急诊急救护理在脑出血昏迷患者中的应用

急诊急救护理在脑出血昏迷患者中的应用

顾婉静

江苏省江阴市江阴临港医院 急诊  214443

【摘要】目的：探究在脑出血昏迷患者中应用急诊急救护理的临床价值。方法：抽取2022年8月至2024年1月我院收治的脑出血昏迷患者62例，随机分为对照组与实验组，对照组31例，急诊常规护理；实验组31例，急诊急救护理。对比两组急救指标和急救结局。结果：与对照组比较，实验组病情评估时间和急救时间均更短（P＜0.05）；实验组急救成功率比对照组更高，致残率、病亡率更低（P＜0.05）。结论：在脑出血昏迷患者中运用急诊急救护理能有效提升急救效率，改善急救结局，降低病亡率和致残率。

【关键词】脑出血昏迷；急诊；急救护理

脑出血是临床发病率较高的脑血管危急重症，该病起病急、病情变化迅速、预后差，具有较高的致亡率、致残率[1]，可迅速出现局部至全脑症状，给脑神经功能造成不可逆的损伤。临床实践主张，在发病早期尽快给予专业规范化的治疗和护理可发挥急救治疗作用，提高急救成功率，减轻幸存者吞咽、语言、运动等功能障碍[2]。鉴于此，本次随机抽取我院62例脑出血昏迷患者开展分组研究，旨在探究急诊急救护理的作用，阐述见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年8月至2024年1月我院62例脑出血昏迷患者，随机信封法分组，31例/组。对照组性别（男/女）：17/14，年龄：42-75岁，均值（58.47±5.51）岁；实验组性别（男/女）：18/13，年龄：41-74岁，均值（58.36±5.36）岁。两组患者基线资料均衡可比（P＞0.05）。患者家属知情同意，发病至入院时间不超过8h；排除并严重感染者；恶性肿瘤者；严重脏器功能障碍者；接受过其他治疗者。

1.2方法

对照组接受急诊常规护理。患者入院后，迅速建立静脉通路，给予吸氧、心电监护、生命体征监测等，建立患者病历，评估病情，指导完成相关检查，确诊后遵照医嘱进行止血、营养支持、用药指导、检测病情等护理措施。

实验组接受急诊急救护理。（1）优化急诊护理流程。结合以往护理缺陷制定更合理有序的脑出血护理流程，组建急救护理团队，全员培训考核，确保方案切实可行。（2）实施急救护理。接到急诊电话后，迅速组织人员现场急救，同时备齐药品、设备等。患者入院后开辟绿色通道，及时清理分泌物呕吐物，避免误吸，了解患者病情，安抚家属情绪，给予病情评估和体征监测，开放静脉通路，遵医嘱给予吸氧、脱水、降颅压等治疗，在急性期保证绝对卧床休息，病情稳定后给予心理、饮食、健康教育、早期康复等护理。

1.3观察指标

统计分析两组急救指标和急救结局。急救指标包括病情评估时间和急救时间。急救结局包括急救成功率、致残率、病亡率。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS24.0，急救结局用n（%）描述，急救指标用(±s)描述，组间经t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比急救指标

    实验组病情评估时间和急救时间短于对照组（P＜0.05），详见表1：

表1：对比急救指标(±s,min)

2.2对比急救结局

    与对照组相比，实验组急救成功率更高，致残率、病亡率更低（P＜0.05），详见表2：

表2：对比急救结局（n，%）

3讨论

脑出血昏迷为严重的意识障碍脑血管疾病，主要由于脑出血形成血肿、水肿、并发症等因素导致，需及时接受临床急救治疗[3]。为有效争取早期黄金抢救时间窗，避免脑神经组织进一步损伤，有必要合理优化急救护理程序，避免不必要的等待，为急救赢得最佳时机[4]。本研究结果显示：与对照组相比，实验组急救成功率更高，致残率、病亡率、病情评估时间和急救时间更低/短（P＜0.05）。结果证实急诊急救护理比常规护理效果更加理想，能明显提升急救效果，改善不良结局。急诊急救护理是一套标准、规范化的护理程序，它摒弃了常规护理繁杂的程序，有效确保急救过程中各医疗资源的配合，同步多项护理措施，节省抢救时间，使患者得到快速及时的救治，在提升急救效率、改善患者预后生命质量方面效果斐然。

综上所述，急诊急救护理在脑出血昏迷患者中成效显著，可最大限度降低脑出血病亡率和致残率，提升急救效果，值得推行使用。

参考文献

[1]龙双.急诊护理干预对提高脑出血昏迷患者急救效率的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(05):592.

[2]翟慧芳.急诊护理程序对提高脑出血昏迷患者急救效率和改善急救结局的效果分析[J].心理月刊,2020,15(09):130.

[3]黄秀凤.优化急诊护理流程在脑出血昏迷患者抢救中的应用效果评价[J].名医,2020,0(05):191+194.

[4]陈攀.急诊护理在脑出血昏迷患者抢救治疗中的应用效果[J].医学食疗与健康,2019,0(18):21+24.