的研究可以看出，对于不孕患者的治疗可以遵循“先辨病，再辨证，辨证需辨体”的诊疗主线，先辨明不孕症的病因，辨别它是由输卵管阻塞、子宫内膜异位等哪种疾病引起，其次根据疾病辨别证型，再辨其属于哪种体质，最后因体施治。

4 妇科常见问题预防策略

妇科疾病作为女性人群中非常多发的一类疾病，严重者会对病人的正常工作与生活造成影响，所以及时了解社区女性常见妇科疾病的发病情况，可以帮助制定有效的干预措施，降低或延缓女性常见妇科疾病的发病率，减少妇科疾病患者对医疗行业造成的负担，进一步提升妇女的生活质量。根据本文研究结果可见，常见妇科疾病主要为宫颈炎、子宫肌瘤以及阴道炎，发病年龄通常集中在35岁-45岁，常见职业主要为工作收入较低，工作不稳定、经常更换工作岗位，多从事体力型或半体力型劳动人群，关于妇科疾病的出现因素，如精神因素、哺乳、妊娠以及婚姻状况相关。35岁-45岁女性人群处在生育期以及更年期前，因为性生活比较频繁，节育和生育措施不当，对于子宫颈产生刺激，引发机械性损伤。同时受到病原体的侵袭，导致感染风险明显升高。并且在此年龄阶段女性人群的雌激素水平、生理特性因素，以及不良卫生习惯，造成疾病治疗以及预防的意识保健不及时。对于常见妇科疾病没有采取及时有效的治疗、保健措施，造成在此年龄阶段的女性人群患常见妇科疾病的比例升高。为了有效减少社区女性常见妇科疾病社区广大妇女人群的健康，建议采取下述几点措施：

4.1 谨遵医嘱，提升妇女生活质量

当前妇科检查已得到广泛普及，但对于部分经济条件较差的偏远农村而言，多数妇女对此项检查持怀疑态度，甚至听闻会从妇科检查中查出“癌”就下意识拒绝。事实上，不同疾病有着不同发病率和病死率及致残率，部分妇女在妇科检查中检出恶性肿瘤，进而产生焦虑和抑郁情绪。所以，在护理干预中需引入心理护理。针对存在消极情绪患者需强化健康教育，促使患者明确感悟到积极配合对提升诊治效果重要性和必要性，消除内心疑惑，提升治疗自信心。必要时可联动家属共同鼓励患者，使患者感到自身并不是孤立无援，以积极乐观心态对抗疾病。针对存有焦虑、抑郁情绪患者，多数治疗患者因不了解该治疗方式特征和意义，而在诊治中产生焦虑与恐惧情绪，对相关诊疗工作顺利开展造成阻碍。所以，医护人员需运用诚恳且耐心态度对待患者并取得其信任，稳定患者情绪，还可邀请治疗成功案例讲解经验，认真解答患者及家属疑问，消除其焦虑，从而谨遵医嘱配合相关治疗，提升生活质量。

3.5培养高素质的儿童保健人才队伍

妇幼保健工作作为解决妇女儿童健康突出问题的社会公共卫生事业，在消除危害妇幼健康的危险因素，促进妇女儿童身心健康，保障母婴安全，降低孕产妇、儿童死亡率等方面具有至关重要的意义。当前，多数医院普遍缺乏专业的妇女保健人员，致使妇女保健仍停留于简单的疾病诊疗。为了给妇女提供专业化的保健服务，需加强工作人员的教育培训，比如从妇科选择经验丰富、骨干人员学习妇女保健知识，使其系统的了解妇女保健、社会医学等知识，待他们学成归来后，带教其他人员，提高整个妇女保健队伍的综合素质。

4.3 加强妇女的健康教育

  基于妇女的检查结果，定制可行性健康教育宣传计划；并依据受教妇女的受教育程度，制定图文兼并的保健手册，以保证妇女的可阅读性。每周定期邀请妇科专家开展健康讲座，明确每期讲座主题，如良好的卫生习惯、有效避孕、常见妇科疾病等。同时，关注妇女心理状态和情绪波动，通过健康教育引导妇女放松身心。对孕产妇进行全面健康教育，向其讲解围产期保健的目的、重要性、具体措施等，耐心解答孕产妇提出的疑问，告知孕产妇围产期增加富含维生素、蛋白质、铁、钙、叶酸、碘等食物的摄入，减少动物性脂肪、胆固醇食物的摄入，确保营养物质摄入均衡，不暴饮暴食，不食用辛辣、冰冷等刺激性食物，绝对忌烟酒，合理控制体重，嘱孕产妇保持作息规律，睡眠充足，不熬夜，孕周较早的孕妇可适量运动，嘱孕产妇定期行产前检查，不在孕期随便服药，不接触有毒物质，防止热、冷、电磁、声波等辐射，尽量少使用电子产品，不做X线、CT等检查，保持心情愉悦，并告知孕产妇勤洗澡，勤更换内衣裤，保持外阴清洁干燥，不盆浴，穿着宽松舒适的衣物，并告知其性生活注意事项，同时加强孕产妇的心理知识。

5 结束语

女性妇科疾病多包括性传播疾病、妇科肿瘤、妇科炎症等，以农村地区或不发达地区为主要发生地，国内多数女性缺乏多种妇科疾病的正确认识，自我保健与自我保护意识不足的现象普遍存在，一旦发生阴道炎、盆腔炎、乳腺增生等疾病，对妇女的身心健康与生活质量产生直接的干扰。伴随着医疗水平和居民健康意识的提升，越来越多妇女对自身的健康更为重视，女性保健工作的开展越来越受关注，作为保健工作中常用的一种方式，妇女保健知识教育工作是十分重要且必要的。妇女健康教育工作可根据妇女的年龄、健康状态等开展针对性的宣教，不仅保证普遍存在于妇女中的健康问题得到有效的教育，也保障部分妇女存在的妇科问题得到宣教，有助于日常生活中的不良行为和卫生习惯得到改良，养成每年定期进行妇科检查的习惯，同时提升妇女自我保健意识，有效避免妇科疾病的发生率。

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作者简介：张丽娟（1975-）女，汉族，籍贯：河北承德，学历：本科，职称：副主任医师，研究方向：妇女保健。