慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响

慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响

陈思吉徐敏

昆明市第一人民医院 云南昆明 650100

摘要：目的：探讨慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响。方法：选取我院2022年4月到2024年1月收治的80例慢阻肺患者为研究对象。

按照随机数字法分为研究组与对照组，对照组采用常规护理模式，研究组在对照组的基础上行自我管理干预，比较两组患者干预前后肺功能指标（FEV1、FVC、FEV1/FVC）。采用生活质量SF-36量表、应用焦虑SAS评分、抑郁SDS评分对患者生活质量进行评分。结果：护理前两组患者肺功能指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理后研究组肺功能指标显著优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病患者康复护理自我管理对肺功能及生活质量有显著影响，是改善患者健康状况的重要手段。

关键词：慢性阻塞性肺疾病；康复护理；自我管理；肺功能；生活质量

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的慢性炎症性疾病，其主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。COPD不仅影响患者的肺功能，还严重影响其生活质量和心理健康。随着社会老龄化的加剧和环境污染的加重，COPD的发病率逐年增加，给社会和家庭带来了沉重的负担[1]。因此，寻找有效的康复护理策略，改善患者的生活质量，具有重要的临床意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年4月到2024年1月收治的80例慢阻肺患者为研究对象。

纳入标准：①确诊为慢性阻塞性肺疾病；②有明确的临床症状，如进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

排除标准：①急性加重期患者；②有其他严重的呼吸系统疾病，如肺癌、严重哮喘等；③严重心力衰竭、冠心病；④肾功能不全、活动性肝炎患者。

1.2方法

对照组采用常规护理，主要包括呼吸康复、营养支持、心理支持、定期随访。

研究组在对照组的基础上行自我管理干预，具体措施如下：合理使用药物：患者应按照医生的处方正确使用吸入式支气管扩张剂和吸入性皮质类固醇等药物。在吸入药物时，应确保正确的吸入姿势和用药时间，以提高药物的有效性。进行适量的运动：规律的有氧运动，如散步、骑自行车、游泳等，有助于提高肺部功能、增强心肺功能和改善身体素质。患者应根据自身情况选择合适的运动方式和强度，并在医生的指导下进行。遵循健康饮食：采取健康的饮食习惯，摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质和纤维，同时限制高脂肪、高盐和高糖食物的摄入。避免暴饮暴食和过度饥饿，保持体重在适当范围内。学会正确的呼吸技巧：教会患者正确的呼吸方式，如深呼吸、腹式呼吸等，有助于提高肺部通气量和氧气利用率。管理情绪和应对焦虑：通过学习放松技巧、心理疏导和认知行为疗法等方法，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，增强应对疾病的信心和能力。避免诱发因素：尽量避免接触吸烟、尘埃、污染物和有害气体等诱发因素，减少急性加重的发生。定期监测健康状况：患者应定期进行肺功能检测、体重监测和生活质量评估，及时发现病情变化并采取相应的应对措施。参与康复项目：参加慢性阻塞性肺疾病康复项目，接受专业的康复训练和教育，学习管理疾病的技能和知识。

1.3观察指标

比较两组患者干预前后肺功能指标（FEV1、FVC、FEV1/FVC）。采用生活质量SF-36量表、应用焦虑SAS评分、抑郁SDS评分对患者生活质量进行评分。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0软件进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用 χ2检验并以率 (%) 表示， (P<0.05) 为差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后肺功能指标比较

表1 两组患者护理前后肺功能指标比较[（x±s），分]

2.3两组患者生活质量比较

表2 两组患者护理前后生活质量标比较[（x±s），分]

3讨论

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种慢性炎症性肺部疾病，其特征是气流受限，通常是由于气道慢性炎症和气道阻塞导致的。主要症状包括进行性呼吸困难、咳嗽和咳痰[2]。

本次研究发现护理前两组患者肺功能指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理后研究组肺功能指标显著优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。分析原因在于研究组在接受护理干预后，可能实施了更为有效的护理措施，包括药物治疗、呼吸康复、营养支持等，导致肺功能的改善。与此相对比，对照组可能未接受或接受了较少的护理干预，因此肺功能改善效果较差。虽然在整体上，两组患者的肺功能指标没有显著差异，但个体差异仍然存在。可能有些研究组的患者本身就具有更好的潜在康复能力，或者对护理干预更为积极响应，因此在护理后表现出更好的肺功能。

综上，慢性阻塞性肺疾病患者康复护理自我管理对肺功能及生活质量有显著影响，是改善患者健康状况的重要手段。加强对患者的健康教育，提高其自我管理能力，将有助于减轻疾病的负担，提高生活质量。

参考文献

[1]姜玺玲.康复护理及自我管理对慢阻肺患者的干预效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(03):10-12.

[2]王蕾,胡小红,张思勤.康复护理自我管理联合心理护理对慢阻肺患者的应用效果[J].心理月刊,2023,18(05):156-158.