精细化护理模式在胃肠疾病患者无痛胃肠镜诊疗中的应用效果

精细化护理模式在胃肠疾病患者无痛胃肠镜诊疗中的应用效果

尹文婷

(江苏大学附属昆山医院  江苏 昆山 215300)

摘要：目的：探究胃肠疾病患者无痛胃肠镜诊疗中采用精细化护理模式的临床效果。方法：研究时间段为2022年1月-2023年12月，选取100例胃肠疾病行无痛胃肠镜诊疗患者样本，通过随机病历号抽签法划分为实验组（n=50）、对照组（n=50）。对照组患者为基础性护理，实验组患者为精细化护理模式，比较两组护理效果。结果：实验组患者诊疗配合度高于对照组，负面情绪评分低于对照组（P＜0.05）；实验组患者并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：胃肠疾病患者行无痛胃肠镜诊疗期间采用精细化护理模式可提高诊断配合度，缓解负面情绪，降低并发症发生率。

关键词：精细化护理；胃肠疾病；无痛胃肠镜

无痛胃镜检查可诊疗多种胃肠疾病，但大部分胃肠疾病患者对无痛胃镜诊疗存在较为严重的恐惧心理，诊疗配合度较低，为此需实施有效的护理干预措施[1]。本研究抽选100例胃肠疾病行无痛胃肠镜诊疗的患者样本，探析精细化护理模式的应用效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究时间段为2022年1月-2023年12月，选取100例胃肠疾病行无痛胃肠镜诊疗患者样本，通过随机病历号抽签法划分为实验组（n=50）、对照组（n=50）。实验组男28例，女22例，统计年龄区间38-66岁，平均（52.19±2.38）岁，其中消化道肿瘤24例，消化道溃疡26例。对照组男27例，女23例，统计年龄区间40-65岁，平均（52.26±2.31）岁，其中消化道肿瘤22例，消化道溃疡28例，两组一般资料可比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者为基础性护理，护理人员告知患者术前禁食禁水，妥善完成术前准备，术中配合医师完成相关操作，监测患者体征变化，术后观察患者恢复情况，告知恢复期注意事项。

实验组患者为精细化护理模式，具体方案如下。（1）诊疗前护理干预。诊疗前护理人员访视患者，为患者讲解无痛胃肠镜诊疗的作用、流程及注意事项等知识，并告知患者无痛胃镜诊疗过程中输注麻醉药物，疼痛及恶心等感觉轻微，对消化道刺激性较弱，诊疗安全性较高。护理人员安抚患者情绪，为其介绍诊疗成功案例，指导患者通过深呼吸、听音乐、观看视频等方式放松紧张焦虑情绪，引导其积极配合完成诊疗。护理人员告知患者检查前6h禁食禁水，戒烟酒，妥善完成胃肠道准备。（2）诊疗中护理。患者入室后，护理人员协助其调整体位，帮助患者取下眼镜、假牙、发卡等物品，预先准备纱布及润滑油等物品，妥善保护患者隐私部位。护理人员为患者建立静脉通路，配合麻醉师连接监护设备，并行鼻导管吸氧（氧流量为2-3L/min），术中严格监测患者生命体征变化，配合医师完成进镜操作，如发生异常情况及时妥善处置。（3）诊疗后护理。完成诊疗后，护理人员将患者调整为侧卧体位，预防坠床，保持呼吸通畅，持续给氧，并注意保暖，待患者生命体征恢复稳定后护送至观察室内，协助患者完成床旁站立及行走。术后2h后指导患者少量饮水，如患者咽喉不适则指导其采用生理盐水漱口，告知患者术后4h后可少量摄入软质温凉食物，避免摄入刺激性食物，戒烟酒，并告知患者术后当日不得驾车或高空作业。

1.3评价标准

比较两组诊疗配合度、负面情绪评分（HAMA评分）、并发症发生率。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件分析研究数据，计量资料（±s）为t检验，计数资料%为χ2检验，P＜0.05为存在统计学层面差异。

2、结果

2.1比较两组诊疗配合度、HAMA评分

实验组患者诊疗配合度高于对照组，负面情绪评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组诊疗配合度、HAMA评分

2.2比较两组并发症发生率

实验组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组并发症发生率（n/%）

3、讨论

无痛胃肠镜是临床诊疗多种胃肠疾病的常规方案，患者在无痛状态下完成检查，医师可清晰观察到病灶的大小、位置、形态、类型，并可采集病理组织进行活检，镜下完成治疗相关操作。为保证诊疗顺利完成，需采取适宜的护理方案[2]。

本研究中，实验组诊疗配合度、HAMA评分、并发症发生率。分析具体原因，基础性护理方案中，护理人员采取相对固定的护理方案，对患者个体情况关注度不足，进而影响护理效果[3]。精细化护理模式下，护理人员分析患者各项临床资料，制定细致的护理方案，诊疗前在完成基本准备的同时实施心理疏导、健康教育，可缓解患者的紧张焦虑情绪，提高其配合度。诊疗过程中，护理人员严格监测体征变化，妥善处置各种异常情况，可保证诊疗的安全性

[4]。诊疗后，护理人员持续提供优质护理服务，照护患者饮食及运动，告知生活注意事项，可预防多种不良事件，进而获得理想的护理效果[5]。

综上，胃肠疾病患者行无痛胃肠镜诊疗期间采用精细化护理模式可提高诊断配合度，缓解负面情绪，降低并发症发生率。

参考文献：

[1] 张小婷,王素娟,张方圆. 精细化护理模式在胃肠疾病患者无痛胃肠镜诊疗中的应用效果[J]. 现代养生,2023,23(5):380-382.

[2] 陈晓英,刘武平,陈丽珍. 进行无痛胃肠镜的老年患者发生不良事件的危险因素及风险预警护理干预的效果[J]. 吉林医学,2023,44(9):2681-2684.

[3] 米亚玲. AIDET沟通护理在行无痛内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉患者中的应用效果[J]. 保健医学研究与实践,2022,19(4):82-84,89.

[4] 万姗姗. 综合护理辅助无痛内镜下胃肠息肉切除术的效果[J]. 中国现代医生,2021,59(7):171-174.

[5] 马赵诣,杨嫚,高远征. 探讨对接受无痛内镜下切除术的胃肠息肉患者进行综合护理的效果[J]. 黑龙江医学,2021,45(2):186-187,190.