A型肉毒素在注射整形美容中的临床应用效果

A型肉毒素在注射整形美容中的临床应用效果

王娜 王善冬 沙奕萱

青海省西宁市城西区馨怡整形医院  青海 西宁 810000

摘要目的：探讨在注射整形美容中A型肉毒素的应用效果。方法：对80例在我院接受注射整形美容的患者进行回顾性分析，将患者分成四组，分别为额纹组、眉间纹组、鱼尾纹组、混合组，人数均为20例，为这四组患者应用不同的注射方式注射不同剂量的A型肉毒素，对其应用结果进行统计学分析。结果：四组患者取得的临床疗效和满意度差异则不存在统计学意义（p＞0.05）。结论：对接受注射整形美容的患者注射A型肉毒素，患者对其满意度比较高，并且其面部除皱效果显著，值得推广。

关键词：A型肉毒素；注射整形美容；应用效果

近几年来，相对于传统的整容手术，很多患者和整形医师都倾向于采用简单，恢复快，创伤小，效果好的注射美容方法。自从肉毒素被用于美容行业后，它的用量逐年增加，已经是注射美容产品中使用最多的一种。作为一种生物剂，经过长时间的研究，对A型肉毒素的毒性效应已有了较全面的认识，它最开始被用在脸部除皱上，并获得了一系列令人满意的结果，这几年，随着各种科技的进步，它在美容整形手术中的应用日益广泛，除皱之外，它还可以在改善肤质、调整轮廓、治疗瘢痕等领域得到广泛地应用，而且它的临床效果也在逐步提高。文章着重讨论了在注射整形美容过程中应用A型肉毒素的临床效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

针对80例接受注射整形美容的患者进行对比，样本选自2022年1月至2023年1月，分为四组，人数均为20例，患者的年龄范围（27-58）岁、平均年龄（28.73±1.46）岁。

1.2方法

在进行除皱治疗的时候，要认真地观察每一个人要去皱的部位的皱纹方向，根据具体情况，选择合适的局部A型肉毒素注射方法，不同的病人注射A型肉毒素的浓度、部位和剂量也会有所不同，在注射完以后，要嘱咐病人尽量减少面部表情肌活动，并且要按照医生的要求按时换药、拆线。

额纹组：首先，病人要皱额，这样才能更好地露出额纹，以额纹的数量为参照，给病人选择合适的注射点，如果有两排或两列以上的皱纹，一般都是以面中线为轴心，沿额纹走向选择对称注射点，点与点之间的距离为1-2cm，每个点注射2U肉毒毒素。

眉纹组：首先在病人的眉毛上画一个V形的记号，并且要引导病人通过皱眉来充分地露出眉纹，在选择注射点时，两点间的距离要在1.5-2厘米，注射时采取垂直进针的方法，每点的注射量控制在2.5-5u，一般根据病人的具体情况选择5-7个注射点，采用肌肉注射的方法。

鱼尾纹：让病人用挤眼睛的方法，让鱼尾纹得到最大程度的显露，根据病人的皱纹方向和长短，在眼眶边缘外lcm的位置选择注射点，注射点之间的距离控制在lcm左右，每一个注射点的注射剂量是2-3u。

1.3观察指标

对患者的满意度以及临床效率差异进行统计对比。满意评分总分为10分，分为不满意、一般满意以及满意三个等级，评分范围分别为0-3分、4-7分、8-10分。临床疗效通过症状得分下降指数进行评估，下降指数=(治疗前症状得分一治疗后症状得分)／治疗前症状积分，其中下降指数=0则说明无效；下降指数在0-0.8之间则说明有效；下降指数＞0.8则说明显效。

1.4统计学分析

本文统计出的所有数据，都需要使用SPSS23.0来进行专业分析，结果表明，P<0.05，这就意味着差异十分明显。

2结果

四组患者取得的临床疗效和满意度差异则不存在统计学意义（p＞0.05）。如下表1、表2所示：

表1两组患者满意度对比[n(%)]

表2两组患者临床疗效对比[n(%)]

3.讨论

A型肉毒素是肉毒杆菌在生长和繁殖过程中产生的一类细菌外毒素，它本身也是一种大分子的蛋白质类物质，具有许多独特的性质，因此它被广泛地应用于许多领域，尤其是在整形美容方面[1]。A型肉毒素不但制作简便，而且稳定性好，而且毒性很高，在低温下可以长期保存，因此在注射整形美容中被广泛地使用，特别是对眉间纹、额纹、鱼尾纹等动态性皱纹有很好的治疗作用，而且与其他的整形美容方法相比，它的损伤更小，因为A型肉毒素注射引起的不良反应更少，从而扩大了它的临床使用范围[2]。

在进行A型肉毒素注射治疗时，虽未发现有显著的副作用，但在进行注射治疗时，必须严格遵循操作程序，为病人进行科学、合理的操作，首先要指导病人进行相关的操作，使皱纹得到充分的显露，其次，要全面、准确地评估病人的具体情况，为病人选择适宜的注射剂量和注射点，同时要对注射处及周边组织肌肉神经的解剖结构有一个全面的认识，避免其他因素的干扰，对病人造成不利的影响

[3]。同时也要关注病人有没有药物过敏史，首先要确保病人的治疗安全。本次研究中，通过对应用不同注射部位、不同注射方法的A型肉毒素注射除皱患者的临床资料开展回顾分析，统计结果表明，混合组、鱼尾纹组、眉间纹组、额纹组几个组别的满意度和治疗效果相比差异不具备统计学意义

综上所述，在注射整形美容中使用A型肉毒素，可以达到很好的除皱效果，而且病人的满意度也很高，是一种具有推广价值的方法。

参考文献

[1]刘中林．玻尿酸颏部填充+A型肉毒素注射(咬肌、颏肌劲阔肌)在重塑下面部轮廓应用中的临床分析[J]．中国医疗美容，2016，11(5)：5-8．

[2]刘涛，李兵，张芾男，等．面部整形美容切口局部应用A型肉毒素联合持续减张法的运用及价值思考[J]．中国医疗美容，2015，3(3)：46—48．

[3]陈琪,王娟.密度递减法局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭的临床疗效和患者满意度的研究[J].山西医药杂志,2018,47(22):2711-2713.