探讨四种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

探讨四种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

张晓辉

德驭医疗马鞍山总医院医学检验中心

摘要：目的：探究肺癌诊断中四种血清肿瘤标志物联合检测的价值。方法：选择我院2022.1-2022.12接收到的肺癌患者50例为观察组，良性肺病患者50例为良性肺病组，健康体检者50例为对照组，临床进行四种血清肿瘤标志物检验。结果：观察组患者四种血清肿瘤标志物检测数据明显比其他两组高；良性肺病组检测SCC-Ag、ProGRP、NSE数值与对照组差异显著，CEA数据差异不大（P<0.05）结论：肺癌诊断中联合应用四种血清肿瘤标志物检测，增加准确率，值得借鉴。

关键词：血清肿瘤标志物；联合检测；肺癌诊断；价值

患者引发原发性支气管肺癌主要是在支气管黏膜上皮生长恶性肿瘤，近些年社会现代化发展中环境污染逐渐严重，肺癌引发概率逐年增长。就目前来看，肺炎患者确诊时已经处于中晚期阶段，此时丧失了最佳治疗机会，发病5年后生存概率不足20%，目前肺癌患者的预防成为国内公共健康问题之一。肺炎临床诊断检查时有多种检查方法可以进行胸片、纤维支气管镜等方法检查，现代医学技术发展中提出了血清肿瘤标志物检测，目前临床应用较多。临床进行血清肿瘤标志物检测操作非常简单，给患者带来的创伤比较小，目前临床进行肺癌早期筛查诊断主要是使用这种方法。本次基于肺癌病症四项指标联合检验进行分析，下面进行报告总结。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022.1-2022.12这一时间段接收的合适的病理分析确诊为肺癌的患者，纳入50例，此些人员作为观察组参与研究，组中男性28例，女性22例，年龄最小的为38岁，最大的为84岁，年龄中位数为（62.02±7.48）岁。选取50例肺部良性疾病患者，为良性肺病组。男性29例，女性21例，年龄最小的为18岁，最大的为85岁，年龄中位数为（58.62±5.22）岁。相同时间内选择来院进行体检的健康人群，选取50例，男性27例，女性23例，年龄22-80岁，年龄中位数为（60.05±5.73）岁。

选取标准：第一，所有参与人员全部了解本次研究程序，自愿参与，积极配合。第二，患者和家属知情下与院内签订责任书。排除因素：第一，合并其他脏器问题。第二，患者存在精神障碍，不能正常交流。

1.2方法

抽取静脉血，离心处理分离血清，利用全自动设备检测，按照说明书详细操作，要求对各项数据进行质控，保证检验结果的准确性。

1.3观察指标

对三组患者的四种血清肿瘤标志物进行检验分析，结合检验结果判定实际应用价值。

1.4统计学方法

本次研究数据分析使用SPSS23.0软件，数据检验需要结合t。

2 结果

2.1三组血清肿瘤标志物检测情况比较

表1三组血清肿瘤标志物检测情况比较表

由上面表1的数据可知，观察组患者四种血清标志物检验时数据指标均与良性肺病组和对照组存在显著差异，差异显著，具有统计学意义。良性肺病组与对照组相比，SCC-Ag、ProGRP数值较低，NSE数值较高，差异显著，但是CEA数据差异不大。

3 讨论

人体细胞癌变后，由于致癌因素影响导致基因异常，不能进行正常表达，身体内的细胞蛋白处于紊乱状态，容易产生一些影响身体发展的异性物质，雌性物质进入身体血液内形成肿瘤标志物。目前医院临床进行血清肿瘤标志物检测操作非常简单快捷，而且安全性高，具有可重复的特征，肿瘤早期诊断中广泛应用，可以为患者后期治疗提供指导，对预后情况进行评估。

CEA是一种肿瘤相关抗原，肿瘤患者存在异常表达问题，健康人群身体内这种物质含量较低，有相关研究显示。肺腺癌相关病症临床检测是CEA数据灵敏度较高，而且其具体素质水平与病症严重程度存在正相关关系。如果患者身体内的肺癌细胞转移或者是在手术后出现复发，数据会明显提升，目前临床对肺癌诊治和随访时，主要是监测这一标志物。

SCC-Ag是一种唐代文人物质，主要存在于人的肺部、咽喉等细胞癌中，其发展水平与病情存在密切关联，随着肿瘤分期的增加，数据敏感性升高。

NSE是一种同工酶，主要是在内分泌细胞和小细胞相关癌症中出现异常表达，细胞破裂释放血液检测中具有较高的灵敏度。目前临床研究显示，肺癌患者血清检验时，临床分析和病理分型与NSE数据存在密切相关。

ProGRP是一种胃液素释放肽前体，存在于人正常的脑部等组织中，小细胞肺癌肿瘤组织也会分泌这些物质。根据相关研究表明，临床可以根据ProGRP水平分析GRP水平。小细胞肺癌患者临床诊断获取ProGRP数据灵敏度和特异性较好，通常情况下会呈现低表达，具体情况并不过分，依赖于分期，相比于NSE特异性更佳。

综上所述，早期肺癌肿瘤诊断中，肿瘤标志物并不是可以全面信赖的，有些在早期诊断中，特异性和准确性不足，并且不同类型的肺炎在进行标志物检测时，灵敏度存在差异，单纯检测容易出现误诊漏诊问题。基于此次研究中进行联合检验，基于实际情况，全面分析，保证诊断的准确性，方便早期肺癌筛查。

参考文献：

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[2]李真真,耿云平,尤国庆,等.CT联合血清肿瘤标志物对早期肺癌的诊断价值[J].癌症进展,2022(3).

[3]胡强.肺癌血清肿瘤标志物对肺癌早期诊断和治疗的临床意义[J].科学养生,2020(5).