“五常法”结合PDCA管理模式在手术室仪器设备管理中的应用

“五常法”结合PDCA管理模式在手术室仪器设备管理中的应用

龙维莉

赣州市人民医院手术室  江西赣州341000

摘要：目的：研究在手术室仪器设备管理工作中应用“五常法”结合PDCA管理模式的实际效果。方法：本次研究从2023年1月开始并于同年12月结束，以我院100台手术室仪器设备为研究对象，在前半年（1~6月）进行设备管理时应用PDCA管理模式，记为对照组；在后半年（7~12月）进行设备管理时在PDCA管理的基础上应用“五常法”，记作研究组。利用相关指标进行小组对比，评价两种管理方案的应用差异性。结果：组间对比手术器械评分和使用效果，结果均显示研究组的指标水平更优秀（P＜0.05）。结论：在对手术室仪器设备进行管理期间，联合应用“五常法”、PDCA管理模式可以大大提高管理水平。

关键词：五常法；PDCA管理模式；手术室；仪器设备

手术室是医院用于救治病人的重要场所，并且由于大多数手术都是有创性的，手术实施风险较高，因此对手术仪器设备的管理要求比较严格。若采用常规模式进行管理，不但会影响管理效率，甚至还会影响手术效果。据有关调查显示，联合应用五常法和PDCA管理模式能够提高手术室仪器设备的管理效能，为了进一步评价这种联合管理方案的作用价值，本次研究以100台手术室仪器设备为研究对象进行了相关讨论，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2023年1月至12月期间对我院100台手术室仪器设备进行差异性管理分析。在1~6月应用PDCA管理模式实施管理工作，记作对照组，在7~12月在这一管理模式的基础上加用五常法，记作研究组。由于两组选用的管理对象一致，因此，对比不具有差异性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组应用PDCA管理模式：

（1）计划

结合工作现状总结问题，并分析问题产生的原因，据此制定合适的工作计划。

（2）实施

组织护士长、管理员以及各个专业的组长成立管理小组，每次仪器设备使用后都要做好记录工作，并为仪器设备建档立案，做好维修、保养等的工作记录，将仪器设备的管理工作分配到个人身上；按照功能的差异性合理排布仪器设备；组织小组成员进行培训，提高自身对仪器设备的掌握程度。

（3）检查

由小组成员负责检查仪器设备的使用状况，并按照相关标准规定进行点评，提高质量监管效率。

（4）处理

解决检查环节指出的问题，优化管理流程并提出新的问题，进入下一个循环。

1.2.2研究组

在上述管理的基础上，研究组还采用了“五常法”，具体内容如下：

（1）常组织

成立管理小组，同时还要清楚地界定各级分工范围；小组组长及成员要掌握仪器设备的日常使用状况；及时登记维修和更换详情；与生产厂家的技术人员保持联系，以便在设备出现故障时能够迅速找到解决问题的方案；拟订仪器设备的使用管理规程和质检目标。

（2）常整顿

为手术仪器设备设置“正常”或“故障”提示牌，便于护士可以及时掌握设备现况；在术前准备阶段，要就仪器设备的问题与主刀医生进行及时沟通，避免因设备问题拖延手术时间；了解仪器设备的使用要点，制订及学习应急处置方案，监督手术医生按照规范操作，提升他们的责任意识。

（3）常清洁

定期清洗、维护仪器设备，以仪器设备生产商提供的信息为依据，拟定清洁卫生系统；在使用后及时清洁消毒；用含有氯元素的消毒液对外部试用以及临时调配的仪器设备进行消毒处理，并且还要做好手推车的消毒工作。

（4）常规范

完善上述“三常”工作的制度依据，提高工作的规范化程度，由质控小组负责检查仪器设备的使用、消毒情况，每周一次，做好安全风险排查工作；护士长不定时进行常规性的检查，针对发现的问题提出解决方法；编制关于手术室仪器设备使用的指南手册，采用图文并茂的形式阐述操作程序、警示须知等内容；完善仪器设备的交接制度，保证交接数量无误、功能无损。

（5）常自律

将“五常”理念贯彻于实际工作中，提高手术室仪器设备的管理水平；严格按照医院的规章制度行事，设法提高工作人员的责任意识，强化个人的自律性，坚守岗位职责；在仪器设备使用后即刻归位。

1.3观察指标

小组对比手术器械评分和使用效果。

1.4统计学处理

本次研究所选取的观察指标大部分为计量资料，用SPSS27.0软件进行处理。

2结果

2.1手术器械评分

表1手术器械评分对比

2.2使用效果

表2 使用效果对比

3讨论

手术室是医院救治患者的主要场所之一，在实施救治工作时，需要使用到多种仪器设备。手术室仪器设备的管理水平会直接影响到医生的手术操作水平。由于手术室中的仪器设备一般都比较精密，若一直沿用传统的管理模式，不但无法提高管理水平，还会影响治疗效果。对此，有研究人员提出了多种新型的管理模式，常见有PDCA管理模式以及五常法。PDCA管理包括四个环节，即计划、实施、检查、处理，通过在这四个环节之间不断地循环，可以查找出手术室仪器设备在管理方面存在的问题，有利于拟定合适的对策，优化管理流程。“五常法”是一种全员参与的管理体系，主要包括五部分内容，即“常组织”、“常整顿”、“常清洁”、“常规范”、“常自律”。通过联合应用这两种管理模式，可以在管理手术室仪器设备的过程中有制可依，对于提高管理水平具有积极意义。

本实验从手术器械评分和使用效果方面对比，均显示研究组的指标水平优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在手术室仪器设备管理工作中联合应用“五常法”、PDCA管理模式可以提高手术器械的管理水平，增强护士与医生的使用效果，作用效果突出，可以大力推广。

参考文献：

[1]许凤燕,曹丽,韩坤秀,等.微信平台联合PDCA循环在手术室仪器设备管理中的应用效果[J].医疗装备,2021,34(5):60-61. 

[2]周宇,魏恒烨."五常法"联合PDCA循环在手术室仪器设备管理中的应用[J].医疗装备,2020,33(14):54-55. 

[3]韩慧敏,吕娟,张斌斌,等."五常法"结合PDCA管理模式在手术室仪器设备管理中的应用价值分析[J].现代医院,2023,23(11):1686-1688.