优质护理在冠心病患者护理中的临床效果

优质护理在冠心病患者护理中的临床效果

李奕慧

辽宁中医药大学附属医院，辽宁沈阳 110000

摘要:目的:分析冠心病临床护理中应用优质护理模式的干预效果。方法:纳入2022年1月至2023年8月在本院就诊的116例冠心病患者，经随机数表法分为研究组（58例）和对照组（58例），分别采用优质护理和常规护理，对两组患者的临床护理效果进行比较。结果:在护理前，SAS和SDS评分两组患者未呈现统计学差异（均P＞0.05）；经过不同方法护理，各组患者以上评分均下降，但是研究组降低幅度更大（P＜0.05）。在护理满意度方面，研究组高于对照组（P＜0.05）。在生活质量方面，相关指标评分研究组患者更高（P＜0.05）。结论:冠心病患者在临床中运用优质护理措施，相比常规护理，不仅能更好改善患者情绪状态，而且能更好促进患者疾病康复，提升生活质量。

关键词:优质护理；冠心病；生活质量；心理状态

前言

冠心病是中老年群体较为常见的心血管疾病，由于我国人口逐渐老龄化，冠心病发病率也呈现出逐步上升趋势，成为中老年人群生命健康的重要威胁。随着经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等的技术发展与进步，有效提高了冠心病的临床治疗效果，病死率得到了一定控制。然而冠心病患者病程较长，治疗后仍需要配合科学、规范的康复训练，才能有效提升其心脏功能，提高生活质量。同时由于长期的疾病困扰、对治疗缺乏信心等原因，冠心病患者容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，影响其康复锻炼依从性，进而可能影响疾病预后。我们在临床中发现，冠心病护理面临的主要问题有康复锻炼效果差、心理护理重视程度不足、延续性护理实施难度大等，因此基于上述问题，我院以病人为中心，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平，开展对冠心病患者的优质护理，报道如下。

1对象和方法

1.1研究对象

纳入2022年1月至2023年8月在本院诊治的116例冠心病患者为研究对象。纳入标准：经过通过冠脉造影检查、心电图检查明确诊断冠心病；为慢性冠心病患者急性冠脉综合征发作，包括急性心绞痛及心肌梗死；经过及时诊治无死亡的患者。排除标准：合并严重的恶性肿瘤者；合并严重的肺部、肝脏、脑等器官疾病者；合并严重心律失常、心房颤动者；意识障碍严重，无法沟通交流。纳入患者均签署知情同意书。本研究通过我院伦理委员会批准。

1.2方法

根据随机数表法分为研究组和对照组，每组58例。对照组实施常规护理措施，为患者创造舒适的病房和住院环境，对患者的生命体征指标进行观察，告知患者疾病相关情况及注意事项，预防常见并发症等。研究组实施优质护理，具体措施如下：

（1）康复锻炼：前期指导进行一般四肢伸展运动、辅助器械行走等低强度运动；出院后根据耐受情况进行上下楼、动感单车、慢跑等稍高强度锻炼。以实际情况选择适合自己的训练项目，注意进行运动心率监测，计算靶心率，佩戴运动手环，运动期间保持最大靶心率的60％～80％。每天运动30min～1h，以耐受为度，开始前注意热身，结束后通过慢走5～10min来缓解疲劳，每周完成3～4次。（2）心理护理。多与患者沟通交流，了解患者的内心想法，多理解和同情患者，根据其自身的情绪问题加以针对性地帮助和有效指引，满足其心理需求。（3）亲情护理。告知家属多陪伴和关心患者，使家属能够参与到护理工作中，对患者的不良行为模式加以有效纠正。（4）健康指导。根据患者的个体差异制定全面、合理的运动方案，告知患者不可剧烈运动，以身体能够适应为宜。注意饮食应以清淡为宜，不宜食用过咸或刺激性食物，保持良好的睡眠质量，使患者形成良好的生活习惯。（5）延续护理：出院后继续进行康复锻炼以及积极心理疗法。与医院信息网络部共同推出“冠心病云病房”微信小程序，患者端主要上传心率情况、呼吸频率、运动、心理状态等，每天由随访医生负责解答；定期推送随访问卷、多媒体疾病知识、心理健康宣传资料。共护理2个月。

1.3统计学分析

采用SPSS24.00统计软件，计量资料采用“x±s”的形式记录，组间采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理前后两组患者负面情绪的变化对比

护理前，SAS评分和SDS评分两组患者比较，未呈现统计学差异（P＞0.05）。经过护理，两组的两项指标评分均降低，其中研究组降低程度更大，与对照组之间差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者护理前后心理状态评分对比

2.2两组患者对护理的满意度对比

研究组和对照组对护理满意程度存在统计学差异，其中研究组患者对护理的满意占比更高（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者的护理满意度对比

2.3两组患者护理后的生活质量评分对比

研究组患者的生活质量量表中各项指标评分更高，与对照组之间差异明显（P＜0.05）。见表3。

表3两组患者生活质量评分对比

3讨论

冠心病是临床常见心血管疾病，此疾病易反复发作，且病程较长，随着疾病的不断加重，患者容易出现焦虑和抑郁等负面情绪，从而影响治疗及预后效果。相关研究显示，焦虑和抑郁等心理状态能够令患者体内的交感神经活动性增强，使患者的心率加快、血压升高，这一系列改变使得患者在进行治疗的过程中，不断出现心肌耗氧增加和供血供氧减少的情况，从而影响治疗效果。因此，在冠心病伴情绪障碍患者的治疗中，需对其焦虑抑郁情绪加以必要的改善。优质护理是临床常用的护理方法，较常规护理更具有针对性，可有效改善患者的负性情绪，提高治疗效果。

综上所述，优质护理能提升冠心病患者生活质量，降低负性情绪，并有助于促进心脏功能的提升。

参考文献

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