培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理

培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理

曹冬宇

南阳豫西健和医院  河南 南阳  474500

摘要：目的：评估采用培美曲塞辅助药物的护理对治疗老年晚期非小细胞肺癌的影响。方法：分析2022年4月至2023年4月期间80例老年晚期非小细胞肺癌患者，40例患者作为对照组接受常规护理，另外40例患者作为干预组，在常规护理基础上采用培美曲塞辅助药物。比较两组患者的护理不良反应发生率。结果：干预组患者在接受培美曲塞辅助药物后，护理不良反应的发生率显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（p < 0.05）。结论：培美曲塞在老年晚期非小细胞肺癌患者护理中具有明显的辅助作用。因此，在临床实践中，建议考虑采用培美曲塞辅助药物进行综合护理，改善老年晚期非小细胞肺癌患者的护理效果。

关键词：培美曲塞；老年人；癌症晚期；非小细胞肺癌；护理分析

引言：老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）在老年人群中的发病率呈现出不断上升的趋势。针对老年NSCLC患者的护理策略亟需进一步的优化。培美曲塞作为一种靶向治疗药物，已经在NSCLC的治疗中展现出显著的疗效。其通过抑制表皮生长因子受体（EGFR）突变，阻断肿瘤细胞的增殖和生长，为老年NSCLC患者提供一种新的治疗选择。然而，在培美曲塞治疗的过程中，患者常常面临着各种护理不良反应，严重影响患者的生活质量。因此，针对老年NSCLC患者，在培美曲塞治疗中有效地进行护理，成为临床工作者亟待解决的问题。因此，本研究旨在比较常规护理与培美曲塞辅助护理的效果差异，为临床实践提供科学的依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年4月至2023年4月期间80例老年晚期非小细胞肺癌患者，将其分为两组，对照组（n=40）男13例，女17例，平均年龄（68.32±4.14）岁，干预组（n=40）男16例，女14例，平均年龄（69.61±4.09）岁，组间无明显差异，p>0.05，具有可比性。

1.2筛选标准

1.2.1纳入标准

（1）年龄在65岁及以上；（2）签署知情同意书；（3）体能状况适宜接受培美曲塞治疗；（4）具备基本的生活自理能力。

1.2.2排除标准

（1）存在其他活动性恶性肿瘤；（2）伴有严重的心血管等疾病；（3）存在严重的认知功能障碍或精神疾病，影响治疗依从性；（4）对培美曲塞或其辅助药物过敏或禁忌。

1.3方法

在本研究中，对照组患者接受标准的护理措施，包括药物治疗指导和生活方式的调整。医疗团队会根据每位患者具体的健康状况和病情，制定定制化的药物计划，包括化疗药和辅助治疗药物，并且会定期对患者的药物使用情况进行指导。在生活方式调整方面，医护人员会根据患者的饮食习惯和生活习惯提供指导，帮助患者维持健康的生活状态并提升治疗的遵循性。而干预组除了接受对照组的基础治疗外，还额外使用培美曲塞作为护理支持药物。关于培美曲塞的使用，患者在治疗的第一天会通过静脉滴注方式接受500 mg/m2的培美曲塞，滴注时间大约10分钟。从第二天起，患者会开始接受加入的顺铂治疗，每次治疗的剂量为75 mg/m2，通过2小时的静脉滴注完成，整个疗程持续三周。

1.4观察指标

护理不良反应发生率作为主要观察指标，比较对照组和干预组患者在接受不同护理方案后的白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐等不良反应情况。

1.5统计学方法

采用SPSS27.0统计软件进行分析，计数资料采用（%）表示，使用χ2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计意义。

2结果

干预组不良反应发生率显著低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1.对比两组患者不良反应发生率[n(%)]

3讨论

老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）是一种在老年人群中常见的肺癌类型，是一种影响患者生活质量的疾病。在老年人中，晚期非小细胞肺癌的症状因个体情况而异，但通常包括持续的咳嗽、咳血、呼吸困难、胸痛以及其他系统性症状。由于老年患者往往存在其他慢性疾病，这些症状有时会被误认为是其他健康问题的表现，不仅给患者的身体健康带来负面影响，也影响患者的生活质量。针对老年晚期NSCLC患者的护理尤为重要。在治疗过程中，护理不仅关乎疾病的控制效果，更关乎患者的整体健康状况。通过有效的护理措施，可以缓解患者的症状，减轻疼痛，提高生活质量，延长生存期。在护理中，医护人员需要密切关注患者的病情变化，及时发现和处理各种不良反应，提供心理支持，指导患者合理饮食和运动，帮助患者建立积极的生活态度，协助患者和家属做好疾病和治疗的相关知识教育。

培美曲塞（Pemetrexed）是一种抗肿瘤药物，属于抗代谢药。其作用机制主要是通过抑制葉酸代谢途径的关键酶甲硫氨酸合成酶（TS）和甲基四氢叶酸还原酶（DHFR），从而阻断DNA和RNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖和生长。培美曲塞在治疗非小细胞肺癌（NSCLC）中已经得到广泛应用，特别是在晚期NSCLC的一线和二线治疗中取得显著的疗效。在老年晚期NSCLC患者的护理中，培美曲塞发挥着重要的辅助功能。首先，培美曲塞作为一种靶向治疗药物，能够直接作用于肿瘤细胞，抑制其生长和扩散，从而减轻肿瘤对患者身体的侵害，缓解相关症状。其次，培美曲塞具有较好的安全性和耐受性，在老年人群中应用广泛，不会增加患者并发症的发生率。此外，培美曲塞还可与其他化疗药物（如顺铂）联合应用，形成有效的治疗方案，提高治疗的整体疗效。

总之，培美曲塞在老年晚期NSCLC患者的护理中具有重要的辅助功能，为医护人员提供更多的护理方案。

参考文献：

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